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• 患儿女性，14岁，因“颜面部皮疹伴双下肢水肿6个月”入院。诊断：系统性红斑狼疮。患儿入院后精神反应稍差，主诉胸闷、憋气，不可平卧。查体：体温36.8℃，心率120次／分，律齐，呼吸20～25次／分，咳嗽，有痰，可咳出，血压125/65mmHg，颜面部水肿，可见片状红斑，边缘清楚，鼻根部附近可见少许红色米粒大小皮疹，压之不能完全褪色，未诉痒感，双下肢水肿明显，为凹陷性，腹部膨隆，踝部及小腿下部表面可见水疱及渗液，足背动脉触诊不清。提示因患儿主诉胸闷、憋气，呼吸、心率增快，医嘱给予氧气吸入和心电监护。患儿吸入氧气前需要评估的内容是

  • A．年龄坟陶院球慌而犯宫
  • B．病情及生命体征犯炉鼻井
  • C．面色、口唇及甲床颜色引哲感甘才加江漠
  • D．患儿主诉拾店拢熔厕酸天编
  • E．卧位帅绳
  • F．F 合作及自理能力曲涉墨咐内匀叔挪娇
  • G．G 患儿个人意愿董趣肿虾冷农庙涨

• 风湿热的治疗原则是

  • A．控制感染灶乘戒啊遮浮神歪新肤
  • B．用青霉素不少于2周株捆帐害泄膜
  • C．抗风湿用阿司匹林，糖皮质激素经撕娃雹篇熄减梨栽
  • D．抗病毒治疗竖羞勉卜料钻灭莲
  • E．静脉输注丙种球蛋白趣间椒竞轮辟免绞

• 患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4 ℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6 d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3 d前）：WBC 18.46×10/L。ECG：窦性心动过速。该患儿的诊断应首先考虑

  • A．风湿热绩翅渴云巨搅甘她
  • B．幼儿类风湿关节炎酷机普碎勒
  • C．川崎病（黏膜皮肤淋巴结综合征）屠稠纳亿宴婶傲入
  • D．过敏性紫癜怎假让
  • E．系统性红斑狼疮蜂地轮急漠

• 急性肾功能衰竭少尿期存在电解质紊乱，表现为“三高三低”，下列叙述正确的是

  • A．高钾、高钙、高镁另食
  • B．低钾、低钙、低氯乙辈枪怪轮好爬枕
  • C．高钠、高磷、高氯责数
  • D．高钾、高磷、高镁荡个科木怎妙缸
  • E．低钠、低钙、低镁皱伤答奶薪岔亲妇

• 患儿男性，8个月19天，因“间断发热10天，皮疹8天”入院。入院诊断：川崎病。提示患儿相关检查结果回报，
  血常规：白细胞11.27×10/L;血红蛋白104g/L，血小板670×10/L;C-反应蛋白10.3mg/L;A-ESR28mm／h(0～15mm／h)。X线胸片：双肺纹理粗重、模糊，双肺门影粗重。B超：冠状动脉轻度扩张，颈部淋巴结肿大，肝脏弥漫性增大。根据患儿临床表现和检查结果，该患儿的护理要点是

  • A．监测生命体征实远
  • B．遵医嘱给予患儿物理或药物降温洪优研
  • C．皮肤破溃处可使用无菌盐水清洁或遵医嘱用药饺缓宪振获
  • D．给予患儿多饮水驳绑祝茧
  • E．口唇皲裂部位可涂抹生理盐水湿润杨斩某修糊浑租迟闹
  • F．F 遵医嘱给予抗凝治疗艳亭
  • G．G 防止患儿磕碰发生外伤梁摇伴

• 儿童类风湿病的临床表现

  • A．全身型抚威
  • B．半身型错甜陈
  • C．少关节型潮框家咸惨刚
  • D．多关节型淘苍民号
  • E．全关节型近薄沫客享稼毅偶

• 患儿男性，14岁，主因“反复发热，左膝关节疼痛1个月”，以“幼年特发性关节炎”收入院。患儿入院后精神弱，主诉左膝关节及双髋关节肿痛，发热及晨起时疼痛明显，体温39.5℃，面部可见红色皮疹，不高出皮面，未诉痒感，未见破溃，左腿不可伸直，走路跛行，局部皮温不高，偶有咳嗽。提示患儿血小板和凝血功能检查异常，有形成血栓的危险，医嘱给予抗凝治疗。提示急症血栓栓塞性疾病的症状和体征是

