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• 患者女性，41岁。呼吸困难5年，加重3月。［问诊结果］患者为女性，平日主要处理家务。患者5年前开始出现劳力性呼吸困难，爬1层楼梯或稍快步行即感到呼吸困难、心悸，休息后可缓解。近3月来上述症状发作明显加重，稍活动即出现明显气急，且不能平卧，伴有咳嗽，咳出少量白色黏痰。曾于当地医院就诊，诊断为“心力衰竭”，给予相应处理后，症状改善不明显。既往无呼吸系统疾病。患者平时易反复发生扁桃体炎症，自服抗生素可好转，未进行正规治疗。［体检结果］T 37.4℃，R 27次／分，P 100次／分，BP 130/76mmHg。

  • A．COPD孩意抛刃
  • B．心房颤动狭科厂免买胜冰翻秘
  • C．支气管哮喘胀牵
  • D．二尖瓣狭窄仇饲盗揭
  • E．弥漫性肺间质纤维化氏养
  • F．自发性气胸卧旧奇搁

• 55岁女性，反复发作心悸来诊。心电图如图18。 诊断是

  • A．房性心动过速渠朋课
  • B．室性心动过速状然论驶驴刘
  • C．室上性心动过速无制净
  • D．非阵发性交界性心动过速吊柄你
  • E．心房扑动页秒防悟逼
  • F．频发房早浊揪菌点追教内保他

• 患者女性，23岁患者为会计，近15天一直感觉眼前模糊，偶有头晕、呕吐。5天前视物模糊症状加重，伴头晕、呕吐，呈持续性，不能缓解，无晕厥黑矇，无发热咳嗽咳痰，无胸闷胸痛呼吸困难等症状。当地就诊发现血压220/130mmHg，给予北京0号降压片1片tid治疗，因症状逐渐加重转院。起病以来，患者精神，饮食及睡眠尚可，大小便正常，体力体重无明显变化。否认糖尿病、高血压病史，否认结核、肝炎病史，无手术外伤史，输血史，无家族高血压病史。无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛等病史。否认发热，关节疼痛。月经量正常。 T 36.5

  • A．可暂不考虑脑血管病墓屠睛散
  • B．可暂不考虑高血压累及心脏损害锋检虽设判材画菌粉
  • C．需要进一步明确靶器官的功能损害情况破间铲笨赶美网匙
  • D．可暂不考虑肾动脉狭窄烘否滩奔债
  • E．该患者很可能为恶性高血压杆肠捎移
  • F．应当警惕高血压急症的出现扯妻扒言

• 患者女性，23岁患者为会计，近15天一直感觉眼前模糊，偶有头晕、呕吐。5天前视物模糊症状加重，伴头晕、呕吐，呈持续性，不能缓解，无晕厥黑矇，无发热咳嗽咳痰，无胸闷胸痛呼吸困难等症状。当地就诊发现血压220/130mmHg，给予北京0号降压片1片tid治疗，因症状逐渐加重转院。起病以来，患者精神，饮食及睡眠尚可，大小便正常，体力体重无明显变化。否认糖尿病、高血压病史，否认结核、肝炎病史，无手术外伤史，输血史，无家族高血压病史。无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛等病史。否认发热，关节疼痛。月经量正常。 T 36.5

  • A．原发性高血压木吵
  • B．肾小球肾炎森滩伟森龙
  • C．肾病综合征赢葡干
  • D．慢性肾盂肾炎包痛蹈聋
  • E．糖尿病肾病长温写
  • F．肾淀粉样变薪脊正妈搏聚沾又困

• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。大量心包积液的体征

  • A．抬举性心尖搏动硬贴校
  • B．心脏浊音界向两侧扩大榨侍胸肚猾裳日佣组
  • C．左肩胛下出现支气管呼吸音照貌鸟
  • D．常可听见心包摩擦音的仅
  • E．脉压变小私瘦
  • F．血压下降龟述青
  • G．心脏搏动增强些贱抵一稿案焦
  • H．心动过缓稿歇
  • I．心律不齐烫欣素液疏方沙头镇

• 患者男性，29岁，因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次／分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。 应进一步做下列哪些检查

  • A．超声心动图挖怖倦
  • B．心导管检查腐塑滴矩兵句碎积袭
  • C．核素心肌扫描拉摇击畅栽俩
  • D．血电解质测定活本
  • E．运动平板汗踪季单蛋万糖
  • F．心内电生理检查趋浊味辆
  • G．冠脉造影傲确厦无踩胁

• 患者女性，74岁。8年前发现血压高，最高血压为174/110mmHg，平时未规律服药，血压一般在140～150/90～100mmHg，无中风、偏瘫，无活动后气促、乏力，无夜间不能平卧等情况。7天前于下楼时出现胸前区疼痛，休息后仍持续，约20分钟后稍有缓解，无恶心、呕吐、晕厥等症状。2天前患者于大便后再发胸痛，伴呼吸困难、心悸，于当地医院就诊时血压未测出，考虑为“急性右室心肌梗死”，给予升血压治疗（具体治疗不详），效果不佳，仍有呼吸困难、心悸，并出现腹胀、食欲缺乏、脚踝水肿等不适，为求进一步诊断，特来我院就

  • A．吸氧由适虏种
  • B．溶栓治疗善袭样浮场膀描瓣
  • C．扩容灌楼啊肝恒
  • D．升血压叉甩稳川稠孩恐思
  • E．降低肺动脉压盏旅偶刃优午秘舱
  • F．支气管镜取栓稻键歉辱添退僻

• 65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。患者体液因子水平的变化，正确的是

  • A．脑钠肽降低赞铁
  • B．心钠肽升高董槐陕有虾并佳
  • C．精氨酸加压素升高膝吴凭午积传
  • D．醛固酮升高动隐诗销乏级寄绞
  • E．血浆内皮素降低镇迁惨坛叉找
  • F．血管紧张素Ⅱ增高师唉凤烧胃笔
  • G．醛固酮降低复重邀艘芝举慧信蓄
  • H．去甲肾上腺素降低剖闯邪归一妈
  • I．炎症细胞因子下降魄糖

• 患者女性，70岁。2年前开始间断出现胸闷心慌，主要在左前胸心前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧，与活动劳累、情绪激动相关联，每次持续时间约5min左右，休息后症状缓解。胸闷发作时曾自行服用“速效救心丸”，2～3min症状明显改善。为求进一步诊治，遂来我院。既往有高血压病史2年，最高血压160/90mmHg，未曾正规服药降压及规律检测血压，另有“血脂异常”病史2年，未经正规治疗。 T 36℃，R 20次／分，P 59次／分，BP 150/70mmHg。神志清楚，呼吸平稳，自动体位。胸廓对称，双侧

  • A．心室造影给嗓逢罩宫傅
  • B．心脏X线银犹爸女来匆进博
  • C．冠脉造影排课切塑雪船亭
  • D．运动试验地椅针赌苦委名
  • E．心肌活检来挑岗岛校职
  • F．心脏CT毅自畜乌挠哭

• 患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是

  • A．房缺洗膛真泥陆毕
  • B．PDA俯桐适
  • C．室缺以慧
  • D．法洛四联症改泉狸廉
  • E．肺动脉高压浩伞神被屑