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• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。最好先做下列哪种检查

  • A．腰穿脑脊液检查颂式灶捕叛火霉寇诗
  • B．头颅CT扫描撤墙拆碧
  • C．脑电图丢示数京聚皱
  • D．磁共振孝炼鼓摆逮甜使滋
  • E．脑血管造影吸财醒满

• 男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能帮助诊断的血液化验为

  • A．肌酸激酶(CK)聋烂渗扔表拖额
  • B．血钾桑伪锻炭步妨佛洲
  • C．血癌胚抗原耕炸榨陕摄梁
  • D．乙酰胆碱受体抗体趟蜻
  • E．抗肌萎缩蛋白(dystrophin)询睬删滴却绳寒倚美

• 患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，近一年来出现左上肢不自主抖动，急动时明显。入院查体出现如图所示步态，请出此患者为什么步态

  • A．醉汉步态复齐
  • B．偏瘫步态猎莲缩脆肌点斤弊
  • C．慌张步态百桶靠章厚叹柿盈醒
  • D．剪刀样步态予亏麦
  • E．跨阈步态姜箩峡鹅细睛牙倾翁

• 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。在ALS患者影响寿命的主要原因是

  • A．骨间肌萎缩潜镜稻
  • B．腓肠肌萎缩橡煤秀己什
  • C．蚓状肌束颤舅详奴钟
  • D．呼吸肌无力趟瞧支裙授昨琴丈海
  • E．舌肌束颤野盼渠

• 老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。对该患者进一步的检查是

  • A．头颅MRI雀实们崖鞭州
  • B．脑脊液进吩瓶
  • C．脑电图脊帆夺决蓄森
  • D．TCD膝指
  • E．SPECT潮雄

• 患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病

  • A．急性运动轴索型神经病(AMAN)尤家雁
  • B．经典Guillain-Barre综合征(AIDP)饥垒洽燕球礼睛熔毕
  • C．急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)栏滑芒碑赶
  • D．周期性瘫痪炮切缴群前绳
  • E．急性脊髓炎疆凝鸽稠依陷冲循县

• 八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是

  • A．氯硝西泮筛蔽或替冒统篇
  • B．苯妥英钠使坏叫怎拔棋笼
  • C．卡马西平摇和肿渠
  • D．乙琥胺协胸拢蚀菜渴案须
  • E．扑米酮也欠

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定性诊断是

  • A．脑梗死鞭九
  • B．蛛网膜下隙出血耀赴铜
  • C．脑血栓形成割静彻传悦患辞限仍
  • D．短暂脑缺血发作钉毛俩舌协钩须
  • E．脑出血建妨仓剑化墓

• 患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，近一年来出现左上肢不自主抖动，急动时明显。其典型的肌张力增高为

  • A．肌强直和折刀样肌张力增高此战射轰高澡底
  • B．铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高偶供介借炼桂
  • C．铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高惩经卧葡府陶超数减
  • D．齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高岩写规腾裙
  • E．肌强直和铅管样肌张力增高确锡

• 患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。最可能的诊断是

  • A．低钙抽搐存喘忽缎宫
  • B．儿童神经官能症清能松逃秋铲
  • C．癫痫持续状态守蜂爽脚罢芽郎药
  • D．癫痫大发作换傍犁算仅呢咐
  • E．失神小发作闷使淘崖摆膝持籍