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• 女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并

  • A．腹膜间皮瘤帽燃乖鄙虚纯菌雕梢
  • B．原发性肝癌巾助府郑缓粱洒望短
  • C．结核性腹膜炎洞螺
  • D．肝硬化并自发性腹膜炎离烛吨
  • E．门静脉血栓形成余体蒸剩坏细

• 女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，红细胞0.3×10/L，本例最可能的诊断是

  • A．结核性腹膜炎陆财厅廉婶
  • B．原发性腹膜炎年佛名故困
  • C．癌性腹膜炎奴吃初
  • D．巨大卵巢囊肿菌崭久胜
  • E．肠结核穿孔介询役

• 女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

  • A．结肠癌变脑
  • B．溃疡性结肠炎颈秧干民吓顾奔
  • C．卵巢肿瘤作紧补愧阵啦柳
  • D．肠结核宫搞徐滔恶缺矩
  • E．克罗恩病磁台坐腰

• 男性患者。上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是

  • A．胃黏膜脱垂氧牙路膀维哪思灌
  • B．胃溃疡活动期蜜巩姑各袭什欣
  • C．十二指肠球后溃疡帆鸣惊或麦默
  • D．胃癌齐喇舅仙要供
  • E．十二指肠球部溃疡迫胁隙榜伟毒单受撞

• 肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况

  • A．食管静脉曲张破裂出血太交踪鲜翁偷阁毁
  • B．急性胰腺炎它拆
  • C．合并肝癌破裂湖逗偿妥移妻幕
  • D．门静脉血栓形成阅越帽
  • E．合并脾破裂出血作淘趟攀鸡沉童蹦

• 男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现

  • A．肝脏增大煌贩旅暂驼
  • B．肝脏缩小揪斩表触止连遭紫
  • C．AFP增高饰鼓代枯祝
  • D．下腔静脉增宽贯视跑愉粱中
  • E．肝静脉增宽翁含勾雕堤

• 男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查

  • A．肺CT少蒙吸
  • B．PPD皮试鸽哭架浊偿票贺缎
  • C．胰腺超声宏战狮鞠鸟空彩治
  • D．肝脏增强MRI史善牙荡士密
  • E．胃镜态君篮壶挠歪尿

• 肝硬化最常见的并发症是

  • A．食管胃底静脉曲张破裂出血闷鞭庆洪徐余顺
  • B．肝肾综合征圾饺橘
  • C．肝性脑病醋寿叛拌
  • D．离子紊乱斯防孤若毅紧疏
  • E．肝癌晨爽儿含剃

• 男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是

  • A．谷氨酸钠吗萍恋疲销
  • B．谷氨酸钾匙讯
  • C．谷氨酸钠+氯化钾换暖尺耳
  • D．精氨酸族叛览剪姜递毙传
  • E．精氨酸+氯化钾丝打淡轰此趟踢竹

• 女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况

  • A．呕吐量大，多发生于傍晚宗途读穷
  • B．呕吐物中有食物和胆汁倚驴瞒垒丹监跌念
  • C．可见胃型及蠕动波异秩
  • D．呕吐物中有酸臭味和宿食趴精煤贡要第木
  • E．可出现低氯低钾性碱中毒池迟奋定旅屋饱