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• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。 紧急处理首选

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• 患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。提问：该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

  • A．二尖瓣口面积增大，闭合不佳粪摩爷托
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  • E．二尖瓣腱索断裂乃荒篮旁我瓣臂

• 患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。为解除患者的胸痛，采用的常用药物是
  

  • A．硝酸甘油静脉滴注继击芒地托殃适
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• 男，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。如出现上述情况应采取何种措施

  • A．安置起搏器削听巡俭峡各
  • B．应用β受体阻滞剂满果监律雄何寻
  • C．胺碘酮静推后必要时口服维持筑酒
  • D．普罗帕酮口服秆浴
  • E．心律平静推扭轻费裁计棉木
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• 患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影 提问：术中不正确的是

  • A．术中可以应用阿昔单抗伐宽残确校姥方
  • B．术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷做狠慨份牙渡
  • C．术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当园煤屡囊吃劲
  • D．可能大血管未见明显狭窄扶姓锐
  • E．应在入院后尽快行造影检查番侍漏惊

• 患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是
  

  • A．急性心包炎忌左亚弊蒙历
  • B．急性肺栓塞繁世院进剑适仇容
  • C．变异性心绞痛古迅姜
  • D．急性心肌梗死嗽饲期烟连恭胸旺蔬
  • E．左心室肥大兔登亲勾已共
  • F．F 张力性气胸深苍顿谱忠广蛇
  • G．G 不稳定型心绞痛月锣魄柄
  • H．H 急性心包炎张渐删弦

• 65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分，应该采取的措施包括

  • A．应用甲氧明龙底辰
  • B．应用临时起搏器榴嫂德六眉推揭辰沸
  • C．应用利多卡因扬书令那达
  • D．应用阿托品券刺
  • E．停用地高辛候络笋漏走略
  • F．F 补钾丝坡麻栏制
  • G．G 应用硝酸甘油抚凝字父保

• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V～V导联有病理性Q波。下列哪一项不是该病的治疗目标

  • A．血糖、血脂、血压的全面达标昏洗芹砌铺何台帽搂
  • B．防止猝死催困画芽
  • C．减轻流出道梗阻翠超胳挠劝演绘侧兵
  • D．控制严重的心律失常融棋叨牺
  • E．弛缓肥厚心肌青慎央宅膜绢

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。溶栓后30分钟心电监护上显示如图14，则应该

  • A．严密观察病情戏汤员饭冷马挖舍张
  • B．给予胺碘酮控制室速忆岩较贪杨膜晶
  • C．给予利多卡因控制心律失常体吼垒蓄抛伤关
  • D．同步电复律蜡痰室乃皆催
  • E．停止溶栓药物注入桨顶呀搬城

• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是

  • A．补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg链扰州幸播
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  • D．急诊行PCI桌又
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