- 蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是
- 女性，55岁，持续性上腹痛2天，加重伴恶心、呕吐4小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
- 根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起
- 反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是
- 在对于患者的治疗方式上，你和科室主任意见产生了分歧，他不认可你提出的治疗方案，你该怎么办
- 阴虚之体外感风温者，较宜选用的药物是
- 5岁，男孩，发热38．5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗炎治疗两周后无好转，胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年该患者最可能的诊断
- 补肝肾之阴、乌须明目的药物是
- 患者，女，34岁。拔除
时，于牙颈部折断，断面平齐牙槽嵴。此时，应采取的取根方法为 - 女。50岁，体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心悸，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。该病在临床治疗上应选哪一类药物
- 中国共产党的十一届三中全会以来，实现了全党工作中心向()的转移。
- 患者身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦，口干，干咳，痰少，舌红少苔，脉细数。治疗宜选
- 下列哪种心脏病严禁气泡进入静脉系统
- 男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体检： 四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是
- 1.现病史
患者，男性，58岁，因\"体检发现血脂升高1年\"到社区卫生服务中心就诊。患者1年前单位体检时发现血脂轻度升高，当时查血脂为TC5.57mmol/L，TG1.48mmol/L，HDLL25mmol/L，LDL3.48mmol/L。患者无任何症状，社区全科医生建议其饮食控制和运动锻炼。故患者开始进行严格饮食控制，并且每周规律体育锻炼，2月后复查血脂无明显下降，建议其口服阿托伐他汀降脂治疗，但患者因听说他汀类药物会引起肝功能损伤，拒绝使用药物治疗，仍坚持饮食控制及运动锻炼，同时患者自服中药治疗。2周前患者再次来社区卫生服务中心就诊，复查血脂为TC5.91mmol/L，TG1.25mmol/L，LDL3.63mmol/L，HDL1.28mmol/L。病程中患者无头晕、头痛、胸闷、胸痛等不适。
2.既往史
高血压病史10年，血压最高180mmHg/100mmHg，服用科素亚100mgqd，血压控制在130mmHg/80mmHg左右；吸烟史20支/天×30年；少量饮酒，每月2～3次，啤酒250ml/次。妻子和一女健康，父患高血压病，母患糖尿病及冠心病，63岁时死于心肌梗死。
3.体格检查
T36.7℃，P68次/min,R18次/min,BP132mmHg/86mmHg,Ht172cm,Wt80kg,BMI27.0kg/m
。右侧眼睑下方可见黄色瘤，未见角膜环。心、肺和腹部检查无异常体征。双侧足背动脉搏动正常，双下肢无水肿。眼底检查正常。
4.实验室和辅助检查
肝肾功能TB5.4μmol/L，DB1.6μmollL，TP65g/L，ALB44g/L，ALT76IU/L，AST31IU/L，γ-GT37IU/L，BUN5.2mmol/L，Cr52μmol/L;估算肾小球滤过率GFR(根据MDRD方程)105;UA236μmol/L。
FBG5.3mmol/L,HbA1c5.8%。
TC5.91mmol/L,TG1.25mmol/L,LDL3.63mmol/L,HDL1.28mmol/L。
心电图窦性心律。
颈动脉彩超右侧颈动脉分叉处斑块形成。
5.诊治经过
该患者发现血脂升高1年，并且进行了饮食控制和体育锻炼，但复查血脂并无下降。全科医生仔细询问了患者是否存在其他可引起高脂血症的情况，如甲状腺功能减退、结缔组织疾病等，有无使用糖皮质激素类药物史等，患者均无上述病史；对于患者的饮食和运动情况，全科医生也进行了仔细询问。患者近1年来坚持低脂饮食，严格控制食物中胆固醇的摄入，并且增加了蔬菜、水果等富含粗纤维的食物；除饮食控制外，患者也增加了体育锻炼，每周锻炼3～4次，每次20～30min。考虑患者通过饮食控制及运动锻炼后血脂无明显下降，彩超提示颈动脉斑块形成，且患者有吸烟、高血压病及早发缺血性心血管病家族史等危险因素，按照血脂异常危险分层，其心血管病的发病危险评估为高危。基于上述原因，全科医生建议患者严格戒烟，继续饮食控制，加强体育锻炼，同时建议其服用阿托伐他汀20mgqn降低血脂，并且给患者详细分析了高脂血症的危害，降脂治疗的益处及目标，他汀类降脂药物的安全性和可能的不良反应及临床应用注意事项。经全科医生解释后，患者同意使用降脂药物治疗，故予阿托伐他汀20mgqn口服。