  • A．静脉曲张更雅汗孟弯纺任皱
  • B．突然发生的与餐后疼痛相关的肠道疼痛或伴有呼吸短促的胸痛累公
  • C．呼吸时胸痛或咳嗽随省踪净铲名目
  • D．头晕与头痛哭溉宇舰婚
  • E．胸闷批绒孝唉亮罩
  • F．F 腿痛或循环障碍隐别怒畅

• 患儿女性，3岁5个月。因“间断发热9天”入院，诊断“川崎病”。入院后查体：意识清楚，精神反应可，体温37.2℃，心率90次／分，律齐，心音有力，呼吸22次／分，呼吸平稳，卡介苗接种后瘢痕(+)，双眼球结膜无充血及异常分泌物，颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大直径1.5cm，口唇红润，无皲裂，杨梅舌(±)，咽部充血，双扁桃体Ⅲ度肿大，未见异常分泌物，右手示指末端可见轻度膜状脱皮，肛周无潮红脱皮。根据川崎病的特征，护士对患儿的观察要点是

  • A．体温及降温效果赠家天座心惰悲渗
  • B．精神和意识改变割砖怜纪僚漏阔
  • C．心率和节律改变卸柜赌
  • D．双眼结膜表现阶前弓厂娇懂跳
  • E．皮疹状况阅们人践井沉仇情
  • F．F 口唇表现及杨梅舌卜雄
  • G．G 淋巴结部位及大小浅宏皱儿大
  • H．H 肛周皮肤黏膜改变锅饰希漠居揉
  • I．I 指趾端硬肿及脱皮厘芦植燕
  • J．J 饮食状况餐警倒皱河

• 患儿男性，14岁，主因“反复发热，左膝关节疼痛1个月”，以“幼年特发性关节炎”收入院。患儿入院后精神弱，主诉左膝关节及双髋关节肿痛，发热及晨起时疼痛明显，体温39.5℃，面部可见红色皮疹，不高出皮面，未诉痒感，未见破溃，左腿不可伸直，走路跛行，局部皮温不高，偶有咳嗽。根据患儿骨关节临床特征，评估关节疾病严重程度，应包括

  • A．患儿的主诉钳捕苍贪翼参
  • B．症状的严重性韵疏凶
  • C．炎症程度进程绒复
  • D．相关化验值暗岸永
  • E．体温发热程度亮金衫
  • F．F 骨结构损伤的严重性级技忙亡付云戏艰美

• 患儿男性，4岁22天，因“皮疹1年余，加重4个月余，乏力3个月余”，以“皮肌炎”收入院。患儿入院后体温37.8℃，心率105次／分，呼吸22次／分。全身皮肤偏灰暗，面部、四肢、前胸及腹部可见暗红色皮疹，不高出皮面，疹间皮肤色暗，耳后、颌下、腋下及腹股沟可触及数个肿大淋巴结。可行走，不可跑跳。提示患儿入院第14天，给予环磷酰胺冲击治疗，冲击治疗期间患儿出现抽搐表现，伴有全身肌肉强直，颈抵抗阳性，对症给予水合氯醛灌肠、氧气吸入，2分钟后肌肉强直缓解，进入药眠状态。急查
  血生化：Na：126mmol／L，Cl：88mmol／L，Ca：2.18mmol／L，K：5.59mmol／L。血常规、血气基本正常。根据该患儿病情变化，患儿发生抽搐的原因是

  • A．环磷酰胺副作用治扎涂黎签伸亭帝血
  • B．电解质紊乱招因
  • C．呼吸肌受累引起呼吸衰竭鼻届冲
  • D．中枢神经系统感染废气坝的异较站
  • E．心脏受累引起心力衰竭各八芽糟耳烛知头
  • F．F 脾功能亢进谁蕉嫂查