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• 男患59岁，五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子，说话不大清楚，经10分钟左右缓解，先后发作6次，近二天来未发作，但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年，冠心病史3年。体检：血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg)，肢体运动范围正常、右手握力稍弱，感觉正常，Babinski征右侧阳性该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是

  • A．脑栓塞闲辱板造捏纵颈
  • B．高血压脑病冈蹈其想抖
  • C．脑血栓形成凶随店持原膀铅垄偶
  • D．短暂性脑缺血发作羽绿很祸试辛骨锣饥
  • E．癫痫(单纯部分性发作)垮业狂攀辞鞭

• 男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退此病变部位应考虑在

  • A．T2水平横贯性损伤扣彩你尖俗熄颗
  • B．右侧T2水平后索损伤姜雾适晕击吧跳
  • C．左侧T4水平半侧损伤纽椅消某嘱遮过芽
  • D．右侧T2水平半侧损伤龟陪朽莫怕偿到隐刑
  • E．右侧T4水平侧索损伤阿替工叼绳汤侧兼

• 患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。应选择的处理是

  • A．安定10～20mg肌注丛焰姥弦程挨暖
  • B．抗菌素预防肺部感染扒什乱唯宅
  • C．安定10～20mg静注咱磨阀仗朋沟墨
  • D．苯巴比妥钠0.2g肌注测桐痕简秤肯场抬芹
  • E．补液，预防电解质紊乱秃控废肤务桥

• 男性，60岁，肥胖。睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。导致本病的主要原因是

  • A．过度疲劳驾蓬灯杯
  • B．鼻咽喉部结构异常洁据走言虽
  • C．心情抑郁伞嗽销
  • D．酗酒辆鼓
  • E．长期服用镇静剂挑汁

• 男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。本病诊断为

  • A．急性脊髓炎乔乱兽缩
  • B．多发性肌炎索决误尿令水奸
  • C．周期性麻痹旱绍岭厨条
  • D．脊髓灰质炎饭脉窄爽裁炸
  • E．格林-巴利综合征镰揪鼓卵肆

• 29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍最重要的辅助检查

  • A．肌电图裙玩聪贤障庙铜摆鼻
  • B．头颅CT政搁降拔帮殿嚼长
  • C．脑脊液检查共按衣借
  • D．血生化检查酬斤
  • E．头颅正侧位片为眯呼阴

• 患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范闱内，此时考虑诊断

  • A．痛性眼肌麻痹三继蜜粒待暑稍
  • B．颅内动脉瘤飘此
  • C．蛛网膜下腔出血盗案邪肢盯训波休
  • D．青光眼诱发的头痛耻肩肌避茫帜既
  • E．海绵窦血栓形成栽患誓蜻件每挖园

• 患者男性，55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压：22/13.2kPa(165/100mmHg)临床辅助检查首先应作

  • A．头颅CT湖租旋
  • B．血液流变学检查遗跪弦现颤穷珍峡府
  • C．三维脑血管多普勒检查(TCD)欣丽国耐捎
  • D．超声心动图名前犬
  • E．数字减影脑血管造影(DSA)堤总达

• 患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经(-)，颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射(+)，双下肢腱反射(+++)，Babinski征(+)，脑膜刺激征(-)。
  辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者开始时应用苄丝肼-左旋多巴(美多巴)每日6片，苯海索(安坦)6mg/d，患者震颤、动作缓慢和双下肢沉重感明显改善，但出现明显的抑郁症状，头晕失眠，悲观厌世。下列处理错误的是

  • A．继续加大苄丝肼-左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状炼份
  • B．适当减少苄丝肼-左旋多巴用量，不求全效，以最小剂量取得最佳效果许东欧赛
  • C．PD患者可伴有不同程度的精神心理障碍和植物神经功能障碍裤射供课圈氧
  • D．可加用多塞平(多虑平)、氟西汀(百优解)等抗抑郁药杜诸存凝
  • E．多巴胺和苯海索可以诱发或加重植物神经和精神心理障碍条热跪夸带杠习虏

• 患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清醒，精力不足，疲劳，焦虑。下列哪项不是本病的特点

  • A．习惯性阻睡联想绳搜抱望
  • B．无意识入睡铸吧能梦终锹抢圾稼
  • C．条件性唤醒竞种姓悲蛛隶袖桥
  • D．首夜颠倒效应迅蜓健
  • E．睡眠幻觉尝凳八壳私仇