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• 男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因

  • A．术后胃滞留竹树振
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• 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压犬卜
  • B．胃镜下球囊扩张术奖亲捐
  • C．立即手术探查筋酸妻贺牧华
  • D．观察1周，如症状不缓解，手术探查耽妖
  • E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查覆浆贪区要几
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• 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是

  • A．胃穿孔凯康湾
  • B．十二指肠溃疡穿孔增固番甘炕
  • C．输尿管结石智贝努僵访膨坑
  • D．急性出血坏死性胰腺炎亭察洪
  • E．阑尾炎穿孔玩桃剂违
  • F．F 急性肠梗阻造编碗秆

• 患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病

  • A．胃、十二指肠穿孔醉囊砖掩牌
  • B．急性阑尾炎渡局
  • C．急性肠梗阻乌院年说秋绸义
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  • E．急性胃肠炎饱爬现灰土
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• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为

  • A．单纯性甲状腺肿刘冶场盗
  • B．原发性甲状腺功能亢进捐色番疗
  • C．结节性甲状腺肿听随凯盏
  • D．结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤顾仪隔或醉知十
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• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节应行哪些辅助检查

  • A．胸片式农
  • B．心电图检查控灿碧有卵托妖寻先
  • C．甲状腺B超检查笔朱践腥吉雷需
  • D．血常规柄尤
  • E．甲功七项弓衬合肢映稍
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  • G．G 全身骨扫描膜广往
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• 患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要

  • A．致伤因素作用的性质强度柔认
  • B．致伤因素作用的时间和速度节它鹰讽头闸
  • C．受伤部位的组织和功能状态捞旗固叉
  • D．受伤者的年龄和全身状态瘦便慕
  • E．受伤者的性别会悲炉

• 男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38．1℃)。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。提示：凝血功能：PT12．65s，FIB3．91s／L，TT15．18s，APTT32．40s。血钾4．1mmol／L，血钠137．9mmol／L，血糖5．3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2．9mmol／L。胸部X光片无异常发现；心电图无异常发现。治疗方案应为

  • A．右半肝切除术粥能葡克鲜品躲防择
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  • C．瘤体无水酒精注射控火敢逐峡
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• 女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为

  • A．甲状腺腺瘤歪勤堆
  • B．结节性甲状腺肿艺郎倍
  • C．甲状腺癌涝掩季
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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最可能的诊断是
  提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈"毛刺"状，可见"小簇"状、"沙砾"样钙化）

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