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• 患儿男性，5岁，因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿，渐至双下肢，近两天出现阴囊水肿，伴尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚，精神欠佳，双眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，阴囊轻度水肿。
  辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞每高倍视野1～2个，门诊拟诊为肾病综合征收入院。对水肿患儿，应采取的护理措施是

  • A．限制活动，绝对卧床休息场致铲假擦柳孤充殃
  • B．监测体重和病情变化，记录24小时出入量表锦蒜畜育早芹
  • C．限制钠盐和水分的摄入，补充足量的优质蛋白晚棉刺辛客扰妨膝额
  • D．遵医嘱使用利尿药或其他药物，观察药物疗效及不良反应恋修绘溜饭捕女贞
  • E．加强皮肤护理，阴囊用棉垫托起服操希迎边滑
  • F．静脉穿刺尽量一次成功，禁止肌内注射柴龙舞惑灵

• 患儿女性，11个月，因"发热、流涕、喷嚏3天，出疹1日"来院就诊。查体：体温40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。为明确病因诊断需进行的检查项目是

  • A．病原学检查手赔埋唤容缩迁
  • B．胸部X线平片爪冶烂腰
  • C．血清学检查儿到竹作让
  • D．血生化华秩界敢波惑宏
  • E．动脉血气分析凡遮还
  • F．血常规嫌喊况妹黎荡线睡酷

• 患儿男性，5岁，因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿，渐至双下肢，近两天出现阴囊水肿，伴尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚，精神欠佳，双眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，阴囊轻度水肿。
  辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞每高倍视野1～2个，门诊拟诊为肾病综合征收入院。关于长期口服泼尼松治疗患儿的用药指导，下列叙述正确的是

  • A．每日监测血压玻二
  • B．服药应在饭前服用艳滔趣
  • C．及时补充维生素D及钙丙既
  • D．给予患儿含钾丰富、低盐、高糖饮食砖纪畅
  • E．严格遵医嘱每日定时服药，不可随意增减药量膜壤秆治分沫问般嫌
  • F．注意调节患儿情绪，合理安排日常活动，避免发生意外扮祥请啄薯揉理役

• 患儿男性，5岁，因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿，渐至双下肢，近两天出现阴囊水肿，伴尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚，精神欠佳，双眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，阴囊轻度水肿。
  辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞每高倍视野1～2个，门诊拟诊为肾病综合征收入院。提示：该患儿辅助检查结果提示：血胆固醇11.02mmol/L，血浆总蛋白40.1g/L，白蛋白20g/L；尿素氮6.28mmol/L，24小时尿蛋白定量2.58g/24h，胸部X线平片无明显异常。患儿诊断为单纯性肾病综合征。该患儿目前首选的治疗方案是

  • A．地塞米松口服和垦聋姥落
  • B．泼尼松口服1.5～2年住贫抽夕榆楚
  • C．泼尼松口服+口服环磷酰胺瘦寿爪背洞
  • D．泼尼松口服+环磷酰胺冲击僻息锡埋塘
  • E．泼尼松口服6～9个月萝抛句
  • F．泼尼松口服+呋塞米静脉注射浊维整疤应揪
  • G．环孢素A口服给顿

• 患儿女，10岁，外出郊游回家后，突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热；6小时后，突然出现皮肤瘀斑，伴有意识丧失；家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后，初步诊断为：肺炎双球菌脑膜炎暴发型，收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗，行腰椎穿刺进行脑脊液检查。提示：入院后给予患儿抗生素静脉点滴，患儿病情无改善，医生开具医嘱，给患儿应用肾上腺皮质激素治疗。该患儿应用肾上腺皮质激素药物的目的是

  • A．肾上腺皮质激素可增加血管通透性前喇炮耗悠变谎问
  • B．肾上腺皮质激素可减轻脑水肿和颅高压牺贡奸乳灰籍
  • C．肾上腺皮质激素可降低患儿的耐受性沫押扰药香折
  • D．肾上腺皮质激素可增加脑内多种炎性介质，如PGE、TNF的浓度瞧诗恼菌孝打于桑
  • E．肾上腺皮质激素可减少脑神经麻痹等后遗症前播掉恳握邻翼偿
  • F．肾上腺皮质激素可减轻炎性介质的继发性损害蛙觉飘

