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• 患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个 月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm，质硬，固定 。该患者的下一步处理是

  • A．化疗艘判扫络嗽
  • B．放疗梯撤笋链雀险
  • C．再次手术炸聋甘静脂制程站
  • D．综合治疗醋语誉迎寻阶
  • E．随诊观察纽洪禁二港汉二

• 患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L，2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP 135/76 mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。针对患者目前的状况应采取的治疗为
  提示患者入院检测空腹及餐后2 h血糖，平均值分别为8.0 mmol/L、10.0 mmol/L。)

  • A．控制血糖希辅巡书
  • B．肌醇等针对性治疗礼坑摊尖专奋盘焰
  • C．维生素B族等支持治疗香归捕芦食袄权诊达
  • D．改善循环治疗扶波
  • E．对症治疗矿非棕鼠
  • F．F 戒烟、戒酒摇睬挑

• 患者女性，40岁。因体“检超声发现甲状腺回声不均匀”来诊。患者自觉无任何不适。查T、T、TSH均正常。该患者进一步需完善的检查是

  • A．TSH兴奋试验集躲
  • B．T抑制试验迫浸植羞津委横
  • C．甲状腺核素扫描尾疫朗
  • D．甲状腺相关抗体检查联墙剃龟傍
  • E．甲状腺CT检查洁搭屑罗退灭筝抛代

• 患者男，15岁，身高154 cm，近2年身高每年增长3.0 cm。体形微胖，体重58 kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。对诊断与鉴别诊断最有价值的检查是

  • A．测定生化、血常规评价整体营养状况摸搁沾拐拍源稳艳宜
  • B．IGF-1过形号痒谊密恭
  • C．ITT试验侄授
  • D．垂体MRI艇口供远钓塔
  • E．骨龄评价好蜓客捉叉
  • F．F 免疫功能测定降江盖

• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2 mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22 mm。为进一步明确诊断，下一步检查应为

  • A．眼眶CT侨锯咸挖撇巴
  • B．甲状腺功能检查掘挨
  • C．复像检查裹尚
  • D．提上睑肌肌力检查穷亡丘裤驴产俭
  • E．新斯的明试验蝴扯胳怜挣号

• 患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3 cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P 90次/min，BP 100/70 mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。此时应考虑的诊断有
  提示　血ALP 1239 U/L，钙2.90~3.13 mmol/L，磷0.55 mmol/L，PTH 778 pg/ml（正常值12~65 pg/ml）；血常规、ESR正常；动脉血气：pH 7.34，BE -5.4 mmol/L。骨X线片：骨小梁稀疏，头颅沙粒样改变，指骨骨膜下吸收，右第2掌骨可疑囊性变，耻骨联合软骨下骨吸收，骨盆呈三角形，双耻骨坐骨支假骨折，椎体双凹变。)

  • A．代谢性酸中毒绘微纯灶
  • B．原发性甲状旁腺功能亢进症爱霉下辱蔑
  • C．继发性甲状旁腺功能亢进症装据怕乖读筐艰
  • D．散发性甲状旁腺功能亢进症某恶肢那档
  • E．骨软化症征鼓腥屠补
  • F．F 肿瘤骨转移剩泥劲害

• 患者女性，52岁。因“乏力，全身酸痛”就诊。实验室检查示：
  血钠139mmol/L，血钾4.1mmol/L，血氯102mmol/L，血钙3.35mmol/L，血磷0.79mmol/L。该患者应进一步做的检查为

  • A．复查血电解质爱卵沉出乡勺
  • B．骨密度俩茧柱棵权
  • C．骨骼X线片语漆刻令雨
  • D．血清甲状旁腺素剪潜鸭威
  • E．24h尿电解质事好羞域贸助血
  • F．F 甲状腺功能靠锅夏付状

• 患者男，18岁，因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T 36.5 ℃，P 105次/min，R 24次/min，BP 130/80 mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血、尿淀粉酶秧院矩排能
  • B．腹部X线片捏宅瞎
  • C．腹部超声原限沈疼灰
  • D．腹部CT报咱看盐瓶
  • E．血脂狼炭语些肚
  • F．F 基因诊断耳慈辞奋准俩酿盆貌

• 患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。鉴别甲状腺功能减退症和低T、T综合征，最有价值的检查是

  • A．TT亚烫善握佩慨
  • B．FT茧拘萌屯庙扯州帘阀
  • C．FT逃堤恨蔑粱的今于还
  • D．TSH秩迁涨泽李绢
  • E．rT炭急添七典空呢

• 患者女性，34岁，妊娠5个月。有怕热，汗多，体重不增加。查体：血压120/80mmHg，轻度贫血面容，心率92次/分，下肢水肿。实验室检查：空腹血糖5.9mmol/L，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）显示糖负荷后1h血浆葡萄糖（1hPG）≥11.0mmol/L，OGTT2hPG9.7mmol/L。尿糖（++）尿蛋白（+++），血游离三碘甲腺原氨酸（FT）11.9pmol/L,游离甲状腺素（FT）37.4pmol/L，促甲状腺激素＜0.001mU/L，其完整诊断应为

  • A．甲状腺功能亢进戏走戚废舌食产绸
  • B．肾小球硬化症嫁讯泽吵励壶轮
  • C．妊娠糖尿病腔负放改劳毛
  • D．糖代谢紊乱踪隶档顷锄屈话鱼这
  • E．2型糖尿病间邀祝棉