- 能将血浆甘油三酯分解的酶是
- 1.现病史
患者，女，35岁，因\"四肢阵发性抽搐2h伴谵妄\"于院急诊。该患者于4h前与家人有争吵，2h前被家属发现间断性四肢抽搐，胡言乱语，遂送来我院求治。
2.既往史
患者2年前有甲亢病史，3个月前曾自行停用抗甲状腺药物治疗，否认有高血压、糖尿病、心脏病史，无吸烟、饮酒等不良嗜好，否认家族性遗传性疾病史，父母兄弟及子女均体健。
3.体格检查及病情进展
谵妄、胡言乱语，T37.5℃，HR107次／min，突眼，双侧瞳孔等大(直径4mm)，对光反射存在，颈软，甲状腺Ⅱ。肿大，可及血管杂音，心肺听诊无异常，腹平坦，肝脾无肿大，强直性肌张力增高，不对称，有不自主抽动。4h后浅昏迷，T39℃，HR167次／min，颜面潮红，大汗，双眼向上凝视，四肢抽搐，用安定控制症状性癫痫。8h后深昏迷，病情进一步加重，BP186mmHg/120mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。
4.辅助检查
血常规检查WBC8.2×10
/L。
肝功能检查GPT(丙酮酸转氨酶)34IU/L，CPK＜20IU／L，血氨29μmol／L。
电解质分析Na
142mmol／L，Cl
103mmol／L，K3.4mmol／L，Ca
2.26mmol／L。
血气分析PaO
44mmHg，SaO80%。
胆碱酯酶8.63IU／ml。
胸片检查示两肺纹理增多，头颅CT扫描示颅内未见明显异常。
B超检查双侧甲状腺肿大伴弥漫性病变，甲状腺长4.22cm，包膜完整，内部回声不均匀，血流信号极为丰富。前后径左侧20mm，右侧20mm。左右径左侧20mm，右侧20mm。峡部8.5mm。
ECG检查窦性心动过速(HR107次／min)。
5.诊治经过
4h后病情渐进恶化，初步排除脑血管意外、中枢感染、中毒、代谢性脑病、中暑、恶性综合征等，考虑甲亢危象，立即按甲亢危象处理①PTU600mg鼻饲，PTU250mg q 4h鼻饲，服PTU 1h后，复方碘溶液5滴(0.25ml或者250mg)q6h po；②普萘洛尔20mg q4h鼻饲；③5%GS500ml+琥珀酸氢化考的松300mg，ivgtt，随后以100mg q8h ivgtt；④补充水、能量、电解质、维生素，物理降温；⑤同时抽血查甲状腺功能(3天后结果回报见表42-1)。8h后患者仍深度昏迷，同时合并有急性左心衰，呼吸衰竭，给予利尿、强心、降低后负荷及呼吸机辅助呼吸。13h后给予人工冬眠(氯丙嗪50mg+异丙嗪25mg)肌注降温，0.5h后体温开始下降，BP147mmHg/70mmHg，HR117次／min。第2天上午意识好转呈嗜睡状态，收入EICU，第3天予以撤呼吸机，转入病房进一步巩固治疗①PTU250mg q8h，鼻饲×3d，后改成PTU100mg q8h po；②普萘洛尔20mg×3d q8h鼻饲，后改成普萘洛尔10mg，q8h po；③琥珀酸氢化考的松150mg，bid ivgtt×2d，每两天减50mg，后改成泼尼松龙5mg bid po，④补充水、能量、电解质、维生素，保护脏器功能以及防治感染等综合治疗。13天后病情好转出院，PTU50mg bid po，门诊随访，每2个月复杏血清甲状腺激素水平。
该患者的诊断是什么？ - 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是
- 男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。患者可发生哪一型呼吸功能障碍
- 茯苓桂枝白术甘草汤证的表现为
- 关于肺内支气管与肺动脉的下列描述中哪一项是错误的
- 前交叉韧带
- 据《素问·至真要大论》的内容，下列不是正治法的是
- 下列音乐作品与创作作者对应不正确的是
- 超急性细菌性结膜炎常见致病菌为
- 栝蒌瞿麦丸的功效是
- 患者女，28岁。在受精神刺激后，表现为类似一般儿童稚气的样子，学着幼童讲话的声调，称自己才3岁，逢人就称阿姨、叔叔。这种表现属于
- 关于尤因(Ewing)肉瘤的描述，不正确的是
- 患儿男性，5岁，因“发热1天，伴躯干出现皮疹４小时”来诊。1天前患儿出现低热，最高体温37.8℃，恶寒，鼻塞流涕，咳嗽。查体：躯干部见少量红色丘疱疹，疹色红润，疱浆清亮，疹粒稀疏，咽红，心、肺（－），舌质红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断是
- 关于甲状舌管囊肿，叙述正确的是
- 放射性活度指的是
- 女，4岁。发热，呕吐1周，双眼呆滞1天。查体：消瘦明显，颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血，脑底蛛网膜下隙见灰白色胶样渗出物聚集，以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显，并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是
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- 患儿，男，6岁，因“发热、咳嗽5天，右侧胸痛1天”就诊，体温波动在39.5℃，咳嗽呈阵发性，剧烈，干咳为主，日夜均咳，外院头孢曲松治疗3天，体温仍反复，咳嗽无好转。体格检查：神清，精神可，呼吸平，三凹征（-），右下肺呼吸音减低，未闻及干湿性啰音，血常规示白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞百分比0.70。1、该患儿病原体最可能是
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