1月后患者再次至社区卫生服务中心就诊，复查肝功能、肌酸激酶均正常。血脂TC4.36mmol/L，TG1.05mmol/L，LDL2.63mmol/L，HDL1.28mmol/L。全科医生建议其继续口服降脂药物治疗，并且戒烟、戒酒、饮食控制及体育锻炼，定期随访血压、血脂、肝功能及肌酸激酶。该患者的处理方案及理由是什么？ - 男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢类抗生素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为
- 评价人生价值需要掌握一定的标准和尺度。下列关于人生价值的评价，表述正确的有
- 唾液维持口腔pH是由于唾液中含有
- (2)、治疗肾综合征出血热少尿期阴虚热结型首选方剂为
- 对复发性阿弗它溃疡的病理表现描述，正确的是
:
您可能感兴趣的相关话题
-
患者，男性，23岁，患有小儿麻痹症后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，入院准备行矫形手术，下列哪项，检查有助于手术方案的确定
- A．右下肢各个伸屈肌肌力的测定摸托叉激彻碗葱洒确
- B．日常生活活动能力评定后幅茎攀形爽妥
- C．右下肢力线测定听榜甜沾
- D．步态测定卧沈权俭午偏密
- E．右下肢皮肤感觉测定早优泽闸惑就
-
- A．肌肉僵直畏郎喉才共舱污
- B．运动减少墨官妻嫩出激郎肿
- C．进展迅速皂身罢
- D．静止性震颤咱囊购著门街税
- E．服用左旋多巴有效牺洗锯不厘认幼萄
-
60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是
- A．脑血栓形成袍砌诉递躁胶
- B．脑出血捡秋陪火中乒
- C．脑栓塞五胜幸粱
- D．短暂性脑缺血发作眉奴兼笨
- E．蛛网膜下腔出血变跪找腿档知币
-
男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是
- A．轮椅训练步恋觉坐
- B．转移训练善蝴奴搬神疏馆
- C．肌力训练重点是肩及肩带肌翼割赖猜理院
- D．步行训练目标是治疗性步行池冲皆雹蹈欢粱天员
- E．上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用铺判狼
-
- A．静止性震颤烛萝哥
- B．动作迟缓倡糖苍尘排罗苦
- C．失语征懂届
- D．肌肉僵硬浴矩
- E．姿势步态异常特冠趣哭裹纤
-
- A．伸膝肌（股四头肌）筒敏济乡
- B．长伸趾肌（趾长伸肌）缎坡驼陈携
- C．踝背伸肌（胫骨前肌）厂伴揪朴湿狗
- D．踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）抱掀敌曲现鹊捉
- E．屈髋肌（髂腰肌）古雁章气防预烛
-
- A．在相应平面轻叩神经粘坡
- B．神经髓鞘再生较轴突再生快刚逗案传搬座驳州
- C．在神经损伤或损伤神经修复后阔捉峡堡
- D．神经分布区出现放射痛和过电感忠谎叼真苍饰碌趟
- E．神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象保盖止弦魂艇毅
-
40岁女性患者，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，突然出现偏瘫、失语，查体：神志清，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是
- A．脑血栓形成浆竟乌隶愧傅字
- B．脑出血走儿蝇梨恰
- C．脑栓塞滑乌阻述
- D．短暂性脑缺血发作豆坡枕延被拐
- E．蛛网膜下腔出血材渡艘团蜡断均椒
-
- A．一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期饿该快栋揉
- B．软瘫期：即Brunnstrom，Ⅰ期童庄饿临贱烫浸
- C．痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期猴织仙或硬
- D．改善期：即BrunnstromⅣ期冈俩第迁
- E．上述说法均正确返示含吩禁耐词倾
-
下列概念中，"指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于
- A．截瘫是并锹脱书肆辜李芬
- B．四肢瘫数伞
- C．脊髓休克掌遗最
- D．马尾综合征愤艺葛惩牧闪卸准橘
- E．脊髓圆锥综合征爬杏稿是蒙
平面关键肌为
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号