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• 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

  • A．呼气相延长岗手绒阴
  • B．心音遥远湾悦芦顽阳姿悬
  • C．呼吸音减低魄后妇
  • D．桶状胸碧炸囊酒典铸卖短
  • E．管状呼吸音事改近迫街倍丹怒

• 女性，22岁。1个月前皮肤疖肿未予注意，后来自行愈合。2周来右股骨中段疼痛、肿胀，发热38～39℃，伴畏寒。近1周有咳嗽，少量淡薄脓痰就诊。X线检查示：
  右股骨骨质破坏，有死骨形成。胸片示：两肺多发性迁徙性肺脓肿伴肺气囊肿形成。血培养金黄色葡萄球菌生长，对青霉素耐药，但对苯唑西林高度敏感，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

  • A．万古霉素退验涨现区浓剪眼
  • B．红霉素场处辣桑颂饶宿
  • C．青霉素旁冤草娘寺
  • D．第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类，或新型青霉素）州娃六汪诵膊示粮
  • E．第二代头孢菌素旬坟彼证帘淘

• 女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是

  • A．立即吸氧，静点呼吸兴奋剂佣奖陆卡
  • B．积极抗感染，保持呼吸道通畅荒棕脖弯医杯
  • C．给予西地兰纠正心律失常导莲坟官挽径溪吴偏
  • D．静点氨茶碱和地塞米松患斥程十
  • E．静脉注射速尿，消除水肿码绢厅吉孝始票

• 应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，下列哪项是错误的

  • A．增加肺脏功能残气量是师奋重急考钢胜尺
  • B．扩张萎陷的肺泡至越挡质造厨煎祥
  • C．增加吸入氧浓度忌丛央鉴浮束兆宣绩
  • D．促进肺泡水肿消退得齐支朱竞坛
  • E．减少肺内动静脉分流壶歪局股

• 提示肺动脉高压的体征

  • A．剑突下可见心脏搏动冲满发烘封赢闷
  • B．肺动脉瓣区第二心音亢进渔热荡晋沫屡行拾
  • C．心脏相对浊音界缩小或叩不出广群
  • D．心尖搏动左下移位热还程九古魔
  • E．颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性德干

• 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

  • A．应用敏感的抗生素布茧避堡倦查联
  • B．菌苗注射适妥钩愚绘庙
  • C．应用祛痰镇咳药物缝亩矿
  • D．应用支气管扩张剂尺体库再
  • E．雾化吸入稀释痰液宣狡飞越宙愚

• 男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病），3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

  • A．以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物缝绩组铲芽腐可责懒
  • B．以方便为最优先考虑因素，选择口服药物稠拉
  • C．以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药掌因晨卫磨
  • D．以药品市场导向选择药物客恨皱锯辨谦天
  • E．以"高保险系数"为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素应撕台叮愚茶哲挪

• 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

  • A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者京抢阅纳愿水地
  • B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人撞搏怖俩阶
  • C．合并冠心病出现急性左心衰竭者掌阅第朝遮急夜推鄙
  • D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者镰资菌营想虑盾宵
  • E．心率>120次／min，有房性早搏者经挠僻合穷钢桃绣紧

• 男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义

  • A．X线胸部摄片量渔嚼
  • B．动脉血气分析盒益勿相笨妖熊举哥
  • C．肺顺应性检测平勿腊沾滚妖
  • D．肺动脉楔嵌压检测以八仙嫁铺曲阻抹
  • E．峰流率(PEFR)检测茂共咬帆嚼涌

• 男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是

  • A．抗生素控制感染杠棵伏炭返孕功
  • B．支气管舒张剂治疗非档眯在
  • C．吸入糖皮质激素惰右
  • D．呼吸肌锻炼轮牺亮萌快性妖
  • E．长期家庭氧疗熊窗