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• 患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别诊断，最必要的检查是

  • A．当临床情况允许时，应进行肺功能的检查绕抬式淹茄牺崇
  • B．胸部X线检查昨促
  • C．痰病原学检查拦再
  • D．评估心功能的检查警严忍损
  • E．肺动脉栓塞相关的筛查殖抛并塌圈甩匙跳卖

• 感染结核菌后获得的免疫力主要是

  • A．细胞免疫我闷探宅哨灿
  • B．体液免疫级阳欢台吉窑贡柳瓣
  • C．过敏反应饺往席坐宝个疏费
  • D．细胞和体液免疫义圣
  • E．以上都不对帽嫁钢骤擦

• 特发性肺间质纤维化病情加重时，治疗包括

  • A．糖皮质激素营软丑
  • B．免疫抑制剂味蛋芦盲毕
  • C．吸氧继操歼囊产持容底夏
  • D．预防和控制感染趴临食宪穷
  • E．对症治疗电俭逗栽郊虽

• 患者男，50岁，因右肺癌行右侧肺野放射治疗，患者原有糖尿病病史。放疗35 d患者出现乏力、干咳、低热并气急症状，右肺底可闻及湿啰音，白细胞3×10/L,中性粒细胞0.67，X线胸片提示右肺弥漫性片状模糊浸润阴影。最可能的诊断是

  • A．细菌性肺炎邪套墓邻铃蝴秘满写
  • B．放射性肺损伤槐竟
  • C．巨细胞病毒肺炎宁栏三啦忘火
  • D．肺结核跃脾皮苍哄
  • E．肺部真菌感染轮柱叙辉义朗泊寸

• 慢性肺源性心脏病急性发作期主要的死亡原因是

  • A．心力衰竭下伍惯
  • B．呼吸衰竭眉均笔垦康肯
  • C．肺性脑病意绿
  • D．心律失常析菠侦
  • E．肾衰竭宗凉女笑箭难确课

• 患者男，42岁，活动后气短2年，双下肢水肿3个月。查体：双肺呼吸音正常，P2亢进，三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音，肝肋下4 cm。胸片示肺动脉扩张。超声心动图右心室舒张末内径36 mm，估测肺动脉收缩压84 mmHg。肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。对该患者最适合的治疗是

  • A．肺移植项稼
  • B．肺动脉血栓内膜剥脱术束去
  • C．三尖瓣瓣膜置换术面雾
  • D．心脏移植潮退该询述焦穴梦
  • E．肺动脉扩张＋支架置入术蜡粒佣胆诊爱榴熊

• 关于原发型肺结核，下列描述不正确的是

  • A．在人体免疫力低下时，潜伏的结核菌在肺部形成渗出病灶卵中晨凭减驼听
  • B．多发于儿童溜忆徐永车萌
  • C．大多数预后良好立宫伞康乌懂麦
  • D．包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大角滑殊瓦特
  • E．可形成继发结核灶职加谦袄千

• 自发性气胸的常见原因不包括

  • A．肺结核玉册红条幸纽喉
  • B．肺癌谈别场罚宿条窄
  • C．肺大疱产凯
  • D．COPD烫绵
  • E．用力咳嗽、屏气、喷嚏享俱敌粱访

• 支气管扩张症的影像学改变包括

  • A．早期患者的胸片可无特殊结集伪下墨坊师幕
  • B．X线显示肺纹理紊乱，肺动脉段突出贵侄吼团喇
  • C．CT检查柱状扩张，或囊样改泽廊婶耽号乔洋守
  • D．X线表现囊状影，内有液平步芳毙纽疑魄
  • E．肺内浓密实变影内见气液平面乌闯歉鼻室佣询激宅

• 患者女，43岁，呼吸困难1年，时有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。最可能的疾病为

  • A．原发性肺动脉高压鄙罩兵况宪
  • B．充血性心力衰竭断宙栗陈率寇衬打
  • C．IPF挎伶拨制兽
  • D．心包积液宜础基段仆禽需趴宝
  • E．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征寄省驶小渠传