- 当胚裂闭合不全时，可形成
- 患者男，59岁，风湿性心脏病伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机制是
- 女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 第一天补液种类应选择
- 患者，男性，54岁，因\"反复声音嘶哑5年加重3月\"就诊。患者5年感冒后声音嘶哑，咳嗽及咽喉部疼痛，就诊当地医院，考虑\"急性咽喉炎\"，给予抗炎对症治疗（具体药物不详），症状好转，后自诉每次\"感冒\"后或说话过多，即出现声音嘶哑咽喉部疼痛不适，自服\"阿莫西林\"、\"金嗓子喉宝\"等药物症状好转，3月前因饮酒过多，再次出现声音嘶哑，喉部剧烈疼痛，就诊当地医院，考虑\"慢性喉炎急性发作\"，予抗炎消肿对症治疗（具体不详），疼痛症状改善，但声音持续嘶哑，现为进一步诊治，就诊我科门诊。病程中，无发热，时有咳嗽，无明显咳痰，无咯血，无呼吸不畅，无心慌胸闷，饮食可，睡眠差，二便正常，体重未见明显减轻。
2.既往史
既往无手术外伤史，无传染病和慢性疾病史，否认有药物过敏史，有饮酒史20年，每天3两，吸烟史20年，每天1包。
3.体格检查
T36.6℃，P70次/min，R18次/min，BP120mmHg/86mmHg。
神志清楚、精神可，皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，未见皮肤瘀斑，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。间接喉镜示喉部黏膜充血肥厚，双侧声带黏膜略肥厚，表明粗糙，运动对侧，会厌及双侧梨状窝未见明显新生物。双侧扁桃体正常，咽部黏膜光滑。双侧外耳道通畅，鼓膜无明显穿孔及充血，标志清，双侧鼻腔黏膜光滑，无脓性分泌物。
4.辅助检查
喉镜检查提示喉黏膜广泛增厚，杓状软骨处黏膜及杓会厌襞增厚，以杓间区最为显著，声带充血，边缘圆厚，表面粗糙不平，会厌及双侧梨状窝未见明显新生物（见图61-1）。
5.诊治经过
患者5年感冒后声音嘶哑，咳嗽及咽喉部疼痛，就诊当地医院，考虑\"急性咽喉炎\"，给予抗炎对症治疗（具体药物不详），症状好转，自诉每次\"感冒\"后或说话过多后，即出现声音嘶哑咽喉部疼痛不适，自服\"阿莫西林\"、\"金嗓子喉宝\"等药物症状好转，3月前因饮酒过多，再次出现声音嘶哑，喉部剧烈疼痛，就诊当地医院，考虑\"慢性喉炎急性发作\"，予抗炎消肿对症治疗（具体不详），疼痛症状改善，但声音持续嘶哑，现为进一步诊治，就诊我科门诊。诊断依据是什么？ - 患者男，15岁，超声心动图显示心房、心室位置及大血管连接正常，心底部可见发出两支大动脉，呈正常环抱结构，大动脉短轴切面未见明显异常，升主动脉与主肺动脉远端之间管壁回声脱失，彩色多普勒显示主动脉通过该处向主肺动脉分流，诊断为
- 患者，男，20岁，确诊患有非霍奇金淋巴瘤，以后口腔黏膜出现大面积糜烂，揭皮试验阳性、探针试验阳性、尼氏征阳性，病理检查显示棘层松解，免疫检测发现血清中的抗体能与角质细胞提取物中的230kD、190kD大分子量蛋白抗原结合。诊断应首先考虑
- 患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×10
/L，血小板50×10/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。下一步检查和治疗不恰当的是 - 女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时，应立即进行的检查是
- 患者张某，男，16岁。因慢性肾炎、肾功能不全准备进行肾移植，因肾源紧张，其父考虑动员其兄供肾。其兄，20岁，因幼年患脑炎留下智力障碍后遗症，未能参加正常学习而待业。其父认为其兄智力障碍，他可以替其兄做决定。此案例中，其父做法侵害了其兄的
- 患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109/L，N0.90。该患者最可能诊断是
- 患者女，28岁，因G
P
孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3'，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5'，强度(+)～(++)，胎心率130次/分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿可能的诊断为 - D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长
- 急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括
- 男性，20岁。在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断
- 十一个月男婴，弛张型高热，咳嗽6天，神萎纳差，时有呕吐，周围血白细胞26×10
/L，烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是 - 不宜与四环素、大环内脂类抗生素合用的是
- 患者男，45岁，因“间断胸痛10d，持续胸痛2h”就诊。患者10d前开始出现快步走时胸痛，停止活动症状可缓解，未就诊。2h前无明显诱因出现胸骨后压榨样痛，伴大汗，无头晕、心悸、呼吸困难，急来诊。既往高血压病史5年，药物治疗后血压控制在140/90mmHg。高脂血症2年，未予药物治疗。40年前曾因用“庆大霉素”致“蛋白尿、肾功能异常”，后未复查。
查体：P 92次/分，BP 100/60mmHg；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界不大，HR 82次/分，律齐，心音正常，P2＞A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹部未见异常；双下肢无水肿。心电图见图174。 图174
提示：根据目前情况，可以给予的进一步处理有 - 患者女，43岁，1个月前行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理：高级别导管原位癌，2.0 cm×1.5 cm，腋淋巴结转移0/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。正确的术后治疗是
- 神经组织由哪几部分细胞构成
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