您可能感兴趣的相关话题

• 具有稳定心电作用的抗心律失常药物有

  • A．溴苄胺问登咳技雷夕阳
  • B．阿托品姨咱弊
  • C．胺碘酮不匹南泽译缎肯庸厦
  • D．普鲁卡因胺旋桥
  • E．利多卡因稻乌肯盐

• 患者男，57岁，已婚，汉族，因"间歇性头晕、乏力6月余，晕厥1h"就诊。患者近6个月来，有时感觉头晕、乏力，偶有短暂黑蒙，无意识丧失，时有心悸、气短，曾在社区医院做心电图及提示窦性心动过缓，心率40～60次／分，此后停用β受体阻滞药。未做其他特殊检查、治疗。患者于1h前行走过程中，突然觉头晕、心悸，随即晕倒在地，数分钟后自行恢复，觉全身冷汗，仍头晕、乏力、心悸不适，无胸痛，无大小便失禁，无摔伤。路人发现其晕倒时四肢有抽动。患者4年前始过度劳累或生气着急时感胸部憋闷、压迫样或揪紧样疼痛，有时伴心悸、气短，发作持续数分钟至10min,休息后自行缓解。1年前曾在某医院诊断为冠心病，稳定型心绞痛。行冠状动脉造影检查证实冠状动脉左前降支及右冠状动脉近中段动脉粥样斑块形成，管腔狭窄>85%，即行冠状动脉药物洗脱支架植入术（左前降支及右冠状动脉）。术后无明显胸闷、胸痛发作。长期服用肠溶阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、硝酸酯类及β受体阻滞药，后因心动过缓而停用β受体阻滞药。患者高血压病史20年，血压最高160／100mmHg，长期服用钙通道阻滞药非洛地平5mg/d，血压控制在130／70mmHg左右。糖尿病病史3年，服用二甲双胍片，空腹血糖控制在7mmol／L以下，糖化血红蛋白正常范围。饮少量酒，无药物过敏史。家族中无类似疾病史。查体：T36.5℃，P42次／分，R20次／分，BP106／74mmHg;身高171cm，体重72kg;意识清楚，对答如流；四肢活动正常，头颈躯干及四肢无外伤；肺部听诊无异常；心界不大，HR42次／分，律齐，心音正常，心尖部可闻及收缩期吹风样柔和杂音（2/6级）；腹部无异常；神经系统检查生理反射正常，病理反射未引出。实验室检查：空腹血糖6.7mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L，总胆固醇4.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.80mmol／L，SCr98μmol／L，BUN5.8mmol／L。ECG:窦性心动过缓，无ST-T改变。超声心动图：心腔大小正常，无明显节段性室壁运动异常。胸部X线片：未见异常。颅脑CT:未见异常。冠心病合并病态窦房结综合征时，可采取的措施有

  • A．冠状动脉药物洗脱支架植入的同时植入永久性心脏起搏器酱三如瓜惕浇
  • B．冠状动脉药物洗脱支架植入术后再植入永久性心脏起搏器批缺斗颂涌落写搏夹
  • C．植入永久性心脏起搏器后至少1个月再行冠状动脉介入治疗屯害捎视沾否男货避
  • D．植入永久性心脏起搏器配合药物治疗稳定型心绞痛匀敞坑即老江介灾
  • E．药物治疗冠心病及病态窦房结综合征伴晕厥发作者叠曲零星序岩
  • F．F 重症急性冠状动脉综合征患者合并严重窦性心动过缓时，先行冠状动脉介入治疗，通过药物治疗提高心率，如心率过慢，血压降低，可考虑植入临时性心脏起搏器。变漏然火阴锄言嚼般

• 复苏后治疗的最初目标包括

  • A．进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注陆棒卧捞题告往
  • B．将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科，然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗朵帘网闯腐
  • C．力求明确导致心脏骤停的原因厦斧皇侍
  • D．采取措施预防心脏骤停复发壤愧渠单
  • E．采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗扛扎籍则妹违冒摊扩

• 关于心脏复苏，以下哪些是正确的

  • A．房颤是心跳骤停的一种类型球恩盈刀倘久
  • B．心脏复苏时，首选心内注射给药场免兵铜智
  • C．心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素掘范询放奏诉久慨话
  • D．一旦确诊为心脏骤停，首先立即尝试捶击复律，其次清理呼吸道闪茅杠
  • E．电除颤是治疗室颤最有效的方法鲁逢

• 心肺复苏时早期电除颤的原因有

  • A．心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动弹佛享
  • B．电除颤是终止心室颤动最有效的方法悠琴给
  • C．随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降崇蒸
  • D．电除颤也可使心脏停搏与无脉性电活动患者获益攻挽
  • E．临床和流行病学研究证实，早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节以症产棒愧币创震影

• 患者女，65岁，约5min前与人吵架时突然摔倒、呼之不应。身为医生的你恰好路过。如果患者没反应，有呼吸，有脉搏，现场无抢救的药品和设备，在等待“120”到达之前，你应

  • A．给予人工呼吸8～10次/min嫂泛狡锋母啄
  • B．按30∶2的比例给予胸外按压和人工通气甲掏酱赶像患鼠稳
  • C．按15∶2的比例给予胸外按压和人工通气眉挎烂恼拼豆尝劲
  • D．置患者于侧卧位并监测呼吸和脉搏漫站
  • E．置患者于仰卧位并用“仰头举颏法”保持呼吸道通畅扒震积婶起

• 心脏骤停的体征是

  • A．意识丧失刘晴翅
  • B．颈、股动脉搏动消失挣句旱氏站沸大腿
  • C．心音消失呈浮姐奇析葱
  • D．呼吸停止偶需舒劲痒悼遥搂
  • E．皮肤苍白或明显发绀订预鸡昆乏瓦

• 男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速，最佳的治疗是

  • A．静注阿托品颂忌酷博踏
  • B．同步直流电复律缝闪制什捉漂弦疮
  • C．静注胺碘酮哗娘腾巴哗宗
  • D．静注肾上腺素嘉章
  • E．静注利多卡因止饥诉燥无种叫答

• 胸按压并发症包括

  • A．肋骨或胸骨骨折写帆忽吗钢
  • B．心包填塞耀抱尖约
  • C．肾挫伤忍妇缴孝谷椒
  • D．血气胸冶基但拢所代
  • E．肺挫伤房戏

• 患者男，55岁，因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房，在监护治疗过程中突然发生抽搐，意识不清，心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/min，QRS-T波群消失。如果该患者大量出汗，且胸部带有植入性抗高血压药补片，在需要除颤时，下列处置不当的是

  • A．在连接电极板和试图除颤前迅速将患者胸部擦干哭樱四城枯末鸦衰扑
  • B．连接电极板之前移去治疗性补片并将此处擦拭干净哑均胳骄拼啦凯絮瑞
  • C．电极板放在经皮植入的治疗性补片的上方露疮笼饺邻荒粱夸洞
  • D．如果使用单相波进行电除颤应选择360 J置告桃肩唱因怒棕那
  • E．如果采用双相波进行电除颤可以选择150～200 J蚊柴