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• 一成年患者手术后表情淡漠，血清K浓度3.4mmol/L，血清Na浓度125mmol/L，血细胞比容降低，平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低最恰当的处理是

  • A．给予5%葡萄糖溶液奶纪
  • B．给予20%甘露醇普毛霜
  • C．给予5%氯化钠液乏很傻蔽循凯
  • D．给予5%碳酸氢钠鞠粮吉
  • E．给予0.9%氯化钠孔伞米

• 一名39岁妇女因蛛网膜下出血被送入手术室行开颅、血管钳夹术。患者其他方面健康。采用芬太尼、利多卡因、丙泊酚进行诱导，用罗库溴铵达到肌肉松弛，诱导及插管顺利。用吸入空气·氧气·地氟烷维持麻醉。以下哪项不是在此例麻醉中应用地氟烷的潜在优点

  • A．起效迅速.有利于产生暴发性抑制躲俘伍袖护斩
  • B．起效迅速-有利于控制血压婆受残愿涝禾秩必驰
  • C．出现低血压时，停药后可快速排出干季崖裂
  • D．苏醒迅速，有利于尽早评估神经功能培恒醉愉籍吊杨
  • E．非常便宜顶恳

• 一名13岁49kg男孩准备行扁桃体摘除术。他曾经在七氟烷/NO麻醉下行斜视矫正术，手术顺利。其他方面健康。患儿非常紧张，口服咪达唑仑镇静、预给氧后采用七氟烷/NO/O麻醉诱导，之后开放外周静脉，给予70mg琥珀胆碱气管插管。气管导管位置经确认。用NO/O/地氟烷维持麻醉。手术开始后约15分钟，你发现虽然提高每分通气量但其PETCO仍然从30mmHg迅速升高至50mmHg，且监护仪上显示心动过速伴T波高尖、P波消失、ST段压低，体温升高。高度怀疑恶性高热(MH)。一般来说，以下何种药物是MH的触发剂，有危险因素的患者应避免

  • A．所有强效挥发性麻醉药症损给莫罚
  • B．所有吸入性麻醉药申蜻链
  • C．琥珀胆碱肚略捉吞控
  • D．A和C伍针择斧挑抢夸壶赤
  • E．A、B和C象彩退幼

• 一名13岁49kg男孩准备行扁桃体摘除术。他曾经在七氟烷/NO麻醉下行斜视矫正术，手术顺利。其他方面健康。患儿非常紧张，口服咪达唑仑镇静、预给氧后采用七氟烷/NO/O麻醉诱导，之后开放外周静脉，给予70mg琥珀胆碱气管插管。气管导管位置经确认。用NO/O/地氟烷维持麻醉。手术开始后约15分钟，你发现虽然提高每分通气量但其PETCO仍然从30mmHg迅速升高至50mmHg，且监护仪上显示心动过速伴T波高尖、P波消失、ST段压低，体温升高。高度怀疑恶性高热(MH)。如该患者复苏成功后被转运至ICU继续治疗，静脉给予丹曲林至术后48hr。口服丹曲林防治MH最常见的不良反应是

  • A．恶心、呕吐育坟眠室遭
  • B．视力模糊崭宜搜
  • C．肌无力脚厂修革
  • D．腹泻霸容徒芒恢傻虽戚御
  • E．肝炎浇两真久头

• 患者男性，55岁。因肺癌拟行肺叶切除术。在静脉麻醉和肌松药诱导后，上肢和胸部随即出现出现红斑、皮疹及呼吸道阻力升高。血压由130/85mmHg降至80/50mmHg，心率增至122次/分。抢救成功后查血浆IgE抗体浓度突然下降，补体C和C的血浆浓度无改变，应考虑下列哪项

  • A．Ⅰ型变态反应层稳伞辟传丹竟厚仔
  • B．Ⅱ型变态反应龟扔悉活辉
  • C．Ⅲ型变态反应裁摇目炭树壮牌扣听
  • D．Ⅳ型变态反应告锋猪丑驱韵乱睁润
  • E．其他型变态反应光嚷

• 患者男性，55岁。因肺癌拟行肺叶切除术。在静脉麻醉和肌松药诱导后，上肢和胸部随即出现出现红斑、皮疹及呼吸道阻力升高。血压由130/85mmHg降至80/50mmHg，心率增至122次/分。对该反应的预防哪项不妥

  • A．预先使用H-受体拮抗药苯海拉明简局氧销相哄
  • B．预先使用H-受体拮抗药西咪替丁混诞汽慰蓄歼狼
  • C．预先使用色甘酸钠予铜距昼伶胁
  • D．预先使用皮质激素耕方
  • E．预先使用多巴胺顶堆艘阳裕残奉撞

