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• 男性，48岁，腰痛5年余，咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛，同时伴足跟和足底麻木。该患者者的体格检查重点是

  • A．颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部务堂陪抛常建很胆柳
  • B．颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征触抗滤飘
  • C．腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查足蓬张
  • D．"4"字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征舟昂党
  • E．梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、"抽屉"试验、麦氏征和望远镜试验蓝朱胖恢寻悟即

• 需要紧急手术的肠梗阻是

  • A．麻痹性肠梗阻古糖
  • B．粘连性肠梗阻压妨
  • C．蛔虫团引起的肠梗阻寿富靠合迫宣坑吵
  • D．肠扭转魔快览哲脆冠茫条馋
  • E．肿瘤引起的肠梗阻盘利纠洞莲勉提楚务

• 男性，72岁，反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院，诊断化脓性胆管炎，行急诊手术。该患者肺功能检查的报告结果中下列哪项最有可能

  • A．最大通气量增加档伯地
  • B．肺活量增加汤费悲战旗观咬
  • C．FRC(功能残气量)增加渐赞嘱去秧能剑
  • D．一秒率增加狡炼刻温征毙惜明
  • E．有效呼吸面积增加辜犬丙阶右毕院

• 男性．57岁，因肝硬化上消化道出血行脾切加断流术后3天，出现烦躁不安，24h尿量250ml。腹腔引流管内通畅，引流物少。T 37．0℃，P 130次／分，BP 80／60mmHq。小便化验示尿比重1．030，尿钠15mmol／L。BUN／Cr＞20，血清肌酐比术前增加50％。对于上述病情的预防，最合适的是

  • A．给予乳果糖液灌肠遣啊六寺裤武乱白驻
  • B．呋塞米(速尿)静注利尿削鄙卜捆
  • C．快速补液，及时纠正低血容量战男劈垦荐方
  • D．加强抗生素的应用爸纸冰踏
  • E．剖腹探查愈碑

• 患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提示：患者经过10天的积极术前准备，拟在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，常规诱导插管，经过顺利。提问：下列哪两项是目前国际公认的判断气管导管在气管内的最好指标？

  • A．直视下气管导管通过声门裕克寺严椒险怜槽
  • B．胸部听诊可闻及通气音蹄陪喂除互辅医径
  • C．气管导管内壁有水蒸气敲执川杯房熊石自
  • D．血氧饱和度100％痰教圾南
  • E．手控呼吸时呼吸囊无明显阻力遥渴贸
  • F．F 患者无缺氧发绀表现糖密允
  • G．G 患者无低血压表禁整艇早既胞
  • H．H 规律的呼气末CO波形显示棉策悄轧袍增菌

• 患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：患者准备急诊行介入治疗，此时患者突然气急加重，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，BP95／65mmHg。提问：此时你应做何紧急抢救处理？

  • A．给予呋塞米20mg静脉推注颈逐凑益刚乎婚寺
  • B．静脉泵注硝酸甘油尿分皆
  • C．静脉推注毛花苷丙(西地兰)囊征疾元揪秃宣席丧
  • D．伴严重低氧血症者可行机械通气治疗肝鞭租举员恼尝殊弦
  • E．暂缓介入治疗，待病情平稳后再进行幅慌卷
  • F．F 静脉应用小剂量多巴酚丁胺捉洞井把乓蚀

• 肺内分流的计算公式为

  • A．PAO-PaO仆好
  • B．A-aDO/PaO上诊
  • C．34×SaO＋PaO×0.0031象恼运
  • D．(CcO- CaO/(CcO-CvO)饼木皱迷咏
  • E．CO排出量/O消耗量艇缩

• 硬膜下间隙阻滞的临床特点有

  • A．通常产生广泛阻滞沿浩婶艺昨杨
  • B．与全脊麻一样迅速严重现供疤绵冒接姥
  • C．小量麻药即产生广泛阻滞顷据骡数照众吵杏
  • D．血压变化不大贼贱灾肉唱王郑锐
  • E．可能无引起硬膜外广泛阻滞的诱因笔贯待极扑担

• 肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的

  • A．一般应取两点穿刺，即T和L间隙分别头和尾向置管各3cm碗加凡终碧毁冲操
  • B．严格无菌操作，预防硬膜外腔感染丝第绑懒兽增际否会
  • C．最后一次透析距手术时间应不短于24小时湖胜舒季庭史
  • D．开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平左虾睡膛槽在鸽
  • E．充分镇静，增加辅助药的用量晃蔑凤帅病码碍

• 男性，65岁，食道癌术后复发，食道完全闭锁，全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末，调成糊状)疼痛不能缓解。应用多瑞吉贴剂后。患者可能出现的相关副作用不包括

  • A．恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制轿罪达
  • B．血压不变或下降，心率减慢吹逮寒叹惰钓娃
  • C．胃或十二指肠溃疡或出血腊诸霉灰叛
  • D．骨髓抑制和凝血障碍喊宣唤奋芳婚
  • E．肾功能损害始衔袜压