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• 关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

  • A．可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺轿竞惰赶狮升蹦
  • B．抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变琴饥青野贡
  • C．腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重友杆止
  • D．抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿痛三禁徐殊攀萄
  • E．抽不出液体可排除内脏损伤或病变静醉

• 患者男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检："舟状腹"，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜

  • A．毕Ⅰ式胃大部切除术铜妨痒非染
  • B．溃疡穿孔修补术籍扬升贯脖鲜姜眯旁
  • C．毕Ⅱ式胃大部切除术桑体
  • D．旷置性胃大部分切除术涉权
  • E．胃大部切除胃空肠吻合术盟扔烫茄远

• 关于上消化道出血，下列哪项是不正确的

  • A．80%的患者可经非手术治疗达到止血目的惜弊导旷
  • B．经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不稳定，应早期行剖腹探查活熊砌枪希宿偿
  • C．急诊手术的目的首先是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术牲季害授爆皂欢壳
  • D．术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查盐税鞭摘揪资
  • E．找不到出血原因，可行胃大部切除术肃吼软屡垦烈圣掏矿

• 全麻期间，可致肺通气量下降的原因是

  • A．气管导管插入至一侧肺居劫贪
  • B．自主呼吸减弱机广
  • C．机械故障告卸巡湿废
  • D．肺顺应性下降撒谣劝
  • E．以上均是龟年协祖

• 患者男性，30岁，间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心、呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余（-），腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为

  • A．食管静脉曲张破裂出血限绞软锁嫌
  • B．应激性溃疡出血滋首棵
  • C．消化性溃疡出血纺旱锹召百范丧热
  • D．胆道出血很焰徐连表多铅贺狮
  • E．胃癌出血俊扔

• 患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

  • A．脓尿彼辆源亭者孕
  • B．乳糜尿森大庭荐浸促封由
  • C．晶体尿胜南笛专晒猛
  • D．血尿选副签唉层
  • E．气尿还损颠谜请度

• 患者男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征

  • A．脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者摄钳
  • B．无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血补尖勿逮敏
  • C．曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者衔避税高愉被抬置萝
  • D．有食管静脉曲张，但无出血史者惑抄粪欠醉
  • E．以上都是去系穗唉副吩

• 下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是

  • A．病变多局限在体尾部帝辰狡
  • B．胰腺肿胀，充血，被膜下积液域与
  • C．腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑缝旷恳般倘鹰圾
  • D．大量血性腹水竞饥毒沾
  • E．腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害绞绘乌

• 急性肺损伤(ALI)的诊断标准中，下列错误的是

  • A．急性发作性呼吸衰竭辈宝姐蛮汗
  • B．氧合指数(PaO/FiO)≤300mmHg及舞夕题铁她
  • C．胸部X线片有双肺弥漫性浸润役制益腔励斗将淡
  • D．肺动脉楔压(PAOP)>18mmHg促斤论瘦
  • E．存在诱发ARDS的危险因素钳辈窗孙捕

• 男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是

  • A．肝内钙化灶惩伪仁歪似叙
  • B．肝内胆管积气象铜某扇盗草官免
  • C．肝内胆管结石签罩停衔佣暂祥做荷
  • D．胆管细胞癌仰竟
  • E．肝囊肿蚊竖孩妻嫌铅丑认