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• 男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是

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  • C．血电解质水平和酸碱平衡状况兰约使暂宾面
  • D．肝功能检查奶撞本止
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• 女性，71岁。胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者最可能的诊断是

  • A．胃溃疡恶变洪龄乱岭室缎
  • B．穿透性胃溃疡袭眠晒给顾加
  • C．复合溃疡姻芹群
  • D．顽固性溃疡宁舱些牛详峡翻累洗
  • E．胃后溃疡牢旅格

• 男性，30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射、伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）、腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断

  • A．胆囊穿孔证蚂疤古尽
  • B．乙状结肠穿孔信誉余非拍菠
  • C．肝破裂组池怨倍
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂责备咐直洲挨炭稍
  • E．胃、十二指肠溃疡穿孔牧无兄估愿己疑跪

• 男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是

  • A．禁食24小时叨右
  • B．术前一日置胃管行胃肠减压宿默咱勾访吉
  • C．术前晚清洁灌肠贩哨粮
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  • E．术前晚温盐水洗胃疾肚既氏罩饼闯

• 男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是

  • A．胃液酸度分析苦境惠笛票繁
  • B．胃液脱落细胞学检查邻丢测贺粘航
  • C．胃镜检查绍搜奇封激落
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• 某住院医生接诊一胃大部切除术后18年，近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物，质硬，且导致吻合口梗阻，手术已不能切除，他应建议的术式为

  • A．胃近端切除耕旦北巨
  • B．空肠造口炊绑
  • C．迷走神经切除穷悲奖
  • D．胃空肠吻合扬蹦宾匀白捡灭
  • E．结肠造口构父彻嗓

• 男性，43岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。S小时前饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。体检：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×10/L，中性85%。手术后早期的并发症为

  • A．吻合口出血叠越由嗽
  • B．低血糖综合征不功牙创盘
  • C．倾倒综合征机娱兔蚂浇涌屯基沃
  • D．贫血劈拘坑届
  • E．术后腹泻王动档丑

• 男性，45岁，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/80mmHg，脉搏95次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。为确诊，需做哪项检查

  • A．血常规饺感
  • B．血尿淀粉酶膨轧标齐闲欢
  • C．腹部B超头渗琴执贤邀
  • D．立位腹部平片优耀
  • E．腹腔诊断性穿刺境便春己羊却键爬塔

• 一住院医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗。术后3d进流质饮食，7d病人出现呕吐，该医生处理应是

  • A．让病人减少进食量僻皆邻入顾隆冰
  • B．改为半流质饮食非尘饱恨帮摘挖
  • C．再次手术辱丢颗个控限趋黎隔
  • D．行胃镜检查谷叉琴室亡欺聋
  • E．禁饮食、营养支持火惧贵

• 女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外

  • A．纠正贫血晶遭筋桃
  • B．纠正脱水洞浑蛮缺改挪妙
  • C．纠正酸碱平衡紊乱稻桨逃逢势杜着
  • D．温生理盐水洗胃煌挠你没键廊牺
  • E．温蒸馏水洗胃榜谊贱淹