O。治疗时应首选
/L,WBC 8.5×10
/L,N 0.70,L 0.28,PLT 245×10
/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,无脓细胞。)
/L,N73%,Hb134g/L,PLT115×10
/L。
头颅CT扫描未见明显异常。
脑脊液检查压力23cmH
O,呈无色透明,WBC30×10
/L,蛋白定量832mg/L(<500mg/L),糖4.37mmoL/L(2.20~3.90mmol/L),Cl
130.1mmol/L(118~132mmol/L)。
5.诊治经过
该名28岁的青年男性,因\"头痛、发热5天,加重1天\"于急诊就诊。该患者既往健康状况良好,有近期工作劳累,本次发热前有咽痛、轻咳等上呼吸道感染症状,发热伴有明显头痛,体格检查发现患者精神萎靡,神经系统查体发现颈部强直,Kerning征、Brudzinski征阳性,脑膜刺激征阳性,辅助检查头颅CT扫描未见明显异常,需考虑颅内感染可能性大,行腰穿检查后,患者脑脊液压力增高,细胞数轻度增加、蛋白轻度升高,cl-正常。因此,考虑病毒感染。由于患者无意识障碍、无精神症状,无局灶定位体征,因此考虑为病毒性脑膜炎,必要时可查脑电图、头颅MRI和病毒性脑炎相鉴别。在给予完善胸片、心电图、肝肾功能电解质等常规检查后,患者有呕吐现象,考虑颅内压增高,可予甘露醇降颅压治疗,并予抗感染、抗病毒、营养神经、纠正电解质紊乱等对症支持治疗,密切观察患者病情变化。治疗1周后患者症状明显缓解。10天后治愈出院。
该患者的诊断是什么?您可能感兴趣的相关话题
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