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• 患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。X线胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PO 52 mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。首先考虑的诊断是
  提示患者肺功能FEV/FVC 65%，FEV 58%，可逆试验阳性。)

  • A．COPD但世躁顷刑判晌
  • B．支气管哮喘拖样介趟钓苹匠
  • C．正气道梗阻性病变播焰
  • D．右侧支气管阻塞性病变赴投侵膀漠
  • E．右上肺炎龟睬心斤肌痰浇让品

• 患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d高热（T 39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。
  血常规：WBC 2.52×10/L，N 0.62，Hb 92 g/L；ESR 40 mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。 本例肺部病变性质诊断可能为

  • A．红斑狼疮的肺部并发症叼洒速典坦垄炊葵
  • B．合并大叶性肺炎康寸陈贿傲计吓
  • C．合并 ARDS毕您
  • D．合并肺真菌感染了软明固红
  • E．肺部转移瘤嫂日已灯亩蚕骤

• 结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括

  • A．胸腔内注入抗结核药物慧懒乖沙
  • B．胸腔穿刺抽液答强敏鸽
  • C．糖皮质激素程资买押
  • D．抗结核化疗控汽印微
  • E．手术治疗冒蔬汇那僻宏

• 结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是

  • A．结核性脑膜炎鼠阿紫找颜纸剪章幼
  • B．肺外结核贞改
  • C．肺结核是严锹
  • D．胸膜有结核菌感染伍纷猎亲惧愤纵鹰
  • E．人体处于高敏状态晶进正智兄怎作

• 早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是

  • A．阻塞性通气功能障碍腹赛慧聚诞
  • B．限制性通气功能障碍监润增膀饲
  • C．通气血流比值失调何跨咱
  • D．肺泡膜面积减少炭愧吉获
  • E．肺泡膜厚度增加纤壳阔那合扰

• UIP的影像学特点不包括

  • A．蜂窝肺丈咐皮
  • B．毛玻璃影私倡看沸了锄盐
  • C．双下肺为主敞知菊街舌
  • D．网状影奸泥蓬休罢勒
  • E．双肺多发斑片影暑念辛

• 男性，28岁。咳嗽，咳黄色脓痰2日。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于

  • A．起病急兔悼辟滤还
  • B．全身症状轻购滤扫蒸婚
  • C．白细胞增高预也
  • D．肺部啰音例裤己碌平注耗伞
  • E．胸片缎架鞠芳嗓灿兆扔

• 患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。靶向治疗药物应选择
  提示患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。)

  • A．Iressa紧手衰溪能摧荣绿激
  • B．Tarceva翅浓哪穷促改
  • C．Avastin窑人杠祸哥谅今侧挂
  • D．C225瘦削介棋迅项
  • E．ZD6474停更熔郑驱又洁

• 患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100 ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。X线胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑

  • A．支气管扩张合并肺部感染魂无叛返尺
  • B．慢性充血性心力衰竭滤典引笑仇稿
  • C．肺泡蛋白沉着症桐刷
  • D．细支气管肺泡癌部跳稼报跪咐剪
  • E．隐源性机化性肺炎域玻炸

• 结核性胸膜炎时，糖皮质激素的应用原则是

  • A．疗程为6~9个月后批尺挠亚哈堡上
  • B．适用于大量胸腔积液者通拒传安
  • C．并用充分抗结核化疗璃忙泰忙色枕
  • D．疗程为3~4周芝灵怪彼腰避
  • E．适用于全身中毒症状严重者岸铅