您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，25岁，因“发热，咽痛4d”来诊。平素体健，家中养猫2年。查体：T39℃；咽部充血 ；双侧扁桃体无肿大。
  血常规：Hb8.2g/L，WBC5.5×10/L，N0.68，L0.32；末梢血涂片，瑞氏染色，10×100油镜检查：单核细胞胞质内及细胞外可见散在、成堆、链条状分布的小体，形似弓形虫，类似血小板大小；ELISA检测ToxoIgM1∶100、IgG1∶200，均阳性。该病的病原体为

  • A．细菌罢召
  • B．病毒光摊
  • C．蠕虫膛氧诵肿
  • D．原虫豪渔琴膛熄绘质
  • E．立克次体厕驳去团挎板

• 患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d” 于12月16日来诊。体温最高达39.3℃，伴头痛、 乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、 咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊” 治疗，症状逐渐加重；1d前在当地医院诊为“急 性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿 米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体： T39.1℃，P116次/min，R24次/min，BP100/68mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双 侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色 膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出 血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界 不大，HR116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大 。目前的治疗是

  • A．首选青霉素治疗被设适蒙呼挣抵番
  • B．绝对卧床休息努窗获
  • C．抗毒素砌枪叫变从
  • D．给予肾上腺皮质激素甘壳董铃摩丧例搞吸
  • E．对症治疗序策旧雁捕
  • F．F 抗休克治疗睡艰恨史冤疫

• 患者男，51岁，中学教师，因“头痛10+d，发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余，图书馆内有霉味。查体：T39.1℃；颈强直，心、 肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋），克尼格征 （＋），病理反射未引出。脑脊液：压力 260cmHO，外观淡黄，清晰，WBC230/μl，N0.30，L0.70，氯化物114mmol/L （120~130mmol/L），葡萄糖0.6mmol/L （2.5~4.4mmol/L），蛋白1.82g/L （0.20~0.45g/L）。首先考虑感染的病原体是

  • A．细菌甚晴执置祸杂
  • B．病毒宋疑祖电赶庄桑
  • C．结核篇蕉雾
  • D．真菌喊白断倚怒解
  • E．螺旋体贺酿违距苗

• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽 3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射 存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼 格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征 （－）。
  血常规：WBC21.0×10/L，N0.85，L0.15。针对病原治疗应首选

  • A．庆大霉素叼侦径离这贷副
  • B．大剂量青霉素丈犬堂膜寄路
  • C．氯霉素咏寨崖格欺酱
  • D．红霉素半沸
  • E．环丙沙星垃享逮南
  • F．F 第3代头孢菌素班镰责
  • G．G 磺胺类抗生素暂健

• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽 3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射 存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼 格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征 （－）。
  血常规：WBC21.0×10/L，N0.85，L0.15。患儿的临床分型、分期应为

  • A．普通型、败血症期剃命阻雁蛙照努
  • B．普通型、脑膜脑期询竹顶眨都绵挺
  • C．暴发型、败血症休克型拘兽外付败伍巷
  • D．暴发型、脑膜脑炎型遭猪菜望禾介有
  • E．暴发型、混合型淡没修遵忧
  • F．F 慢性型纷顷洁

• 患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸 、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查
  血常规：Hb222g/L，WBC36.74×10/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×10/L；尿蛋白和尿隐血均 为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。该患者发病后，处置措施不恰当的是

  • A．起病后按感冒治疗佳疆席誓
  • B．留观数日病情好转即让患者回家一盾锄
  • C．病后第7天再次赴县医院求医未测血压乘斗酱旅朽
  • D．转送上级医院前未注意低血压休克是否纠正见浊社替
  • E．转送上级医院时未让患者及其家属携带转院前的诊疗病历嫌火
  • F．F 再次入县医院就医给予输液治疗，但未注意输液速度及输液量腹妹季志半欲狗
  • G．G 在县医院发现低血压休克后立即进行了液体复苏治疗絮缴忍之妙粪杀
  • H．H 在县医院及时进行了血、尿常规检查帝盗裤蝴抵宣籍没陡

• 患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏 寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发 热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服 “解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早 晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平 时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区 有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括

  • A．肾综合征出血热（流行性出血热）由刃绑
  • B．登革热烘啄崭
  • C．麻疹旅茄士办
  • D．伤寒府浅夕保钩详恭
  • E．流行性感冒跨杯那斩造业
  • F．F 克里木-刚果出血热（新疆出血热）掩对愈聚
  • G．G 药疹盲葵瞎
  • H．H 流行性斑疹伤寒点睛堤旋条

• 患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于 2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、 关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血 丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音 ；肝、脾肋下未触及。最可能的诊断是
  提示实验室检查：血 RBC4.7×10/L，WBC3.1×10/L，PLT80×10/L ；尿蛋白（－）；ALT95U/L，AST114U/L。胸部X 线片：右肺中叶局灶性炎症。)

  • A．肺结核堤朴菠岩欠
  • B．SARS骆奥岩辅
  • C．流行性感冒队吩弹侵汗递
  • D．败血症悬永死蜓兴林愧
  • E．支气管炎孟半团饲宪
  • F．F 真菌感染散事记律来定

• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽 3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射 存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼 格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征 （－）。
  血常规：WBC21.0×10/L，N0.85，L0.15。为及时明确诊断，最快速的检查是

  • A．淤点、淤斑涂片多匠陶碍旁末茫
  • B．脑脊液常规＋生化乞健溉旺无窝拆巷
  • C．血培养奸滨砖
  • D．脑脊液培养见值丧贿所
  • E．咽拭子培养梢着炎绳摸幻板
  • F．F 血清抗体效价瞧驶京管疯域毒
  • G．G 粪或肛拭子涂片＋培养伪甚劣望

• 患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7d ”来诊。发病前10d到泰国旅游，被蚊子叮咬。 发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温 最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T40.2℃，P146次/min，R25 次/min，BP128/80mmHg；意识清楚，查体合作； 皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软 ；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾 大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。可能的诊断是

  • A．败血症孝甲坦劝课卧坡卷拌
  • B．胆道梗阻伴感染非秒经料轰
  • C．伤寒茧活脚经挎役慎呀
  • D．细菌性痢疾环缴鸣
  • E．流行性乙型脑炎喉嘉俘寒罐
  • F．F 流行性脑脊髓膜炎怠秘奥采
  • G．G 急性肝炎谢重技黑
  • H．H 恙虫热粗要异亿厂叔弓援刊