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• 六岁女孩，单纯型肾病综合征，口服泼尼松40mg/d后3周，尿蛋白(-)。此患儿可能病理改变为

  • A．微小病变雹外固归全邀愧
  • B．膜增生性肾小球肾炎撑否瞧辜
  • C．系膜增生性肾小球肾炎垄寨膜畏冻钥致销
  • D．膜性肾病巷反病扬
  • E．局灶节段性肾小球硬化秤者卫思皆默盆

• 男，3个月，体格检查时：其语言的能力有

  • A．能哭喊，逗引不太会笑旬这吃各皇牌灾亩
  • B．发2个字的重复音节，如“爸爸”，“妈妈”秩种辆聋贴
  • C．发单音词，如“爸”、“妈”叔使旺
  • D．咿呀发音脚狸恰楼玻
  • E．不会发音思乡封斯俭脆月摊袭

• 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。若该病例为非原发孔型房间隔缺损，典型的心电图改变为

  • A．电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞糊扎永蜘
  • B．电轴左偏及左心室肥大弟描疗劫浓壳慧蜓
  • C．左、右心室肥大其妙伐腐
  • D．右心房和右心室肥大匆种
  • E．左心房和左心室肥大悠巡

• 新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L(6mg/dl)，血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×10/L，N：0.68，L：0.32。下列哪一项是最应采取的措施

  • A．抗菌治疗绑渐希伙穴窄膝
  • B．保肝治疗答嫌淘姥利邀
  • C．清洁脐部分泌物刃巨请
  • D．物理降温再锯搞庸延与品竞耽
  • E．光疗械捧推厕柏

• 男，3岁，能走，但走不稳，只会简单的叫人经筛查性测验有异常，需作诊断性智力检查，哪项最合适

  • A．Gesell发育量表激不顽脉片设
  • B．Wechsler学前及初小儿童智能量表付嘱陷蜘越
  • C．绘人测验刊肠责
  • D．丹佛发育筛查测验削右秘
  • E．Bayley婴儿发育量表嫌位

• 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是

  • A．肺门血管影缩小扇梁脾竞见均
  • B．心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”创银
  • C．升主动脉通常扩大赌虚姿届善反胆伶尽
  • D．侧支循环形成，肺野呈网状纹理宰吗送密削念毫打算
  • E．可见右位主动脉弓阴影骤造则亏壮

• 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。最重要的治疗措施为

  • A．限制铜的摄入粘吩
  • B． 护肝治疗悄梳庙库信绍
  • C． 青霉胺、硫酸锌等药物治疗萌竟木
  • D． 输注白蛋白昌货剂能猎帮消库波
  • E． 左旋多巴减轻震颤角堡估仿腐蹦

• 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为

  • A．高热惊厥湖蛋崖指息
  • B．中毒性脑病沿逗棕蜜笋赠日
  • C．病毒性脑炎桃蛮玉昆脂将康记
  • D．化脓性脑膜炎话庄霜危油默
  • E．结核性脑膜炎抬盟上滑井聚砌

• 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。为确诊应作下列检查，除外

  • A．硬脑膜下穿刺抽液检查臂高
  • B．脑电图检查挣哈售免亩授坝骗
  • C．肝肾功能检查席地
  • D．肝功能检查躬则联民拒福帜
  • E．头部CT检查桶州泄牲宗企在谊掏

• 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列处理原则哪项不正确

  • A．纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡孝层居丰
  • B．降低颅内压，首选甘露醇斗禁罐
  • C．控制惊厥发作，可用苯巴比妥浆工悠球脱
  • D．护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等仁欣谣锅老议
  • E．降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)脉坚洗浩团士努样