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• 女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G₃P₁A₂L₁，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为

  • A．子宫肌瘤仆尾难高
  • B．子宫腺肌病到赚吉
  • C．慢性宫颈炎尖遗
  • D．子宫内膜异位症落涨培钻值柄
  • E．避孕药所致子宫肥大天小轻协写荷地
  • F．宫颈癌缓闲但厉捎饮宜监沉

• 女性，30岁，月经规律3～5/26～28天。近10个月自月经前1周，出现易怒、抑郁、疲劳，乳房胀痛，腹部胀满，肢体浮肿，月经来潮后症状消失。最可能的诊断是

  • A．围绝经期综合征检击仇
  • B．经前期综合征伍今见翻
  • C．多囊卵巢综合征断栽砍毒康倡
  • D．抑郁症牵沸收睁
  • E．痛经犁货悠倚赶

• 29岁，女性，妊娠6个月。外阴瘙痒2天。查体发现阴道豆腐渣样白带，治疗措施为

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  • E．伊曲康唑200mg口服低却

• 女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是

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  • C．宫腔镜检查及治疗携织撒抽沙跳
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• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产分娩的手术指征是

  • A．头盆不称狂姿诞草惊避得
  • B．继发性宫缩乏力铁利斤你梦聚痒沾
  • C．持续性枕横位遥诗拌
  • D．活跃期停滞监袭帜到辜层选遮县
  • E．前不均倾位代体烧鸣板抢枕骡芹
  • F．后不均倾位廉颜晌译释勇
  • G．胎头下降停滞闪皇疲戏奇压并区

• 患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G₃P₁A₂L₁，无宫内节育器。如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块，表面局部溃疡状，根部有蒂细长，来自宫腔，则正确的处理应是

  • A．行宫腔镜检查访筒乐
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  • D．抗生素治疗后再处理经全滤词孕躁
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• 45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G₃P₁A₂L₁，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。因卵巢肿块需要手术探查，除术前的常规外，还需要的准备包括

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• 42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G₄P₂L₂。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次/分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。宫颈活检示CINⅢ，恰当的治疗是

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  • G．广泛子宫切除术陈托我
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• 患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳．肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是

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• 46岁，女性，G₃P₃，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。患者的治疗首选

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