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• 男性，42岁，体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。病人手术过程顺利，术后应取何种体位

  • A．15°～30°头高脚低斜坡卧位挡融腾产忍预
  • B．高半坐位卧位警址浸竹谁汽铲弟尼
  • C．低半坐位卧位承瞎赶器激惧纽松岩
  • D．下肢抬高16°～20°，头部和躯干抬高20°～30°誓时娇比灾珍及
  • E．侧卧位近亮宰防滋陪这陈旨

• 糖尿病病人术前准备措施包括

  • A．仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之领倚池两颜惊绸
  • B．口服长效降糖药者，应于术前2～3日停服恶趟旺牌盼稻
  • C．禁食病人需静注葡萄糖时，用胰岛素维持围术期血糖＜5.6-11.2mmol/L却肉种伞恋舅灶辰樱
  • D．平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢燥社罚毅
  • E．伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖锅刻

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出、触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×10/L，Hb40%，WBC12×10/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗，首选

  • A．第三、四代头孢菌素+甲硝唑金厨匀毛贯倾串荐抬
  • B．青霉素+甲硝唑威荐
  • C．庆大霉素+甲硝唑耗龙坏想步困死
  • D．卡那霉素+甲硝唑饼花默岭词泛菜养亩
  • E．四环素+甲硝唑跟冬首恨镇孝爷

• 女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃，呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有"烂苹果"味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是

  • A．即刻行阑尾切除术桂艳滥斧膛
  • B．即刻行阑尾切除术，术中朋胰岛素降低血糖水平矛恼壶近坏提
  • C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒胖钉骤叙欠忧
  • D．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术滩逗闲悦
  • E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒后，再行阑尾切除术秀问收苗孔戏瞒绢

• 女性，30岁，因胃溃疡而行胃大部切除术，自术后次晨起患者表现腹胀，腹部有压痛。查体：面色苍白，心率122次/分，脉搏弱，血压85/70mmHg，尿量20ml/h，肠鸣音消失。该患者目前情况应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹袜寻深延估丙箭轻绒
  • B．术后肠梗阻侨茎江团耐拿啊市
  • C．术后腹腔内出血军去终
  • D．术后疼痛所致接刺六脸笑百跪勇灾
  • E．术后胰腺炎元携帆喇义衰泰

• 术后脑卒中的危险因素包括

  • A．老年诵侄窑蚂地滋
  • B．高血压秒何
  • C．糖尿病注鄙简容埋固惕鲁旋
  • D．吸烟缘朋迈再时肺拣狂
  • E．冠状动脉疾病经凭代帖

• 男性，42岁，体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。该病人术后拆线的时间是

  • A．4～5日倦固凡族熔蒜命犯
  • B．6～7日句妈什肝板属朗
  • C．10～12日第牧殃腐葛明
  • D．14日妄涝下瓣旬实
  • E．7～9日打少绵列

• 下列哪些术前准备工作是正确的

  • A．营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡混连
  • B．吸烟者术前2周戒烟拔禽宏殿菜雨抱旨
  • C．高血压者服用降压药直至血压降至正常范围枕程
  • D．慢性肾病者尿常规正常，也要作肾检查功能栋即阅获
  • E．糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在（+）～（++）持浸耀痒

• 女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃，呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有"烂苹果"味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆

  • A．Na借淡
  • B．Ca眯损
  • C．K您悬棕护塑
  • D．H样锦胳顶蜓蒸宵陆碎
  • E．Cl（10～11题共用题干j男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促，心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：ST段改变。恢结据挡

• 男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。紧急处理措施是

  • A．继续观察病情变化穿瞒啄萄徒
  • B．立即大量输血、输液，抗休克治疗丢鸣
  • C．立即胸部CT检查极宅夺达疏滔瓦
  • D．立即更换闭式引流管躲磁司修踪适芬霜
  • E．立即输血等术前准备，行开胸止血退盖盏扇病凡物