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• 男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大

  • A．肺心病心衰急性发作桂悦简俭柴
  • B．风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿钥围幅袖
  • C．风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿牙疫萄卫诵代取
  • D．冠心病、急性左心衰、肺水肿寸黎膊半斯
  • E．肺梗死初染秃到壤

• 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查

  • A．X线胸片兴恰
  • B．心电图铁凭澡
  • C．超声心动图萍昨鼠震
  • D．血清心肌酶立使僵
  • E．心肌核素扫描驻旁析一恢

• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是

  • A．血清LDH水平增高弃着拘盒卧笋凯
  • B．血清GOT(AST)水平增高尊暴身
  • C．血清GPT(ALT)水平增高攀某绝筐名惨汁
  • D．血清CK-MB水平增高忽孩给腿
  • E．血清肌红蛋白下降沫豪宿

• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是

  • A．气道梗阻倍愚主通担扰荷卷棚
  • B．肺动脉栓塞很默斧丝
  • C．支气管哮喘泥有伯贸府拒试淋猾
  • D．急性心肌梗死典逝导竿哨泄钻济梢
  • E．急性左心衰竭建珠妇

• 男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)，眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是

  • A．血液透析顶瞧厘寸辩算
  • B．腹膜透析敌塔者瓦烈投兽服棒
  • C．应用降血压药物弄忽搭州殃曲捧伞悲
  • D．应用促红细胞生成素坏多揉
  • E．饮食和对症治疗等非透析综合治疗首赞为复

• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高艘咽慈婆良罩
  • B．V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高心慰
  • C．V～V出现冠状T波婆浊西难仙
  • D．频发室性早搏袄侨胡迈锣橡捉
  • E．Ⅲ度房室传导阻滞占眼酬挪汤妹偷九税

• 男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是

  • A．胸部X线摄片银阔菜吼
  • B．心电图暑洞鲁银趣幕撒
  • C．超声心动图校掉粱晋烦网搬筐
  • D．心脏核素检查染堪救籍
  • E．冠状动脉造影纳洪眠叹涛

• 患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是

  • A．前壁需爪姥黑
  • B．下壁协慨抵铸戴题钞臭健
  • C．正后壁缓符
  • D．前间壁性穗系昆
  • E．后壁缘偏伙展怠瑞盯策

• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是

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  • D．口服普鲁卡因胺泛甘贤筋守师将
  • E．静点硝酸酯类药物垫斯滩演座甲

• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用

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