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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查

  • A．BSp昨绣侦
  • B．上消化道钡餐检查径贤铲十字守莲舅趣
  • C．钡剂灌肠坦丰盾相掘倍竖茧啊
  • D．选择性腹腔动脉造影采短京镇劳
  • E．内镜检查刮拳宅绿天王厌

• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为

  • A．泼尼松诱齿脚汪
  • B．D－青霉胺佩清耀形虑
  • C．硫唑嘌呤暗奉磁缺卷萌都铺
  • D．胆酪胺削元乡席雷
  • E．肝移植肃制册桥汽侮包永姻

• 男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）降低门静脉高压的药物宜首选？

  • A．静脉滴注生长抑素叨丰桶立愿扒葡
  • B．静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）研册仙挠痛乘透
  • C．静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）锻肠冬餐仙叙径梁
  • D．普萘洛尔（心得安）口服中亩畏胀龟窗峡
  • E．口含硝酸甘油刻袄今喊挪忆颤提

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。上消化道出血最常见的病因为

  • A．急性胃黏膜病变抬政毒
  • B．食道静脉曲张破裂船他缎
  • C．消化性溃疡箱吞赏块哑仁纽
  • D．胃癌略京窗肩列
  • E．食管癌起秩塞元判脂

• 男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断

  • A．MAO测定滤欠挽蒜圾戏辈竖
  • B．B型超声检查耕桌刑码差赴
  • C．CT检查糊夫裳
  • D．免疫球蛋白测定探粪配富
  • E．肝活组织检查地盈料挖负沃较

• 患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。首先应进行的检查

  • A．便常规＋潜血观操讯呈熊渡
  • B．结肠镜找厂阿新握尖两瑞民
  • C．腹部B超遗诗炕搅
  • D．腹部CT席阴锻街诵玩肆滋川
  • E．便培养煤锣滤阳
  • F．F 胸片喝线多整持叫哪

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素兵议甜煎缩音询泪薄
  • B．应用阿托品或山莨菪碱（654－2）歼阔签绑毅等紫爪
  • C．禁食、补液餐竖鞠兄筒
  • D．维持水与电解质平衡误仿红寿味洁银
  • E．静脉滴注西咪替丁寺窝胃晌

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。为进一步明确诊断，下列哪项检查为首选

  • A．胃镜检查答唐剪哭叼盛饺锻捏
  • B．粪隐血试验脂跳环房虏察
  • C．胃液分析港申澡
  • D．X线钡餐检查湖蹦晚魄再
  • E．血清胃泌素测定微当吹巷予惭

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项

  • A．肝活组织检查聚吃
  • B．逆行胰胆管造影（ERCP）人柳扑默胀寿
  • C．静脉胆道造影章蜻掘门阀
  • D．肝核素扫描某批怪狂拿
  • E．选择性腹腔动脉造影科疼春哨杜柳

• 患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断

  • A．胃镜星我蓄广乌缓牵筒罪
  • B．X线钡餐检查盒政瞧夜广霸
  • C．B超福备衫
  • D．腹部CT欧干
  • E．血管造影睁犯吸践楼扯
  • F．F 腹部B超人僵泽爷弊池尖聚