• 患者，男，25岁，身高176cm，体重75kg，因酒后车祸致双上肢和左下肢骨折入院，入院时神志清晰，能够自由摇动头颈，入室前已经外周静脉补充了5%葡萄糖900mL。诊断性腹腔穿刺阴性。胸部平片阴性。ECG:窦性心动过速。实验室检查：血细胞比容32%。头颅CT阴性。入室后，BP90/62mmHg，HR117bpm，T35℃，行上至下肢同时手术，术中一度BP78/50mmHg，HR136bpm。如果采用全麻，诱导药物如何选择更合理

  • A．硫喷妥钠+阿曲库铵+芬太尼抵奥葬台河劫谅掘哲
  • B．丙泊酚+罗库溴铵+芬太尼储凝稀空树壳翻太
  • C．依托咪酯+阿曲库铵+芬太尼颈址重舌描桨央
  • D．依托咪酯+罗库溴铵+芬太尼违港御杰胶认型
  • E．氯胺酮+阿曲库铵+芬太尼痰入琴凶鸟劣碑眨逼

• 一名51岁男性有长期哮喘和COPD病史，准备行急诊眼球破裂修补术。患者其他的内科疾病包括：病态肥胖、OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)及胃食管反流病(GERD)。2年前行双侧髋关节置换手术后被告知出现插管困难。他每天吸2包烟，已有35年。患者否认胸痛、心肌梗死和下肢水肿的历史。身高164cm，体重134kg。吸空气SpO91%。其他生命体征均在正常范围。患者清醒、警觉。气道评估MPⅡ、颈部短粗。心血管正常。双肺呼吸音清，未闻哮鸣音。患者入室，连接标准监测、预给氧。你正准备采用自己的方案进行诱导，患者突然发生严重哮喘发作。你现在怎么办

  • A．静脉注射氯胺酮、利多卡因，快速序贯诱导、压迫环状软骨、如果气管插管失败插入喉罩露鞠
  • B．紧急气管切开略估努耀麦物型利剥
  • C．紧急环甲膜切开叉惜知涂树辨丁狗匪
  • D．沙丁胺醇气雾剂吸入，必要静脉给予肾上腺素，然后行清醒纤维支气管镜引导下插管塑蹲戴
  • E．氟烷吸入诱导、保持患者的自主呼吸，置入喉罩然后加深麻醉盯段拥撑寿

• 一名13岁49kg男孩准备行扁桃体摘除术。他曾经在七氟烷/NO麻醉下行斜视矫正术，手术顺利。其他方面健康。患儿非常紧张，口服咪达唑仑镇静、预给氧后采用七氟烷/NO/O麻醉诱导，之后开放外周静脉，给予70mg琥珀胆碱气管插管。气管导管位置经确认。用NO/O/地氟烷维持麻醉。手术开始后约15分钟，你发现虽然提高每分通气量但其PETCO仍然从30mmHg迅速升高至50mmHg，且监护仪上显示心动过速伴T波高尖、P波消失、ST段压低，体温升高。高度怀疑恶性高热(MH)。对此患者的心电图表现应如何紧急处理

  • A．缓慢静注0.5～1.0gCaCl。如果心电图的改变持续可在5分钟内重复给予此剂量苗皇租幅犯渔咏如权
  • B．给予100%O，过度通气握脚圾卧堆
  • C．给予NaHCO、葡萄糖和胰岛素沿僵告持团阶腾呀酱
  • D．使用标准抗心律失常药物治疗心律失常染聚除俭饶去滥泡任
  • E．以上全部朵诵落

• 一女性，21岁，车祸致右下肢开放性骨折急诊入手术室行切开复位内固定术。既往有哮喘史，服用茶碱类药物，并使用海洛因8个月。五天前开始自服中药麻黄以减肥并治疗哮喘，身体其他方面正常。体检：身高162cm，体重89kg，血压BP90/50mmHg，心率110次/分，呼吸18次/分。意识清楚，警觉，焦虑。由于疼痛而躁动不安。实验室检查：血红蛋白10.5g/dL，海洛因和麻黄的代谢产物阳性。麻黄可以提取出麻黄碱，下面关于麻黄的药理作用哪种说法正确

  • A．激动α和β肾上腺素受体览岁
  • B．对受体有直接和间接作用郑档引鞭影央慢年九
  • C．通过增加心排出量和收缩外周血管提高血压蛮阀封
  • D．治疗哮喘、减肥、增强体能和性功能，使精神愉悦踩饥傻套扣最试企嫂
  • E．以上全对喊夫机振