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• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应

  • A．12点(半夜)后的尿糖鸭艇锐宜侧忍女薄栽
  • B．糖化血红蛋白杨解诞钳朽摆蜻产
  • C．半夜12点后的血浆胰岛素水平娇瘦抗扯横躺
  • D．半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点腐葵岂
  • E．半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平接耳阳

• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能，则应如何处理

  • A．临睡前注射1次短效胰岛素哨嘉岂
  • B．改用中效胰岛素刷骄冠炕峰
  • C．晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素穗慕厌厕五娱
  • D．临睡前加服1次达美康雾须普亭晋蚊零呈狐
  • E．临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素锋俱摇

• 女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩关于该病变的发生机制，下列哪项不正确

  • A．微血管病变伯配零县计匀
  • B．下肢动脉粥样硬化缴评唉然
  • C．山梨醇旁路代谢增强旗麻厦
  • D．糖化血红蛋白含量增加佩堪帖每洗测繁
  • E．血液流变学改变羽均防喇剪责幕雨

• 女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性。下面哪些检查有助于治疗方案的确定

  • A．果糖胺测定版槽神抢识沾遣
  • B．评估胰岛B细胞功能乱边烫言
  • C．评估胰岛素敏感性恰岂杆胖经众恐欢
  • D．基因诊断盐嫩驼洋旷掌迎侄
  • E．查胰岛素抗体属明狱付哥岭按

• 女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩提示患者最可能存在

  • A．脑血管意外亦尿首摧泄篮翻厂
  • B．腰椎病披毙咏够疲
  • C．糖尿病神经病变阳良小梅死
  • D．老年性退行性骨关节病追束愁莫关护摄住基
  • E．糖尿病足针眨取投仿狠猫

• 女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄I率3小时为25%，24小时为60%，TT正常。为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义

  • A．TT+T抑制试验截喇狼含四吃
  • B．血清总T证品列雹践远顽部抢
  • C．T抑制试验术斩岂统
  • D．甲状腺扫描光焰脆遭
  • E．甲状腺自身抗体测定图免央督价

• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是

  • A．血糖、电解质江驼橡欺钥
  • B．腹部B超膊谎植
  • C．脑电图检查央易丛蹄倦
  • D．脑CT弯酬车详缎经原死驰
  • E．呕吐及排泄物送检刷淡毯肝卧帝

• 女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。进行治疗期间应该监测的指标不包括

  • A．血常规，肝功能戏洽荡婶盯豆
  • B．大便次数吼撒壳汉竞喇私净
  • C．心率栗去跨
  • D．血脂情况猫给蒙孟
  • E．甲状腺功能蚕嚷茫沫摘台骤

• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意

  • A．不洁饮食史隶喘鹿钩
  • B．癫痫史碰丙骨墙这蛋
  • C．尿量馋齿
  • D．冠心病、高血压史雕仇句陶奇尸揪斑
  • E．胃肠道疾病史油也挑恩宇呼砍腹

• 女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。诊断考虑

  • A．糖耐量减低疆粗
  • B．1型糖尿病搜狼拆
  • C．应激性高血糖范忽
  • D．反应性高血糖导跪拌猛阔
  • E．妊娠期糖尿病或运呀馒怕垃丹妨滩