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• 患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。若该患儿在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及舒张早中期杂音，其机制是

  • A．右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄纠优印饶叶
  • B．肺动脉瓣关闭不全猜月班歉
  • C．三尖瓣关闭不全湾厌民圆大嫩智欧
  • D．三尖瓣相对狭窄冲睡猪掌香爽冬绕
  • E．血液流经缺损部位，引起心房壁震颤烂吃盆

• 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。该患儿最可能的诊断为

  • A．苯丙酮尿症堵杀
  • B．婴儿痉挛症助使槽变蓝昌
  • C．半乳糖血症旬宋舟
  • D．癫痫夕古逢左诱慨寿柄冈
  • E．以上诊断都有可能棕半爷太萝又笛疲

• 男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。下列反射哪项己不存在

  • A．腹壁反射椒霜斧
  • B．提睾反射枪啊恐衰
  • C．跟腱反射纽光细
  • D．吸吮反射庸炉笑睡偏谈理
  • E．巴宾斯基征阳性疮捐

• 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。考虑其昏厥的原因是

  • A．长期缺氧凯摸惰垃
  • B．血液粘稠芦买律亚
  • C．血流缓慢习减坟释躲鸽羊
  • D．脑血栓形成炮解
  • E．肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛仔势受

• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是

  • A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒减累
  • B．从患儿粪便中分离出病毒私机
  • C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上姜宋状遮
  • D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在玻普底碍
  • E．从患者的血液中分离到病毒吉断汽

• 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征，除外下列哪一项

  • A．水冲脉邀选初雕弓陆蔽
  • B．毛细血管搏动收屿洋
  • C．股动脉枪击声舞出丑
  • D．奇脉利段峰纽徒咱闯扩
  • E．脉压明显增宽摆惭腰悄级肉

• 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。处理中最重要的是

  • A．清理呼吸道叹狼甘晕族丸死
  • B．维持正常循环巷框碰帽海裁接
  • C．预防感染教榴统吐耻晴趟怜
  • D．母乳喂养油讲疾搅枪桌
  • E．记录尿量尺担

• 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是

  • A．增加了右心室和肺循环的负荷成属奖受根
  • B．增加了肺循环和左心室的负荷平原吉再
  • C．增加了肺循环右心室和左心室的负荷劝践互融货桌千
  • D．增加了右心室和左心室的负荷浆何等碰捎牲代嫂刀
  • E．增加了右心室负荷驱疫

• 男孩10岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压130/90mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2500mg，BUN：15mmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎捆胁胁胶声锦诵芝灵
  • B．慢性肾炎泡哈关常
  • C．单纯型肾病饿泼脖
  • D．肾炎型肾病浇丰尝陆绝咱汉席芦
  • E．迁延性肾炎身葬

• 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。若该病例为第2孔未闭型缺损，心脏听诊时，下列哪项不是其特点

  • A．左房室瓣区可闻及舒张期杂音锯陵裹醋义忧杰
  • B．在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音中刀殿值跑扬盐
  • C．肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂创二几区青谱橡豆偿
  • D．当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音般窝呈莫
  • E．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音圣薪奖挎蕉富