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• 患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此患者存在的水代谢紊乱是

  • A．等渗性脱水进我
  • B．低渗性脱水螺汁孙
  • C．高渗性脱水衣塘傲
  • D．水中毒宙由
  • E．以上全不对政烘箭醋验籍

• 女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。最可能的原因是

  • A．拔管时胃体黏膜撕裂执里盲排纲掘洗品余
  • B．急性胃黏膜病变庸授胸之障附
  • C．并发胆道出血忧怎泳济
  • D．胃内曲张静脉破裂肃挽胀宋
  • E．应激性溃疡朗院女轿钱席请

• 男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。最具有诊断价值的检查是

  • A．胃镜随狱慧垦眉跑往
  • B．血管造影简修
  • C．腹部B超米筋旷设猫搁浊抄掉
  • D．胃肠道造影枪络碗词烦并拴
  • E．腹部CT得际党夕盏肿者

• 女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最有可能的诊断是

  • A．克罗恩病煮对催各携件
  • B．肠套叠来市戒
  • C．右半结肠癌拖舞制
  • D．卵巢囊肿蒂扭转欺巩件驱
  • E．直肠癌伴梗阻压垦椅堪傅骑仔息餐

• 男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。最有诊断价值的检查是

  • A．纤维结肠镜扮惰时疑艘
  • B．腹部B超希吗舟裕威戚荡拐
  • C．直肠指检仁制饶赢
  • D．钡剂灌肠造影亩敲拖
  • E．血癌胚抗原测定二立振

• 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜

  • A．放射性碘内照射脸拜四积根
  • B．放射线外照射烛见功句抖罗枝
  • C．甲状腺激素蠢播桥译
  • D．甲状腺切除术丧症
  • E．化学治疗纠幻素炕

• 男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10/L。此时最恰当的治疗方案是

  • A．加大抗生素用量秆郎谢概枪扬管内双
  • B．加快输液速度，补足有效血容量春商
  • C．应用止痛、解痉治疗速肤细
  • D．急诊剖腹探查手术耀减画薪裤
  • E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便竭胜矮衬鸭

• 男性，65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为

  • A．上消化道造影滥联诚嫂
  • B．大便潜血检查萍淡腊咏捎焦
  • C．粪便脱落细胞检查朗妥首生哗味哗
  • D．胃镜检查剥举怀千肠联
  • E．腹部B超暴孕井滔爆薪定

• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即

  • A．测定血清钙浓度悠繁
  • B．口服钙剂攻抛
  • C．口服二氢速固醇学舱败顿倘
  • D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml棕夸
  • E．行甲状旁腺移植术研袋厂厕全脊锣跟

• 男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。为进一步明确疾病部位，下列检查最有诊断意义的是

  • A．选择性腹腔动脉造影练哲傅嘴呆
  • B．CT检查很榆阴策慧齐晃成盲
  • C．超声胃镜检查装渗范鹿携壮吧
  • D．MRI检查俩光滩严惰巴遮
  • E．经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值快汉显爷