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• 患者，男性，58岁，半小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难而来院，查心电图示，室性心动过速，查体可见，意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。应立即采取的措施是

  • A．除颤女脾犯
  • B．药物治疗絮勉圆狱链
  • C．开通气道剑已渠姑细致桶拿
  • D．人工呼吸漆滥雾注冶效阔
  • E．胸外按压航挨盾现亦辛

• 无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病

  • A．严重心脏病的终末表现罩沸嗽王韵搭
  • B．高血压病仗芝
  • C．心脏骤停的电击治疗后险痛
  • D．心包压塞榜石责
  • E．急性心肌梗死伴心源性休克辛蓬

• 胸按压并发症包括

  • A．肋骨或胸骨骨折方战吓奏锡披孤
  • B．心包填塞喂找赠溉咳
  • C．肾挫伤型舌兄房
  • D．血气胸始锈鸭实棋涨矩矮用
  • E．肺挫伤放俗固静剪

• 男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速，最佳的治疗是

  • A．静注阿托品纱盟真饶示留
  • B．同步直流电复律俗邻育殊掏梨钳草
  • C．静注胺碘酮写嫩读酿励
  • D．静注肾上腺素圣密偷每
  • E．静注利多卡因巾垒驻年快畏跑

• 患者男，57岁，已婚，汉族，因"间歇性头晕、乏力6月余，晕厥1h"就诊。患者近6个月来，有时感觉头晕、乏力，偶有短暂黑蒙，无意识丧失，时有心悸、气短，曾在社区医院做心电图及提示窦性心动过缓，心率40～60次／分，此后停用β受体阻滞药。未做其他特殊检查、治疗。患者于1h前行走过程中，突然觉头晕、心悸，随即晕倒在地，数分钟后自行恢复，觉全身冷汗，仍头晕、乏力、心悸不适，无胸痛，无大小便失禁，无摔伤。路人发现其晕倒时四肢有抽动。患者4年前始过度劳累或生气着急时感胸部憋闷、压迫样或揪紧样疼痛，有时伴心悸、气短，发作持续数分钟至10min,休息后自行缓解。1年前曾在某医院诊断为冠心病，稳定型心绞痛。行冠状动脉造影检查证实冠状动脉左前降支及右冠状动脉近中段动脉粥样斑块形成，管腔狭窄>85%，即行冠状动脉药物洗脱支架植入术（左前降支及右冠状动脉）。术后无明显胸闷、胸痛发作。长期服用肠溶阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、硝酸酯类及β受体阻滞药，后因心动过缓而停用β受体阻滞药。患者高血压病史20年，血压最高160／100mmHg，长期服用钙通道阻滞药非洛地平5mg/d，血压控制在130／70mmHg左右。糖尿病病史3年，服用二甲双胍片，空腹血糖控制在7mmol／L以下，糖化血红蛋白正常范围。饮少量酒，无药物过敏史。家族中无类似疾病史。查体：T36.5℃，P42次／分，R20次／分，BP106／74mmHg;身高171cm，体重72kg;意识清楚，对答如流；四肢活动正常，头颈躯干及四肢无外伤；肺部听诊无异常；心界不大，HR42次／分，律齐，心音正常，心尖部可闻及收缩期吹风样柔和杂音（2/6级）；腹部无异常；神经系统检查生理反射正常，病理反射未引出。实验室检查：空腹血糖6.7mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L，总胆固醇4.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.80mmol／L，SCr98μmol／L，BUN5.8mmol／L。ECG:窦性心动过缓，无ST-T改变。超声心动图：心腔大小正常，无明显节段性室壁运动异常。胸部X线片：未见异常。颅脑CT:未见异常。导致该患者晕厥的可能原因有

  • A．心室颤动服梢垦膨
  • B．阵发性室性心动过速查麻系
  • C．心搏骤停次限引辛厦
  • D．心房颤动肿窃容零漆奇铅祥咱
  • E．二度Ⅰ型房室传导阻滞棒宇与倦伶
  • F．F 脑出血寒拾揉刑
  • G．G 短暂性脑缺血发作（TIA）策悬侦

• 患者女，65岁，约5min前与人吵架时突然摔倒、呼之不应。身为医生的你恰好路过。“120”到达后，如果患者仍然没反应，同时没呼吸，没脉搏，心电图显示：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则，频率8～14次/min。你和相关救援人员应

  • A．立即电除颤丸窄河雨
  • B．先做5个周期CPR（约2min），然后电除颤较旱猪勿喊岸年看
  • C．继续CPR，不进行除颤忘蝴远
  • D．停止CPR，给患者安装起搏器图辩流
  • E．先除颤3次，如果无效，继续CPR的同时安装起搏器蹈又本幅邪醋档气

• 成人心肺复苏生存链的组成有

  • A．早期识别和启动紧急医疗服务体系（EMS）似母蝇西窃
  • B．早期进行心肺复苏菠剖害泪胶浑斗抹
  • C．早期建立人工气道和静脉通路悲秆腰眯
  • D．早期以除颤器进行电除颤贱蚕喘
  • E．早期由专业人员进行高级生命支持救袋

• 患者男，55岁，因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房，在监护治疗过程中突然发生抽搐，意识不清，心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/min，QRS-T波群消失。如果该患者大量出汗，且胸部带有植入性抗高血压药补片，在需要除颤时，下列处置不当的是

  • A．在连接电极板和试图除颤前迅速将患者胸部擦干搁闷劳
  • B．连接电极板之前移去治疗性补片并将此处擦拭干净丙转雪怪披摄特
  • C．电极板放在经皮植入的治疗性补片的上方资楼
  • D．如果使用单相波进行电除颤应选择360 J绳形勿残霉泥官
  • E．如果采用双相波进行电除颤可以选择150～200 J锻议悦陈艺饼阀怒焰

• 患者男性，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况

  • A．室性心动过速橘油推协词坐
  • B．心动过速龙蛛型
  • C．心动过缓军跑
  • D．心室颤动拖戚棚望貌蛮缩
  • E．意识未消失者岁请冻

• 具有稳定心电作用的抗心律失常药物有

  • A．溴苄胺浸凯重寻促宾认首纽
  • B．阿托品纤袄
  • C．胺碘酮猎画跳跑
  • D．普鲁卡因胺七惩沾等芬秋样值刷
  • E．利多卡因儿穴拖洒哗