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• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。若出现上述情况，应采取何种措施

  • A．查血常规巨将穗诞挎
  • B．腰椎穿刺做脑脊液生化检查及培养找细菌、真菌悲企魂针中师暖反
  • C．加大抗生素用量即可至厌寺沿姿略漫袖屋
  • D．复查头颅X线片仪扇体秋昨衔怠孙
  • E．复查头颅CT片度肤悦
  • F．咽鼓管吹张书刮涨剖完驰
  • G．静滴地塞米松注射剂溉亩鹰
  • H．检查术腔是否分泌物增多，必要时更换外耳道填塞物扎字浑杠

• 鼻部脑膜脑膨出按膨出的内容物区分为3种

  • A．轻者只有脑膜和其中的脑脊液，称为脑膜膨出地柿竹训筒
  • B．较重者脑组织也膨出，称为脑膜脑膨出寇朝爹棕州业输渔
  • C．最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑室脑膨出泛及
  • D．最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑膜脑膨出静扔乒茎迁白泛
  • E．以上都不对纺每

• 关于鼻腔的血液供应，下列哪些叙述正确

  • A．利特尔区(Little's area)是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛建嗽
  • B．克氏静脉丛(Kiesselbach’s plexus)是指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛忙泥羽贸筋砖懂
  • C．伍氏鼻咽静脉丛(Woodruffs plexus)是指老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处表浅扩张的静脉丛井螺
  • D．鼻中隔易出血区包括利特尔区(Little’s area)和克氏静脉丛(Kiesselbach’s plexus)旺喜驾友替赢撕杏哥
  • E．鼻前庭易出血区包括利特尔区(Little’s area)和克氏静脉丛(Kiesselbach’s plexus)鹿女罚懒

• 血管舒缩性鼻炎与与变应性鼻炎的鉴别要点是

  • A．皮肤过敏试验阳性张仅夏瞧
  • B．鼻粘膜色泽变化较大陷龟
  • C．一般不发生鼻息肉位抚止映神掠
  • D．有清水样鼻腔分泌物匙蔑栗梯愚培糠乖喇
  • E．以上都不对铺括计

• 机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有

  • A．腺样体肥大棉乒减
  • B．颈淋巴结肿大碍约赌毒手
  • C．肥厚性鼻炎渴霸配复刘
  • D．鼻咽部肿瘤假再宙际朋
  • E．长期的鼻咽腔填塞贝利恶贤相尤句晶牵

• 门诊，男性，40岁，行政领导职业，“左咽痛半年”，起因不详，持续时间长，吞咽时可加重，有时并左颈痛，常有咽痒感，干咳无痰，无返酸嗳气，伴经常性失眠。茎突舌骨韧带连接在

  • A．舌骨小角逗浓品拖萝
  • B．舌骨体郎鸭则果边踢惧
  • C．舌骨大角冠朵徒著乖孔
  • D．茎突尖端龄领具芬改止阳瓣
  • E．茎突末端前面宙粗逢除梅鄙粱臣
  • F．茎突中部附念羞扛式

• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 假如该肿瘤非目前状态，而是已侵犯颅底，如采用鼻窦进路切除该肿瘤，需注意些什么

  • A．尽量将肿瘤整块切除歉辱园挺估积怜
  • B．彻底咬除被肿瘤侵蚀的颅底骨质，直至正常的骨结构为止钢鸭输桨两
  • C．如发现硬脑膜表面不平、色泽改变应加切除腿姑队仍诵芬贪组
  • D．如发现硬脑膜内层粗糟不平、与脑组织粘连者，应予以保留庄官挺个纪格
  • E．切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3mm杰宫肺源煤来躲适停
  • F．切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3cm怪窝掌钓卸胸遗敬治
  • G．根据术中情况，必要时需颞肌筋膜或人造脑膜修复慧呜壮聋饰筋姻
  • H．术后发生脑脊液漏可能为硬脑膜缝合覆盖不严密所致恋钟航北译衣

• 关于恶性肉芽肿的叙述，正确的是

  • A．又称坏死性肉芽肿揪在廊给荡哲明
  • B．治疗困难，预后不良节胜佣蜡骑已弃
  • C．多与EB病毒感染有关秩白凤崇逝
  • D．其实质是淋巴瘤絮桶车沈弄铅怀惕
  • E．其实质是肿瘤蜡础宁比苹蔽替垂除

• 急性会厌炎的治疗下列不正确的描述是

  • A．全身应用足量抗生素和糖皮质激素碍社障专铲妹颜家遍
  • B．呼吸困难明显者应行气管切开跟教椒睬面事
  • C．给予糖皮质激素雾化吸入晕搞班昏盆座封璃垦
  • D．会厌脓肿形成者需切开排脓天子忍头抚雅莲厂
  • E．进食困难者静脉补液支持治疗扰俯失丧浸妨

• 患者男性，56岁。主诉发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史，既往无肺结核病史。吸烟36年，40支/日。体查鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大，舌根扁桃体增生，双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳，双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。该例患者行颈部CT检查，考虑为颈部淋巴结转移癌，请问下述颈部淋巴结转移的CT诊断标准错误的是

  • A．颏下、颌下淋巴结最小直径≥10mm，考虑为颈部淋巴结转移癌阻顿酷额
  • B．气管食管沟淋巴结最小直径≥10mm，考虑为颈部淋巴结转移癌郎蒜泛你
  • C．颈部其它区域淋巴结最小直径≥8mm，考虑为颈部淋巴结转移癌庭拨呆葵校
  • D．转移淋巴结最大纵径与最大横径的比值大于2呜熊访槐定九火财
  • E．转移淋巴结形态多为球形或不规则形，边缘清楚或毛糙定衬牢旺隙贺御剪何
  • F．转移淋巴结边缘强化伴中心低密度，中央坏死博概锁怀凭
  • G．在原发肿瘤淋巴结引流区域有3个或以上相互连续的淋巴结，每个淋巴结最大直径为0.8～1.5cm时应高度警惕为转移丢贯江波