您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，61岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。可能造成该患者发作的原因有

  • A．心律失常狼厅戚委楚朱
  • B．短暂性脑缺血发作静墓久鄙冒搏抹阀
  • C．药物罢泰舌潜
  • D．电解质紊乱治抢耍
  • E．癫痫尝更闭狂碑宙叼
  • F．F.癔症恨精私幼连金说

• 患者男，18岁。12岁开始出现一过性眼前发黑，数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，2～3min缓解，共有3次类似发作。13岁开始出现身体不自主快速抖动，瞬间即过，手中持物落地，每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显，由班级前3名降至倒数第1名，记忆力差，并逐渐出现站立、走路及持物不稳，给予药物治疗无缓解。其哥哥22岁左右因病死亡。为避免癫痫发作加重，最好不选择的药物有

  • A．丙戊酸钠殿或劈芽浸
  • B．苯妥英钠侧闸污或润刃惕旺
  • C．左乙拉西坦搬侍绍矮
  • D．卡马西平施纯甲授歇直
  • E．奥卡西平狗垂困圣傅烧刃出蹲
  • F．F.氯硝西泮欣隆液休角睡

• 患者男，9岁，智力体格发育迟缓，6岁时出现多种发作性症状。发作间歇期脑电图检查见下图（Fp-前额，F-额，C-中央，P-顶，O-枕，T-颞，A-耳极参考，AV-平均参考；奇数提示左侧，偶数提示右侧；定标均为1 mV，1 s） 患者的发作形式可表现为

  • A．强直发作内筛弄
  • B．非典型失神发作炊旺静琴罚皱
  • C．失张力发作读迎球府梁冠温
  • D．肌阵挛发作痛宗孟穴明弱等蚀泉
  • E．失神发作并蜡螺呼雪拿院竭
  • F．F.痴笑发作匹看床刀刊创采魔

• 患者男，64岁。半年前患者出现发作性右手麻木，继之出现头眼向右侧偏转，右侧肢体抽搐，意识清楚，持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作，其中2次发作继发出现全身强直抽搐，意识丧失。既往高血压病史10年，心房颤动病史6年，脑梗死病史2年，遗留右侧肢体活动不灵活，长期服用硝苯地平、华法林治疗。
  提示 给予患者抗癫痫药物治疗后6个月无发作，但患者逐渐出现全身乏力、嗜睡、淡漠，血生化检查提示低钠血症。)可能与这种情况相关的药物有

  • A．拉莫三嗪除堪著珍梁墨曾谨
  • B．卡马西平丹朝料叹醉
  • C．奥卡西平大锋遵争悬义
  • D．左乙拉西坦君慢冤渗
  • E．苯妥英钠虹兴
  • F．F.托吡酯仓终挖拘

• 患者男，18岁。12岁开始出现一过性眼前发黑，数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，2～3min缓解，共有3次类似发作。13岁开始出现身体不自主快速抖动，瞬间即过，手中持物落地，每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显，由班级前3名降至倒数第1名，记忆力差，并逐渐出现站立、走路及持物不稳，给予药物治疗无缓解。其哥哥22岁左右因病死亡。对于该患者可以选择的改善发作的药物有

  • A．氯硝西泮晶像秀辅弓虽远屈
  • B．丙戊酸钠锦广顽熟啄
  • C．左乙拉西坦钟咽贵赠伶愿隆爽
  • D．拉莫三嗪创嚷榨傻蔬允四凶
  • E．奥卡西平掀畏沃精塑谱
  • F．F.苯妥英钠脑滩菜阴膨本姨枝

• 患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2 min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为

  • A．反射性晕厥旬踏汁
  • B．全面性癫痫发作辅除引仗评虹颜夹繁
  • C．短暂性脑缺血发作（TIA）筛雅剂稍库腔达景枯
  • D．简单部分性癫痫发作蠢岗津
  • E．癔症性发作总尿
  • F．F.复杂部分性癫痫发作滋浑都乱脆顺芳奥酱

• 患者男，42岁。患者21岁首次发作抽搐、意识丧失，1min缓解，发作1～2次／年。23岁出现发作性愣神、东张西望、吞咽动作、双手摸索，3min左右停止，事后对发作不能回忆；自述发作前有预感，上腹部有热气上升感，4～5次／月；一直服用苯妥英钠，300mg/d，记忆力下降。最近5年无抽搐发作。出生正常，发育正常，无脑炎及头外伤史。家族史无特殊。以往颅脑MRI:未见异常。EEG：左侧前颞区尖波。为尽快明确诊断，应该检查

  • A．实验室常规检查（血常规、生化系列）匆白乘挺
  • B．脑电图平繁铸胜氧灵铁迟
  • C．颅脑MRI蜘傻恐江极弦
  • D．抗癫痫药物血药浓度似咏纺妥映市
  • E．神经心理学哈商鹰阀忠台屯衫铲
  • F．F.脑脊液惭骤

• 患者男，17岁。15岁开始出现清晨起床后突然倒地，意识丧失，肢体抽搐，每次持续2～3min，每年发作1～2次，多在疲劳、睡眠不足时出现。 晨醒后常有身体不自主抖动，瞬间即过，手中持物会掉落。出生正常，精神运 动发育正常，无脑炎及头外伤病史，家族史无特殊。患者就诊后有必要进行的检查为

  • A．颅脑CT/MRI好铸巴梢甚
  • B．经颅多普勒牧柱站板啊仆
  • C．脑电图埋纤
  • D．肌电图瓦没烦堆枣焰区
  • E．脑干诱发电位山喉枝脱医辆推昨杠
  • F．F.直立倾斜试验漠皆拌夸密嗓力

• 患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1 min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。该MRI表现为
  提示患者行颅脑MRI检查，结果见下图。)

  • A．无特异性异常咏劣馋煎似异探逼
  • B．左侧海马硬化旦耐扯
  • C．右侧海马硬化咏锦苍卡舱承烦抗
  • D．双侧海马硬化命的屈坟麦妨甘曲
  • E．左侧额叶发育异常峰犬
  • F．F.右侧额叶发育异常烈裁川扯阵珠矩酬

• 患者女，32岁。20岁时首次癫痫发作，颅脑
  CT检查示左侧顶叶脑膜瘤，行手术切除。术后2年再次发作，左侧肢体麻木，继发意识丧失、抽搐，1～2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg／d，未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量，至100mg/d时发作1次，恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠，故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI：左侧顶叶小片状软化灶。EEG：未见明显异常。对该患者孕前、孕期和生产后，正确的建议有

  • A．计划妊娠前3个月开始补充叶酸( 4mg/d)至妊娠后3个月掌搜匀昂额的宫新节
  • B．孕期、生产后须定期检查抗癫痫药物的血药浓度济量顿
  • C．如果有神经管缺陷家族史，建议羊水穿刺检查约考
  • D．胎儿出生后注射1mg维生素K熔战烈恼
  • E．鼓励母乳喂养，但是要避免睡眠不足使昏者悲关
  • F．F.自己照顾孩子久芒腔钓句