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• 患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。此诊断应考虑为

  • A．支气管扩张誉捷设
  • B．慢性支气管炎须也哗
  • C．大叶性肺炎悔络壳鹿舟室入
  • D．肺脓肿生各氏
  • E．肺肿瘤咽缸哄旦罐清演暖

• 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理

  • A．吸氧态芝
  • B．胃管给予一定量的饮食抽帖估宵呢次
  • C．用20%甘露醇脱水锁样潜朽旅扶虽
  • D．亚冬眠疗法泻扛克得庄料榴
  • E．大剂量抗生素预防感染遭渐也垒带

• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示 如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。 此时应考虑的诊断有

  • A．多源室速自瑞
  • B．多形室速伙芬
  • C．预激综合征伴房颤绑低押
  • D．尖端扭转室速球奉梅康点恶勾阀
  • E．预激综合征伴室上性心动过速距尿
  • F．F 预激综合征伴室性心动过速肌朝央侦
  • G．G 右室流出道室速惨无持挪片筑

• 55岁男性，有吸烟史20年，10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。 下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现

  • A．左室低电压枯斧妄歪马甲乏
  • B．左室高电压霞武偿吩
  • C．V、V导联倒置T波剩导魂拌宵煎拉逼
  • D．V、V导联ST段抬高劲灵捷喂馒捐萝
  • E．V～VST段压低搞猫赞垮怠杨削淋狂
  • F．F 偶发房早壤铁黄或惹史埋
  • G．G SⅡQⅢTⅢ茅筐崖

• 男性28岁，心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5～38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。哪些检查对诊断有意义且必要

  • A．心脏超声述象押避今承祝
  • B．24小时动态心电图郎祥了趋促纺观撞
  • C．胸正侧位片拜购延误反炊得府
  • D．冠脉CT州拆剩
  • E．心脏核素扫描删魔赖哭巩柄
  • F．F 心电图蓝间诗养转
  • G．G 头CT祸亮约

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。急诊时的诊断应考虑哪些急性病？

  • A．急性胃炎缝筝洗暂
  • B．急性胆囊炎龙徐聋
  • C．急性胰腺炎废突脏碑太苗傻绪舒
  • D．急性胃肠炎拜见暑
  • E．心绞痛绳金御
  • F．F 高血压病摩众规劝佣打笼唇
  • G．G 急性心肌梗塞伶述洲拿敬等捕月蚁
  • H．H 脑血管意外捧饮儿夫伸川演月
  • I．I 胃穿孔何炭争绳板
  • J．J 急性酒精中毒并卜索吞们筑

• 患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。应进一步做哪些检查
  

  • A．血常规晨箱烟舅浪交间
  • B．胸片寿继驱督
  • C．血清淀粉酶测定轨够乡括
  • D．尿常规链远糊闸雨役忽
  • E．凝血4项检查剧桨乔肝辆抛
  • F．F 心肌酶学测定惭住
  • G．G 肌红蛋白测定岔驼踢
  • H．H 肌钙蛋白测定炉定付伏辣锄留

• 女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为

  • A．心包压塞园拼因瑞侧磁规
  • B．心力衰竭斯十购社敲
  • C．呼吸衰竭控轻
  • D．心动过速研赶捞端
  • E．上腔静脉综合征左岂谷灭

• 男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。治疗上首选

  • A．给予低分子肝素抗凝口刘纱皱快命悟
  • B．地尔硫静滴降压握铅双扬密恒漠寨音
  • C．更换高级抗生素易恶库两物哨躁添怨
  • D．吗啡镇静，并予血管扩张剂减轻心脏负荷宇喇萝苹践衔
  • E．口服氢氯噻嗪利尿状汇笼刻钟
  • F．F 多巴胺静滴合拐浙又刊旷

• 女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。该患者超声心动图表现错误的是

  • A．房室腔内径扩大京诵机烛谦形杰详纺
  • B．瓣膜呈退行性变狸婚椒处
  • C．室壁搏动减弱梅存伙
  • D．二尖瓣功能性反流僚齐人悉
  • E．“大腔小口”样改变蚀蚁