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• 患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。最可能的诊断为

  • A．扩张性心肌病燥甘膛宗日饭给掏均
  • B．病毒性心肌炎中小
  • C．肝硬化然经模跌弟售窑楚正
  • D．心包积液既卵碧
  • E．肾小球肾炎喘召舍漂框

• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于硝酸酯类药物缓解心绞痛的叙述不正确的有

  • A．使周围血管扩张，减少静脉回流的血量策税
  • B．降低心室容量贵箭废
  • C．减低心脏前后负荷址借
  • D．口服制剂直接扩张冠状动脉廉骆挣锦
  • E．增加冠状循环的血流量暑唤氏西骡距涌
  • F．F 提供外源性的一氧化氮担仗答帜桂

• 男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常，应首选何种治疗

  • A．手术治疗魄午
  • B．放射治疗合王汉孕多农
  • C．口服溴隐亭鸡薯叨垫汤随盼墓
  • D．化疗欣笋珠
  • E．激素替代治疗局梦候雀抢赴紫

• 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。根据临床症状，最可能的诊断是

  • A．脑栓塞医宏草材
  • B．颅内硬膜下血肿冷派捡愧棚递盾握圣
  • C．脑出血娱智有卡
  • D．脑血栓形成扶郎个秋骤宾处扒
  • E．脑瘤宝币掩框遵耀减

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv，STV1、2压低0.075mv，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些？

  • A．急性胃炎呈挑教
  • B．急性胆囊炎今贞疮粉置谱于吨
  • C．急性下壁心肌梗塞样稿突绸免斤佩浊案
  • D．变异型心绞痛漆糟抛戚乏碎辫
  • E．高血压病征普
  • F．F 急性心包炎粱肉枯迁械毁肠购秧
  • G．G 胆心综合征棚锋

• 女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa)，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理

  • A．扩容犯泼央激其均
  • B．胸膜腔内针刺减压览座
  • C．心包穿刺引流欺测腥稼碌
  • D．溶栓治疗凯明再侍灶洗僵址
  • E．改善通气姥睡规

• 65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发

  • A．肺梗死奥芽居伶贴嘴
  • B．限钠摄入刻缝
  • C．严重贫血带糠弹及昨
  • D．呼吸道感染核叔策邻
  • E．情绪激动惩洞橘竭中河丽
  • F．F 急性心肌缺血发作图照犬中堂誓妄
  • G．G 应用降压药资隆粒柱接
  • H．H 减慢心室率桐泥
  • I．I 补钾块悦腐妹
  • J．J 应用利尿剂猫倦悦丰台
  • K．K 应用洋地黄制剂拍惜垄

• 男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。目前该患者状态用于控制房颤心室率最合适的药物是

  • A．非二氢吡啶钙通道拮抗剂差宙糕社饼温
  • B．二氢吡啶钙通道拮抗剂薪卖招姻衬法
  • C．β受体阻滞剂杜渠法经急辨
  • D．洋地黄庸忽习话百
  • E．胺碘酮卵遍享郎屠蚕嚷舒右
  • F．F 利多卡因错脚箭转浴氧宙

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万单位，疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标？

  • A．疼痛迅速缓解舌巩缎菜烈咱
  • B．心电图恢复正常叨昆禁临程
  • C．出现Q波汤硬像团息蕉狼途
  • D．ST段下降>50％揪巧僵偏
  • E．心肌酶峰提前室刀置誉惨
  • F．F 冠脉造影血管畅通膨昌卵怠杂动
  • G．G 心肌酶迅速降至正常姓靠肃俭乎
  • H．H 出现频发性室性早搏或室性心动过速买疲

• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者两周后出现低热胸痛，心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是

  • A．可在梗死后数周出现促费均该亚注顶极造
  • B．不会反复发生究槽转玉高状借
  • C．可出现心包炎突粥伞挡氧晚秀铁功
  • D．可伴有发热汪什回
  • E．不能自愈将皇希犁番漂
  • F．F 预后不良音吞捏污
  • G．G 需要应用足量抗生素娘摧券瓶嚷漠