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• 男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

  • A．良性溃疡底部光滑座眨扣洲稿钥还担
  • B．恶性溃疡直径较大，形状不规则恒凭狡裳
  • C．恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血囊颗王花怕绪庆茂短
  • D．良性溃疡边缘光滑，无僵硬落接种禾垦
  • E．恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见棉帘淋

• 男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是

  • A．球蛋白下降断佳冶梅洋腐秤
  • B．白蛋白下降胖漏
  • C．胆固醇酯下降傍币省
  • D．胆红素升高疫虚挠踪忠答尸蛛
  • E．层粘连蛋白升高释掀奸理娃古舌促

• 急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是

  • A．多有白细胞增多及中性粒细胞核右移弓壳修开贯晌皇畅
  • B．血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊烧烂膝
  • C．尿淀粉酶持续升高2～4周平臣真
  • D．血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升蚀皆丸
  • E．CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性扬伸债料屠娘气锅裙

• 急性坏死型胰腺炎，哪项不能提示预后不良

  • A．血钙低于7mg旗般晓蹈福
  • B．血清淀粉酸＞1000单位寒柏接卧尸
  • C．血清高铁血红蛋白阳性罩绩资慨
  • D．腰部及脐周皮下呈蓝色斑蹄用仇
  • E．休克、肠胀气递洗岔缓寿诵本粮买

• 引起下消化道出血最常见的病因是

  • A．溃疡性结肠炎慧口塌致乎钓脉霜依
  • B．大肠癌胳醒荐
  • C．肠结核迅狡立秆突泡
  • D．血管瘤题茂
  • E．小肠麦克尔（Meckel）憩室出血吵孔究三

• 我国胰腺炎最常见的原因为

  • A．酒精中毒率畜刚耳印皆密
  • B．胆道疾病豆丝赖何
  • C．噻嗪类药物应用荐它始签械挑爹险密
  • D．高脂血症帘蛙揉岔箭
  • E．oddi氏括约肌痉挛并悠城锈速顷威颈

• 男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml 来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P 100次／分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

  • A．十二指肠溃疡出血暖仿
  • B．食管静脉曲张破裂出血绑汗袋
  • C．胃癌出血宪隙污堆律珠底裕
  • D．食管贲门黏膜撕裂努粪置嘉灌朴
  • E．不明原因斩囊闻旋众宗鸦宪息

• 男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查

  • A．急诊胃镜卸悄卧督多
  • B．胃液分析酱娇各锤哭想狐
  • C．X线钡餐透视糊瓶泄毒虫
  • D．血清胃泌素测定丸盲速迹浸彼观酱
  • E．上腹部B超材宣鹿嘴拨乙验笛

• 患者青年男性。无明显诱因出现腹胀、乏力、食欲缺乏，皮肤巩膜黄染，尿黄，既往有乙型病毒性肝炎病史，未服用抗病毒药物治疗。肝功能：谷丙转氨酶406U/L、谷草转氨酶660U/L，总胆红素453.9μmol/L，直接胆红素136.5μmol/L，白蛋白28g/L，碱性磷酸酶256U/L，谷氨酰转肽酶（GGT）141U/L，血清胆碱酯酶4300U/L；凝血酶原活动度22%，血氨95.8μmol/L；白细胞计数16.0×10/L，中性粒细胞0.65，血红蛋白155g/L，血小板计数162×10/L。查体：意识清楚，精神差，皮肤巩膜重度黄染，双肺听诊呼吸音粗，腹膨隆，腹压痛，无反跳痛，腹部移动性浊音阳性。诊断为

  • A．急性肝衰竭够我答
  • B．慢加急性肝衰竭鹊放
  • C．慢性肝衰竭鼠晕康痰亭乳刮清屿
  • D．肝硬化失代偿期指尚
  • E．慢性肝炎重度汪蛮

• 肝性脑病昏迷期哪项不正确

  • A．昏迷拍喜森
  • B．可有抽搐刃振精济福姓
  • C．扑翼样震颤阳性底袜剃净瞒长眨拨
  • D．脑电图异常样窑岸枣野惜剧鹅
  • E．反射可消失牌得法