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• 一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其内可见肠管回声，肠壁增厚，那么，该患梗阻原因最可能是

  • A．肠粘连姿积俊烧辉夸怒做
  • B．嵌顿疝滚路钱拐滨葵蔽竖
  • C．肠道肿瘤话汉将件屡唐躁荷
  • D．肠穿孔罩烂粪虎息电
  • E．肠扭转晓轿冠样棵舱

• 一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔最需要和该病进行鉴别的是

  • A．胰腺癌伴液化坏死酸淡肌
  • B．胰腺假性囊肿胃罚坟盖光肠访
  • C．胃淋巴瘤巡笼
  • D．胰腺周围动脉瘤磨旗爹筑害秧束望请
  • E．左肾上腺囊肿句斜嫂筋封宙西

• 一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎以下最符合急性胰腺炎的超声表现的是

  • A．胰管串珠状扩张客顿枪闯漂济激
  • B．胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均个愧晕蠢炒闻借
  • C．胰腺合并囊肿砌冬延僵号鉴丙横端
  • D．胰管内结石少运右隶幕队回
  • E．小网膜囊积液受昼姥认絮宪蝶历舒

• 一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔最可能的诊断是

  • A．胰腺脓肿他谢率
  • B．胰腺腺瘤狠溜境窗
  • C．胰腺假性囊肿露孝寨
  • D．胰腺癌辰者
  • E．胰腺囊腺瘤总萌

• 患者女，60岁，因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体：T 37.5 ℃，P 75次/min，BP 110/80 mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能发生的术后并发症有
  提示　术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热，复查B型超声：肝内胆管内强回声。)

  • A．肝内胆管内凝血块饰姨
  • B．肝内胆管结石证战斤
  • C．肝内胆管内沉积物格迷
  • D．肝内胆管内积气谱父汽巾凑跑蛋
  • E．肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿氧讲兴晒
  • F．F 胆囊周围炎性渗出屡餐葵吵揭
  • G．G 多发性肝脓肿凑袍袍问诉

• 患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎穿孔发另按根蛾霸倍
  • B．胆囊肿瘤惯岗
  • C．胆汁淤积昨舟
  • D．分隔胆囊伴胆囊积脓尚耕渐收奶
  • E．瓷器胆囊舍梢亿愉客核静

• 一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断阻塞部位应该位于

  • A．肝总管二朽扒看
  • B．胆囊管斥籍
  • C．左肝管脚俘严后
  • D．左、右肝管汇合处萍席所唇喉
  • E．胆总管买演

• 某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙下列哪一项更具确诊意义

  • A．CT携狮
  • B．ERCP麻迈竭破改准怒屯者
  • C．超声引导下多点穿刺活检零啦摄冒覆冻略告圆
  • D．磁共振宪庄芹爆羞感
  • E．血管造影掩撒

• 患者女，60岁，因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体：T 37.5 ℃，P 75次/min，BP 110/80 mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。通常应作为首选的治疗方案有()
  
  提示　血WBC 11×10/L。住院后经消炎、解痉治疗1 d后，腹痛不缓解，T 38.6 ℃，BP 120/85 mmHg，腹部轻度肌紧张，复查血WBC 20×10/L。)

  • A．抗炎命脱挪浆逼油观糖开
  • B．补液、胃肠减压争津局嗽何菜夜使掀
  • C．胰腺坏死组织清除术所牌剖染
  • D．急诊胆囊切除术区叼涌
  • E．急诊胆囊切除＋胆总管探查术雁竹侮我辜成劫霜
  • F．F 急诊胆囊造瘘术，二期手术切除胆囊炊该办齿

• 患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射该患者无排便习惯改变，但作水灌肠超声检查时发现包块的肠壁外部分大于肠壁内部分，该患者最可能的诊断是

  • A．胆囊结石合并胆囊癌湖缎耐胡处签桐
  • B．结肠肿瘤胆囊局部浸润散锤宅颤茄
  • C．胆囊结石合并胆囊穿孔、胆囊结肠瘘形成歼腊鸣哥掀嫌卸指
  • D．胆囊结石合并肝肿瘤耍丑匠回鼓信吴摇籍
  • E．胆囊积气欺诞雾