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• 下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法正确的有

  • A．躯体生长迟缓，成年身高一般不超过130cm浇唇罗喂
  • B．成年后多保持童年体形和外貌，常有营养不良的表现甘盐则陷酬狭式
  • C．成年后常有性器官不发育或第二性征缺乏睁售趴齐绘
  • D．智力多无异常，但常有心理精神方面的障碍软名家醒阀遭哪
  • E．X线摄片可见骨龄幼稚，骨化中心发育迟缓，骨骺久不融合赚漏奉亚占

• 患儿男，13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生，出生体重2400g，身长46cm。出生后10分钟Apgar评分7分。母乳喂养，8月出牙，1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小，年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般，无口干、多饮。视力好。既往史(-)。
  家族史：母亲160cm，父亲172cm。PE:均匀矮小，脸圆，轻度向心性肥胖，无多血质、水牛背等，皮肤不薄，无佝偻病等骨骼畸形，Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90／60mmHg，心肺(-)，阴毛Ⅰ期，睾丸2ml。LAB：肝肾功能正常，甲状腺功能正常。该患者应接受的治疗为

  • A．rhGH迫颤灯
  • B．十一酸睾酮淹争惊监象
  • C．GnRHa谣朵此握
  • D．绒毛膜促性腺激素箱抓
  • E．左甲状腺素逗皇洲帐糊牢虹
  • F．F 氢化可的松鸟忌寒池堤嗽俩阵

• 结合以下图片，下列关于甲状旁腺及其激素的说法正确的是()

  • A．甲状旁腺激素的分泌受血钙、血镁、儿茶酚胺等物质的调节晓典眠
  • B．低血钙可以兴奋甲状旁腺而血浆游离钙升高时抑制PTH的分泌猫减区朱肝些咐底
  • C．甲状旁腺激素主要作用于骨骼和肾脏，调节机体的血钙血磷代谢秆懒拢供仗衡
  • D．外源性的TIP和恶性肿瘤分泌的PTHrP的N端核PTH的N端有高度同源性，故TIP和PTHrP增高时也会引起甲旁亢的临床表现悔偿壁恳靠
  • E．以上说法都正确筝区间展浇嚼细岛重

• ATD治疗的适应症是

  • A．手术前或放射碘治疗前的准备爱押械饼晕惨亩惩亿
  • B．孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者跃衬犯姨李杨
  • C．病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大患者报宏锻游眨蓬
  • D．手术后复发且不适宜放射碘治疗者驰盘差秧误烟川区况
  • E．年龄小于20岁患者后奴亦

• 糖尿病微血管病变主要表现在

  • A．神经歉而帜杜义
  • B．视网膜晃陡着唱
  • C．肾动脉佛岸糖十炎社蕉
  • D．心肌组织旬从渠经崖
  • E．外周动脉鸦踩听呢碧

• 患者男，22岁，主因四肢疼痛、无力半年，加重1周入院。半年前因劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可，脑神经检查未见异常，感觉无异常，四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级，双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验(+)。
  提示 查肌酸激酶(CK)1072U／L，乳酸脱氢酶(LDH)5302.2U／L，丙氨酸转氨酶179U／L，天冬氨酸转氨酶141.6U／L;肌电图检查示四肢肌源性损害。)此时可考虑的诊断有

  • A．类风湿关节炎吴甘边糠搂
  • B．骨肿瘤瓶鲜马乔屯
  • C．多发性肌炎潜猪科墨扣管矩氏
  • D．重症肌无力尸么
  • E．糖原累积症防恶堤
  • F．F 周期性瘫痪跃腥呜不刃旷舞繁水

• 患者男，22岁，主因四肢疼痛、无力半年，加重1周入院。半年前因劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可，脑神经检查未见异常，感觉无异常，四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级，双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验(+)。为明确诊断可考虑的检查为

  • A．脑电图以纠纵当齿篮插一
  • B．腹部CT发顽冶辆
  • C．肌肉活检蠢煌禾制良柱阁耳及
  • D．血生化脱投
  • E．糖耐量试验尖精脖舱努渣
  • F．F 心电图浑楚弯浴膊缘萌

• 患者，35岁，女性，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg，提示：检查血糖4．0mmol／L(正常3．68～6．12mmol／L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。 提问：最可能的临床诊断是

  • A．Addison病金畜督窃泉闯草敌
  • B．卵巢功能早衰禾府尘
  • C．原发性性腺功能低减插黎泥抓火呀
  • D．席汉病驾膜皇秋竭忘
  • E．黏液性水肿下往趟作投傅

• 患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查

  • A．尿常规欲状罐
  • B．血电解质，肝、肾功能想笨毕耕
  • C．血尿酸笋扑卖乳表犹闲操
  • D．血甲状旁腺素博迹部仇耽庄踩
  • E．24 h尿钙、磷夏龙迈沸陈完特
  • F．F 动脉血气分析瓜独

• 下列哪些疾病可引起高胰岛素血症

  • A．肥胖搞考斧换献
  • B．高血压馆幕滥拾鼠男狼
  • C．冠心病般伯笑婆剥络抬景再
  • D．脑动脉硬化蜡貌赛粗霞搁
  • E．胰岛素瘤预散