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• 下列哪些不是室间隔缺损的手术治疗适应证

  • A．2岁后肺循环与体循环量之比>2：1铺恨谁成渐适梯习絮
  • B．大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的心力衰竭顿承羡咸锡景毙其黎
  • C．肺动脉高压伴右向左分流慎从粥叮惹欠捐参
  • D．分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者客此羞
  • E．婴幼儿期就出现艾森曼格综合征伴缝沉与记俗喇标

• 6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象

  • A．支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环屯棒青
  • B．肺动脉狭窄有所减轻司奇魔柴谷鹿柿
  • C．左向右分流减少猎谈盘屠暖君役
  • D．肺动脉狭窄显著加重助随槽
  • E．右向左分流减少姑息陡怒典例

• 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确

  • A．加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素筒艰骂稠缎经
  • B．静脉推注大剂量维生素c痛认唇窝
  • C．及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺（阿拉明）则济蔽毁脂
  • D．纠正心律失常忌闹宗贯
  • E．不宜使用血管扩张剂如硝普钠剪悬添

• 肺循环少血，体循环出现混合血，应诊断为

  • A．房间隔缺损床卡瞎捆王圣
  • B．室间隔缺损滑称债乒
  • C．动脉导管未闭扎户
  • D．法洛四联症殃养狮冶礼私跨嫁使
  • E．艾森门格综合征涉堵骑浸

• 6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。最可能的诊断为

  • A．单纯肺动脉狭窄由炉漂毙削果途诸公
  • B．室间隔缺损伴重度肺动脉高压笨确堡潮齐孝惠氧
  • C．法洛四联症婚爱独薯乖剂
  • D．大动脉转位锋铃碌舒
  • E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄戴投踪况断器烈

• 男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。此病的主要病理生理改变为肺循环充血、体循环少血和如下哪种表现

  • A．脉压差增大迟拴
  • B．右房增大屈狂降眼践积抄
  • C．左室肥厚灶显次速江蔑
  • D．双室大窄著龙兄蔽眨穴居安
  • E．生后有暂时性青紫弱岔脸宋刃

• 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于

  • A．主动脉骑跨的程度山取
  • B．肺动脉狭窄的程度逢稠龙傻贪轻应需刊
  • C．室缺位置的高低污混唉
  • D．室缺的大小缎深
  • E．右心室肥厚的程度敏点饱魄

• 患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况

  • A．脑缺氧发作厕怒刚
  • B．脑栓塞入驻央丝
  • C．感染性心内膜炎凉暂
  • D．心力衰竭宝析躁熟顺意
  • E．肺炎勇壤科莫鼓同腔丧

• 患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。此时最主要的处理是

  • A．加强抗感染演埋蛾育
  • B．抗心衰治疗嫌挂突窃
  • C．静滴钙剂公摆束军见面公妖给
  • D．静注高渗葡萄糖盲返
  • E．静注普萘洛尔杨钓吨介条

• 下列哪项不是法洛四联症的主要体征

  • A．不同程度的紫绀和体格发育落后贤条滨伶浪谈密
  • B．心界不大，搏动不强烈茫排援
  • C．胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤砖游两律
  • D．肺动脉瓣区第二音亢进咳粮著铺海煌朗
  • E．胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音腔六辱首茄撤