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• 慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是

  • A．Partington术开肠咸划冤水禽辨
  • B．Whipple术伤葬间抢债职发午
  • C．Berger手术绒宽肚
  • D．Frey手术思尾婶刷摩染寺现
  • E．Duval手术溜洪者率

• 男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断为

  • A．十二指肠球后溃疡迁系锯询
  • B．萎缩性胃炎换捏张虎底
  • C．慢性胰腺炎开息
  • D．胰体癌灵细抚
  • E．肝癌框贯

• 男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛、并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容、脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×10/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。在确定诊断后，哪项检查对决定治疗方案最有价值

  • A．血、尿淀粉酶钱保疫碑字星睁茶汉
  • B．血白细胞计数和分类倒桥缘拘
  • C．血钙测定香草肢费
  • D．腹部B超饿晃艳厕挑清田
  • E．腹部CT扫描鱼棍奴该属畅段功

• 男性，42岁，反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖<2.8mmol/L。根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．慢性胰腺炎语辞徒忠
  • B．糖尿病织置珠仇调糟
  • C．胰岛素瘤垮掠
  • D．促胃泌素瘤淹舰或末会吉贷桃
  • E．冠心病督寸野赔宣旺杠旬袭

• 急性胰腺炎时淀粉酶值的意义，以下哪项正确

  • A．淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎管煎轧曲勿爸青叹
  • B．淀粉酶值高低与病情轻重不一定成正比弄虑如肤弓爬敞
  • C．淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复丈摸拖娃构季赔
  • D．淀粉酶值持续升高提示有并发症可能准俭醉况粒喜分
  • E．淀粉酶越高病情越重毙顾棵堵瓜

• 患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。为取得较好预后，治疗应选择
  提示血管造影，CTA提示肿瘤与肠系膜上静脉关系密切

  • A．术前新辅助化疗捞鸦黎痕
  • B．术前新辅助放疗帅滴银薪奸葛栽
  • C．术前新辅助放化疗栽矮其
  • D．积极手术探查，胰十二指肠切除术解红液瑞恳谨欢
  • E．支持治疗餐沙鲁晓驰头扰课俩
  • F．中药治疗句勾候踢鼠母

• 男性，34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天，伴恶心、频繁呕吐，腰背痛，腹胀。查体：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹胀明显，全腹肌紧，明显压痛、反跳痛，以中上腹为剧，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×10/L，N0.93。治疗原则不包括

  • A．胃肠减压，禁食诞对强浙绢罗
  • B．给予胰酶抑制剂床怒烟雁惯炕腥甜
  • C．补充水电解质、胶体，纠正休克段标递吸谦迫站蜜
  • D．抗生素控制感染愧槽蚂语赚奋条狐啦
  • E．积极应用大剂量激素才奥阿廊

• 男性，57岁，无痛性黄疸3个月，手术探查发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.5cm，胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术

  • A．胰头切除术塑葬福震
  • B．全胰腺切除术巾劣畅彩
  • C．胆囊空肠吻合术妻温垂讲锦户
  • D．胰头十二指肠切除术抖称
  • E．全胰十二指肠切除术骡篇睡池昼惨缴言全

• 男性，43岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎秒塔预忙秆
  • B．急性坏死性胰腺炎视贞润央
  • C．胃癌伴穿孔瞧尽覆叫酷嫁子颠酒
  • D．急性肾绞痛债磨暴帖辈假
  • E．急性胆囊炎蜂疆扯购慎

• 男性，49岁，胆石症病史2年，曾有急性胰腺炎发作病史，近6个月上腹部剑突下持续性隐痛，并有多次出现剧烈疼痛，向背部放射。血糖9.0mmol/L左右。为进一步确诊该病人首选的检查方法是

  • A．MRI谦植蓄求艳谈
  • B．ERCP杆去降攀
  • C．腹部X线片红脚搭料蓬
  • D．钡餐透视惊拖爽生酸
  • E．腹腔穿刺仿践造级董辨名失式