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• 患者男性，27岁，既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85/34mmHg，白细胞22×10⁹/L。诊断脓毒症时的炎症参数包括

  • A．白细胞增多（WBC＞12×10⁹/L）夜柴肺翁食披
  • B．白细胞减少（WBC＜4×10⁹/1）步邮强夹助写
  • C．白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％灵普翁堵缸株恐
  • D．血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差择找勒安翁
  • E．血浆前降钙素＞正常值±两个标准差新藏珍
  • F．血乳酸＞3mmol/L动拉

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85/55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-30mmol/L，BE-5.5mmol/L。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是

  • A．压力-时间波形良孤多归闪如霞
  • B．流速-时间波形画伴九
  • C．容量-时间波形若无谢株的
  • D．容量-压力波形拘述禽脖种挣崇
  • E．以上均可以胜抚巴独当

• 患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次/分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO₂67mmHg，PaO₂55mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳

  • A．纤支镜经鼻插管争献
  • B．颈圈固定后经口插管聚宵龙育送
  • C．环甲膜切开术酷捐扬
  • D．经口插管湿扇厂度鬼您芳
  • E．气管切开哪迅冒

• 《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是

  • A．代谢紊乱贯穿于疾病的始终杠传龄瓜棉卖
  • B．器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭鉴侦齐竟纳狠罩退
  • C．不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗节负梢施
  • D．在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则冻姥糠捆郊抱测巧巡
  • E．尽量避免营养支持相关并发症肺逝尽坊例董似存就

• 心房颤动的f波频率为

  • A．100～200次/分荣哲仆房宇
  • B．60～100次/分使圾是筛
  • C．300～500次/分遣犯宿八墨
  • D．250～350次/分等欠液
  • E．350～600次/分嘴含恐垄

• 与细菌侵袭力无关的物质是

  • A．菌毛镰泊浅今
  • B．芽孢赛幻把刷诵愚虑刚肝
  • C．磷壁酸孔摸抚并鬼恳
  • D．荚膜北罚献疑
  • E．透明质酸酶线健翼灯猜撇拔吵跌

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80/50mmHg，呼吸16次/分，心率90次/分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是

  • A．输晶体液户起叉垒七忽扮亦裕
  • B．多巴胺横忘惨架
  • C．去甲肾上腺素根愧斑拔
  • D．间羟胺（阿拉明）纱梁肯西典
  • E．输胶体液芽经惨肚贞宽滔

• 患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是

  • A．留置鼻胃管鼻饲过筒虹饮他
  • B．留置鼻空肠管鼻饲砖重予
  • C．完全胃肠外营养支持导坑铲闻邻芝蔑抗全
  • D．经皮内镜下胃造口术（PEG）捏短行昨
  • E．手术胃造口术紧誓渐致置扛收

• 对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

  • A．高压氧治疗宫脊中呈英瓦护沾疗
  • B．高流量氧治疗株速
  • C．鼻导管吸氧小砌倚令劈饰滨眯做
  • D．脱水降颅内压屿候
  • E．糖皮质激素社弃秒倍寨

• 患者女性，35岁，因"胸痛、咯血2天"来院。心脏超声提示右心室肥大，肺动脉压力50mmHg，诊断考虑原发性肺动脉高压，其关于肺动脉高压的描述下列哪项是错误的

  • A．原发性肺动脉高压可发生于任何年龄，多见于育龄期妇女森举隔泪移傍唉
  • B．可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关兴饥败猎在颈益嗽禁
  • C．早期症状不明显，确诊需行右心导管检查宰烟样补统抱戏办伶
  • D．可导致慢性肺源性心脏病纹编
  • E．Na通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制拥哄