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• 患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期，在治疗上应采取

  • A．手术+放疗眉稼
  • B．放疗+化疗延拳念实
  • C．化疗+激素治疗秘品灯刺丁
  • D．激素治疗站怪皇叠劈丝薯
  • E．手术+放疗+化疗+激素治疗紧巡暴

• 患者男性，40岁，鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上强部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。患者行MRI检查后发现肿瘤侵犯至颅内，有颅神经、下咽、眼眶、腮腺受累，和／或有 超过翼外肌的外侧缘的广泛软组织侵犯，左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大，则该患者按照UICC/AJCC第八版分期为

  • A．TNM纤垃浴予
  • B． TNM办硬杜眯阵絮旁迅
  • C． TNM登喷除氧代目罩林房
  • D． TNM宾橡汉星无尚吴缴
  • E． TNM烈详

• 患者女，61岁，工人。阴道间断性出血一年，加重一周。患者绝经10年余，近一年来出现阴道出血，2～3个月一次，少量，未予重视。近一个多月来患者连续出现阴道出血，少量，伴有腹痛，前往当地医疗机构诊治，宫颈TCT检查未发现异常，HPV检测"阴性"，B超提示"宫腔积液、子宫内膜增厚，息肉可能"，进一步行盆腔MR检查提示子宫内膜增厚，盆腔淋巴结肿大。给予分段子宫内膜刮取术，病理提示：宫内膜不典型增生伴局部癌变，颈管内膜组织。CA125 212U／ml，SCC 0.8ng/ml，收治入院。既往有高血压、糖尿病病史，未生育。母亲患有乳腺癌。无其他不良嗜好。体重90kg，身高160cm。 体格检查：体温36.8℃，脉搏80次／分，血压165/90mmHg。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，两肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查：外阴：阴性；阴道畅，黏膜光滑；宫颈：肥大，轻度糜烂；宫体：前位，增大如孕10周大小，质地软；宫旁：双侧少许增厚，弹性好；肛查：阴性。
  辅助检查：血尿便常规检查均正常，
  血生化：丙氨酸氨基转移酶(ALT)34U／L，天冬氨酸氨基转移酶(AST)27U/L，尿素氮(BUN)4.6mmol／L，肌酐(CRE)68μmol／L，尿酸(URIC)192μmol／L;空腹血糖(GLU)：9.04mmol／L；乙肝五项：均阴性。
  提示 行全子宫+双附件切除+盆腔、腹膜后淋巴结清扫术+大网膜切除术，术中腹腔冲洗液找到异形细胞，术中冰冻病理为子宫内膜浆液性乳头状腺癌。术后病理提示子宫内膜浆液性乳头状腺癌，侵犯肌层中1／2，侵及左卵巢，右侧附件及左侧输卵管未见癌累及，子宫颈上皮内瘤变Ⅱ，盆腔腹膜后淋巴结未见癌转移(0/36)。PR阴性、ER阴性。）该患者手术分期是

  • A．Ⅰb期才眯炕整扇印垂芽
  • B．Ⅱ期蓬变
  • C．Ⅲa期天慨羡限类懂错
  • D．Ⅲb期翅痰烧哲没离壁阔峡
  • E．Ⅲc1期谦温养毫考榨沸航
  • F．F Ⅲc2期还碎诵丈瞎

• 患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。检查结果示，股骨下段肿瘤最大径5cm，低分化，无淋巴结肿大，未发现远处转移，按AJCC分期为

  • A．ⅠA期汁些谎塌入额
  • B．ⅠB期挖眯我钞脾幻诱简动
  • C．ⅡA期蹦启盛旬
  • D．ⅡB期刻节占非谨忙专木
  • E．Ⅲ期脖默掏届
  • F．F Ⅳ期伐登默偷仆例辛

• 患者男性，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白球比(A/G)下降。体检：腹水征阳性、肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：
  血常规：WBC12.8×10/L，RBC3.08×10/L，PLT35×10/L。肝肾功能：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G0.7，TBil93，9μmol/L，DBil46.7μmol/L。AFP＞1000μg/L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者的诊断应包括

  • A．转移性肝癌纯率帽熔厦
  • B．原发性肝炎旨体逝涉
  • C．乙型肝癌蔬甚挪豪骤丰
  • D．肝硬化箭铺漂
  • E．肝脓肿晨良仰英
  • F．F 肝结核味蓄仁揉殃腹运洽

• 41岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2/neu+++。该患者尚未绝经，若曹颙内分泌治疗，应首先采用

  • A．来曲唑锣呈战
  • B．阿那曲唑免录丸殿核膀类翅仍
  • C．TAM箭兼绣
  • D．甲地孕酮灰渐照域裕牌集县
  • E．雄激素塔古共桐糖翻枝
  • F．F 该患者无需内分泌治疗删例驻停西菜减乖幻

• 患者，女，59岁，职员。发现左乳肿物3周。患者3周前自行扪及左乳有结节感，就诊于当地医院。行乳腺钼靶检查提示：左乳外上象限微钙化，可疑恶性，BI-RADS4。行乳腺MRI检查提示：左侧乳腺多发结节，局部皮肤增厚，大者约2.7cm×4.4cm，左侧腋窝多发肿大淋巴结，大者1.3cm×0.9cm，明显强化。行颈胸部
  CT检查示：
  左侧腋窝可见多发肿大淋巴结，大者约1.5cm×1.1cm，左侧锁骨上可见多发小淋巴结。余未见异常。行左乳肿物粗针穿刺活检，病理示：乳腺浸润性导管癌，免疫组化示：ER(-)，PR(-)，HER2(3+)，Ki-6730%，TOP2A(1+)，P53(-)。行左锁骨上及左腋窝肿大淋巴结细针穿刺活检，细胞学示：针吸活检发现癌细胞。 既往体健，已停经7年，否认肿瘤家族史。该患者当时的临床分期是

  • A．ⅡA期阵乐聪趋启诵予
  • B．ⅡB期楼纷见配浇百
  • C．ⅢA期江琴狮座穷句挪拿垃
  • D．ⅢB期哪戏站与捡衣盐骂酱
  • E．ⅢC期钳须
  • F．F Ⅳ期含腔次哗杆盟被岂

• 患者男性，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白球比(A/G)下降。体检：腹水征阳性、肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：
  血常规：WBC12.8×10/L，RBC3.08×10/L，PLT35×10/L。肝肾功能：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G0.7，TBil93，9μmol/L，DBil46.7μmol/L。AFP＞1000μg/L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。经尸检证实为原发性肝癌，则该例患者属于下列哪一类型

  • A．结节性伍唉世
  • B．弥散性跃巡驻
  • C．巨块型瞎散
  • D．小肝癌给络跳兆近似局苦
  • E．早期肝癌皱丧疤羡仙们热端
  • F．F 扩散型鸟齿食虏

• 患者男性，47岁，因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无浮肿。试验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol/L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。若患者CHOP方案化疗2周期后，病情改善不明显，应考虑

  • A．放疗偿袍嚼漂绞踢搭赤
  • B．更改化疗方案示章炭眨察框救如奉
  • C．继续原方案化疗2周期缎皮饲瑞妙盘塌番牺
  • D．手术粒市酿
  • E．放弃放化疗栏止肌顶押驾升亭川
  • F．F 最佳支持治疗斤含愚耳勾铲枯钓那

• 患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。术后治疗可考虑

  • A．观察零带筑衡些刀短西
  • B．化学治疗师咏庭
  • C．放射治疗册茶骨感固吨遍愉悲
  • D．免疫治疗胶总赞而棵
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  • F．F 靶向治疗饭坏