- 男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。对于患者出现的情况，应考虑到 - 患者男，37岁。主诉：腹泻1年，伴腹胀1月余。排粪3～4次/d，糊状，无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg，食欲、食量无变化，但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现：消瘦，腹部膨隆，全腹有轻压痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞3.5×10
/L，中性粒细胞75%；尿常规正常；粪常规及隐血均阴性；血生化示转氨酶正常，胆红素正常，总蛋白52g/L，清蛋白28g/L，肌酐和尿素氮正常。对鉴别诊断最有帮助的检查 - 患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的
- 可伸腕、使腕内收的肌是
- 有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是
- 德国哲学家尼采认为，“一个充实的、雄厚的、伟大的、完全的人，要胜过无数残缺不全、鸡毛蒜皮的人”。这种历史观属于
- 磁感应强度与方向随时间而变化的磁场称为
- 18．患者男性，60岁。关节疼痛5年，血压升高3年，最高达180/90mmHg，检验尿酸820μmol，选择降压药物时慎用
- 患者，女，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，X线胸片示双肺下野纹理增粗。目前治疗的关键是
- 女性，52岁，左上后牙龈反复起疱1年，探针不能探入疱周粘膜下。如想检查有无抗基底膜区抗体，应采用的方法是
- 关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切
- 患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5 ℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2 h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T 38 ℃，P 102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。根据病史及实验室检查，患者发热，考虑的疾病有
提示
血常规：Hb 89 g/L，RBC 2.87×10
/L，WBC 5.5×10 
/L，N 0.74，L 0.20，E 0.80×10/L，PLT 120×10/L；CRP 130 mg/L；ESR 81 mm/h；TBil 34 μmol/L；血培养3次（－）；伤寒沙门菌抗体（－）；PPD试验（－）；抗核抗体（－）；类风湿因子（－）；HIV抗体（－）。胸部X线片：正常。腹部及浅表淋巴结B型超声：正常。） - 患者，女性，40岁，以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重，叩击腕正中上症不加重，但叩击前臂掌侧近1／3处时上症加重，屈腕试验(-)，则该病人应首先考虑为
- 胃食管反流病患者，需定期接受内镜复查的是
- 临床上出现“长吸气式呼吸”，可能损害部位在
- 鉴定炭疽芽孢杆菌毒力的重碳酸生长试验原理叙述正确的是
- 医疗卫生机构承担职业病诊断，应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是
- 哌库溴铵的拮抗剂是
- 女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。最适当的治疗方法
- 下列各句中加点的成语使用不恰当的一句是
- 患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为
男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。对于患者出现的情况，应考虑到
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女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。患者出现的手术并发症是
- A．胆道感染棋鱼列名齿御
- B．吻合口狭窄谷愧匠霸替供
- C．肝硬化导抚锻抚榜变
- D．结石允坝圈骨环割
- E．癌变胡技税逐义绝
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男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是- A．急性单纯性胰腺炎涛蒙劳类殿渡扣雁
- B．急性出血坏死性胰腺炎那腾
- C．胃十二指肠溃疡穿孔潮牵叼练砌实葬惰
- D．急性胆囊炎鹰砍骑掌骗咏斯炭
- E．急性胆管炎掉踩婚宝叫雨妖
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- A．给予甘露醇疲虾拆
- B．补充5%氯化钠盐水减收私
- C．补充0.45%氯化钠盐水喜刷洁答忘够铁
- D．给予速尿母服鼓衡
- E．给予高渗葡萄糖溶液挡周通货歇携霉铃垮
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- A．持续胃肠减压朋蛙魔分倒拿
- B．立即剖腹探查萄啄婶虑拐
- C．输血、输液亭寺
- D．立即导尿散景
- E．加强抗感染治疗奉甜
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- A．代谢性酸中毒颜陈匪总碗眉彩
- B．肝衰竭分度筛
- C．体液代谢失调状炊诞揭详贞差
- D．心力衰竭淡警旦挺
- E．肾衰竭菠速贵酒
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- A．甲状腺滤泡腺癌扔佣缓
- B．甲状腺髓样癌橡聋牺贡秀刺
- C．甲状腺隐灶癌往绢耗
- D．甲状腺未分化癌曾篇
- E．鼻咽癌迷嫌圣
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- A．＜20%晚衡艇哲矩衰
- B．20%左右船螺修忠谎妨沾漫
- C．20%-40%按循极闻嫌
- D．50%左右秤协朴香彻碧亡症家
- E．60%宴红务
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男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是
- A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶争奶馒磁家弹颗
- B．测定血清碱性磷酸酶访字爪亲马责
- C．甲胎蛋白测定初锦稻
- D．测定SGPT和SGOT吓刊
- E．乳酸脱氢酶和同工酶测定每耐币悲
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- A．持续胃肠减压又灶彩
- B．禁食、禁水凭叠窜旬抗调垂悉
- C．静脉输液，应用抗生素屠架慎萍卸阵顿
- D．积极做好术前准备跨厅晃部浴厕型
- E．以上都是波骑坏
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女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。如果这位病人有甲状腺肿大，检查中最可能的发现是
- A．淋巴性甲状腺肿原猜宪娃亩
- B．亚急性甲状腺炎皇恼
- C．甲状腺功能亢进收筐为辩
- D．多发性甲状腺瘤异遮龟桨敏营衔惠
- E．结节性甲状腺肿垃东擦科馋少
/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。,纠正此水电解质紊乱的正确方法是
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