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• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是

  • A．口服华法林积怪遗巩巾
  • B．继续应用低分子肝素直至华法林达标废捷秘
  • C．服用阿司匹林故资亿餐勤
  • D．继续服用抗心律失常药物茂台赛
  • E．停用抗心律失常药物东池吓

• 患者男性，15岁。因“发热、咳嗽、咳痰，伴下肢乏力6天”入院。6天前无诱因出现发热，体温最高达38.5℃，伴咳嗽，咳白痰，双下肢乏力。既往体健。查体：意识清，反应迟钝，体温36.8oC，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压82/63mmHg。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心界向左下扩大，心率78次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下约4cm可触及，质软无压痛，脾肋下未触及。双下肢未见水肿。四肢肌力Ⅴ级，肌张力减弱，双侧病理征阴性。入院后查体：白细胞计数15.4×10/L，中性粒细胞百分率正常。肌红蛋白最高1453μg/L，肌酸激酶最高2626U/L。心电图：窦性心律，左心室肥厚劳损。心脏超声：全心扩大，室间隔增厚（29mm），左心室射血分数45.6%。对确定该患者的诊断最有价值的检查是

  • A．肌钙蛋白别埋蛋顿罪否肺片
  • B．肌电图盯幻贤业怜艳县
  • C．肌肉活检替爆牌己浓辅欢跃
  • D．心脏磁共振检查增含池鸦幅岭卫极
  • E．B型利钠肽或氮末端B型利钠肽前体检测组出宫共示盟
  • F．F 肝、脾B超妙亏盛出辛眨幼勤

• 患者女，35岁，突发左侧胸痛5 h，伴轻度咳 嗽、憋气。既往间断口服避孕药。查体：一般情况好，胸壁无压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min，未闻及杂音。双下肢无水肿，胸部X线检查未见明显异常。最可能的诊断是

  • A．急性支气管炎牌壳俊尿冰泛饺
  • B．胸膜炎给约倡虽壮
  • C．心脏神经症电初
  • D．肺栓塞折房荡希义创吵躲
  • E．肋间神经痛会马估床能告慌

• 患者女，23岁，学生。间歇发热4年，伴心悸、气促2年。查体：体温38.1 ℃，脉搏120次/min，血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处，脾未触及，肾区叩压痛(+)，两下肢水肿，血WBC 9.8×10／L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。该患者应用抗生素时应注意

  • A．早期应用，早期应获得血培养结果塘培沃凳瘦又
  • B．足够剂量振张堵轨二须叮吧鞠
  • C．疗程宜长悄埋
  • D．选择杀菌剂壳茄蝴缴
  • E．2～3周杆踢织知谋刑
  • F．F 必要时监测药物浓度及联合用药陕比杯走

• 患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V～V导联J点抬高2 mm，ST段下斜型抬高。不宜应用的药物

  • A．奎尼丁关喇谎蜡参绳衡锡户
  • B．西洛他唑传走约外但概鄙翁
  • C．波生坦掩爽世验艇量输裤汽
  • D．异丙肾上腺素绒典五千辽萝哲担
  • E．心律平残减个跳训抖

• 患者男，52岁，因胸闷3 h急诊入院。查体：R 30次/min，Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施

  • A．应用呋塞米仍起
  • B．应用多巴胺进姨崇秘
  • C．应用硝酸甘油由肥犁尤发诉
  • D．置入左心室辅助装置特把旨运嚷贵务朗揪
  • E．置入IABP葬教殖贞树

• 患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70 mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。倾斜试验阳性的必须条件不包括

  • A．出现晕厥或近似晕厥，同时有以下条件之一环阅飘拿
  • B．收缩压≤80 mmHg或平均动脉压下降≥25%吴辽坝刃
  • C．心率＜50次/min、结性心律偏炸掠渗川烛旬棵殖
  • D．出现二度或以上房室传导阻滞、窦性停搏≥3 s吧足仿点峡
  • E．抽搐伴尿失禁正拼夜惨

• 患者女，18岁，因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸，给予抽胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：Bp 100/76 mmHg。神志清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/min，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2 mm，压之褪色。双下肢无水肿。目前应如何治疗
  提示　介入封堵术后出现活动后心慌，行走100 m心率可达150次/min，休息5 min即可恢复正常。)

  • A．注意休息轰十
  • B．吸氧溪王剧点滩轧考晕秩
  • C．口服利尿剂隐以暂碎
  • D．地高辛滔踏她
  • E．口服西地那非塘哈懒届骤驾曾俱特
  • F．F 波生坦口服晚句袭赌挪疤营愉睛
  • G．G 万他维吸入二阔宣匠慰
  • H．H 口服阿魏酸钠残挥泽歌肆
  • I．I 静脉输注前列地尔篮肝斩肚

• 患者女性，26岁。主因“心悸2个月余，活动后气短2周”来诊。患者2个月前无明显原因出现心搏加快，但未予重视。2周前开始出现活动后气短，且偶有夜间憋醒。既往体健。查体：脉率126次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。双肺野清晰。心界向左下扩大，未闻及杂音。肝、脾不大，双下肢未见水肿。心电图示：窦性心律心动过速。超声心动图示全心扩大，室壁运动弥漫性减低，左心室射血分数（LVEF）为36%。该患者最可能的诊断是

  • A．限制型心肌病栋餐谱镇吗骄柏全
  • B．肥厚型心肌病瑞权骡
  • C．扩张型心肌病贷丰造钉少差
  • D．致心律失常右心室心肌病矿是
  • E．围生期心肌病伟匙局般验烦眯

• 患者男，46岁，24 h前出现剧烈胸部疼痛，恶心，出冷汗，面色苍白，无腹泻，既往有高血压、糖尿病史。吸烟20年。入院血压170/100 mmHg，心、肺、腹部查体正常。应首先进行的检查

  • A．脑血流图带堪役余灿它垒各寇
  • B．眼底谜夫仗
  • C．心电图建查
  • D．腹部B型超声龙眼五团袍返付
  • E．腹部X线透视积多聚删乡