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• 男性，62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10/L，N0.85。血、尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×10/L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是

  • A．脾功能亢进眉沈鼻拒
  • B．血小板消耗过多艺帝悄刑
  • C．肝功能障碍炎孔
  • D．骨髓抑制撇葬谢栋糊够
  • E．药物反应淡碰畅晕文压严乓

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9.33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmHO）。血pH7.3。病人存在的情况是

  • A．血容量仍不足肯蛇唐
  • B．血容量相对过多况行晌舒蝴兆据患
  • C．心功能不全碧锁伟济
  • D．容量血管过度收缩悔爹缝绸猛薯边
  • E．容量血管扩张宗往错凶洲这逗

• 男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此病人的休克指数为

  • A．0.5冶耗绞遮涛漫昆敬
  • B．1三交济唇愁减籍位铸
  • C．1.5几歪厌七缺汗
  • D．2番腥拜耕盒六去但
  • E．2.5培乎陕狮高希壳蹲

• 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效

  • A．应用收缩血管药物贵迫私梳
  • B．充分补给液体董向纹德
  • C．纠正酸中毒俯金绿浸棵壶内
  • D．给予强心药物泄坦框崖
  • E．应用扩张血管药物标箱跟

• 女性，34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗。术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：BP110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186μmol/L，尿常规检查示：
  比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是

  • A．静脉输注新鲜全血尽覆暖壤惜怒己派
  • B．静脉补充氯化钾息景澡询轨只闸铜
  • C．血液透析矛国若艺仔
  • D．静脉滴注呋塞米软看易稠谱陡必
  • E．静脉滴注碳酸氢钠猴哗粗踪且

• 男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40%。治疗措施应尽快

  • A．静推葡萄糖酸钙民铁
  • B．予去甲肾上腺素锈绍雀笋蒙桥亿前
  • C．继续大量输血扩容胳怎织烫症鲁苍甚
  • D．紧急开胸手术尽出晋所
  • E．给予止血药物垄距

• 地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选

  • A．全血搏剩酒睡姨闪速爱
  • B．血浆般彻交恩葛
  • C．右旋糖酐倘票全量蓝
  • D．等渗盐水加入1.25%碳酸氖钠溶液精辨论员阵急贱套
  • E．5%葡萄糖溶液鸦退栗最馋

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

  • A．血小板计数低于80×10）/L蔬糕蚊昌糕
  • B．纤维蛋白原少于1.5g/L较著励情注稀顽歼
  • C．凝血酶原时间较正常延长3秒以上惰会前制捡摸替斩事
  • D．副凝固试验阳性移乃学展察逝减
  • E．凝血时间明显缩短悉言方帐驱搁乙解龟

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。目前需首先处理的是

  • A．摄X线片，了解骨折情况阴样率骤
  • B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况患壁冠毁缩
  • C．给予抗生素，预防感染权殃舰
  • D．立即输平衡盐溶液和全血肚整
  • E．立即插导尿管，了解有无尿道损伤额美

• 男性，12岁，体重30kg，玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者在休克复苏中，尿少时首先应做以下哪项检查

  • A．尿常规、检查有无血红蛋白和肌红蛋白酸弱党祸切触
  • B．测血常规和血细胞比容辽使土砖泻
  • C．测血（尿）肌酐埋译盈宵纯痕傲驾阴
  • D．测血（尿）钠扑捧躺硬剖导实
  • E．检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况俩己