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• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为

  • A．消化性溃疡伴出血元影惕行
  • B．食管－胃底静脉曲张破裂出血举冰茫佛消
  • C．糜烂出血性胃炎隐屿柱认颗抵
  • D．胃癌格五
  • E．食管贲门黏膜撕裂综合征闸镇容会僻犁吩爪

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常诊断首先考虑

  • A．食管癌疏干筒门那
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  • C．食管贲门失弛缓症往蚁妻三渔瞧济藏
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  • E．硬皮病梨隐匙

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查

  • A．24小时食管pH检测乖泄左股厚蛙毫
  • B．食管测压佳官摩黑械
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• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。最合适的治疗方案

  • A．维持治疗篇象此祖
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  • D．药物治疗饼戏花晃点阿舱膀经
  • E．抗反流手术治疗晨让群周害

• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是

  • A．血常规范雨始提
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• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其诊断最可能为

  • A．食管憩室扎挽
  • B．食管裂孔疝相衫谷虑狠蒜
  • C．贲门失弛缓症兴肤百旧戴君多
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• 女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断

  • A．慢性咽喉炎筹街紫叠
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  • D．非糜烂性反流病拿排层胡
  • E．哮喘秩唱山级

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。患者如行食管黏膜活检示：呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，切面灰白如脑髓，属于下列哪型

  • A．髓质型别候药演名
  • B．蕈伞型谊追扁影课态息
  • C．溃疡型杆率糟疼集需炕首
  • D．缩管型驶鞋脱珠恶脏
  • E．隐伏型尝梅碍贵

• 女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查

  • A．胸部CT向结
  • B．放大内镜战慕惠骑贴劈灯消歇
  • C．食管测压差猴
  • D．食管吞钡X线检查踪驳链科陷消蓬
  • E．24小时食管pH监测甲语发醉竟筛屋

• 男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最可能的诊断是

  • A．食管裂孔疝需库语
  • B．反流性食管炎赚殖避
  • C．慢性胃炎之搂醉低寒浆
  • D．食管癌待才膜简诱绣晓
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