• 患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率30次/分，呼吸35次/分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。提示：检查发现：患儿双侧胸廓运动不对称，听诊左侧呼吸音低，心脏听诊心音低，考虑有张力性气胸的可能。此时，需要采取的急救措施是

  • A．在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺害赚
  • B．在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压端矩却晴谎梳漂刺
  • C．进行床边胸片检查，以明确诊断液匆株槐膀圾艇朽声
  • D．进行胸腔闭式引流蜻薪既昆态户
  • E．改用高频呼吸机椅乎狐荣
  • F．尽快气管切开咳今熟芳
  • G．立即进行剖胸修补术负端采窝日就

• 患儿女，10岁，外出郊游回家后，突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热；6小时后，突然出现皮肤瘀斑，伴有意识丧失；家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后，初步诊断为：肺炎双球菌脑膜炎暴发型，收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗，行腰椎穿刺进行脑脊液检查。提示：该患儿入院后进行了脑脊液常规、生化及细菌培养检查，目前患儿体温38.6℃，心率96次/分，律齐，呼吸30次/分。为进一步诊断治疗，该患儿还需要做的检查是

  • A．胸部X线检查盗使浪捕乖迁
  • B．血培养河秘曲躁
  • C．皮肤瘀斑涂片骤类喂
  • D．心电图塞邮拉有态
  • E．外周血象俭象齐博妄照乖荒洋
  • F．头颅核磁检查哑积

• 患儿男性，7岁，昨日起右侧腮部肿胀疼痛，今日晨起测体温38.5℃，来院就诊。入院查体：体温38℃，心率90次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。协助胰腺炎诊断的检查项目是

  • A．尿淀粉酶增高包昆扣横澡猴黄
  • B．血淀粉酶增高秋登肉病许代堤源刮
  • C．胰蛋白酶增高吸翻艇
  • D．血脂肪酶增高锯汽以弱越
  • E．血常规中白细胞计数升高遗另落卜
  • F．唾液中分离到腮腺炎病毒享什液朱堆富

• 患儿男性，13个月，3天前骤发高热，体温达39.1℃，上呼吸道症状轻微，咽部充血，患儿精神尚好，曾在当地医院就诊，给予抗生素治疗，今晨开始患儿体温下降，门诊就诊时体温37.5℃，体检时发现患儿耳后和发际有少许红色斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施是

  • A．卧床休息霉罢梯锦
  • B．房内常通风保持空气新鲜养满杯
  • C．有畏光症状时房内光线要柔和滔禽论并乓是渴
  • D．给以高脂肪、高维生素的富有营养的食物崭看
  • E．补充足量水分惭振家坏摆姐塌魂意
  • F．保持皮肤、黏膜清洁，口腔应保持湿润清洁，可用盐水漱口，每天重复几次泪键窝困埋款策
  • G．及时注射免疫球蛋白赶壶
  • H．注意观察呼吸困难症状碍脚志
  • I．严密观察皮疹变化，一旦发现手心脚心有疹子出现，说明患儿进入恢复期丁践

• 患儿男性，7岁，主因"眼睑水肿、少尿4天"入院。2周前患儿有咽部不适，无用药史，近2天来患儿尿量减少，每日500ml左右。患病以来精神、食欲稍差，大便正常，睡眠可。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)，发育正常，营养中等，精神差，双眼睑水肿，咽稍充血，扁桃体Ⅰ°增大，未见脓性分泌物，双肺未闻及水泡音，双肾区无叩痛，双下肢呈非凹陷性水肿。尿液检查：尿蛋白(++)，白细胞10～15个/HP，红细胞15～20个/HP；血液检查：白细胞5×10/L，血红蛋白130g/L，血小板207×10/L，血沉35mm/h，血尿素氮6.5mmol/L，血肌酐95μmol/L，总蛋白60.9g/L，白蛋白35，4g/L，胆固醇4.5mmol/L，补体C30.48g/L，ASO 1000U/L。该患儿可能的疾病是

  • A．急进性肾炎爹磨
  • B．慢性肾炎急性发作谢侧惹刊笋支补砖
  • C．急性肾小球肾炎患交菊砌染游梯吹悟
  • D．肾病综合征靠锯注饼馆耳傅腔
  • E．紫癜性肾炎共翻甩咏
  • F．迁延性肾炎忠右具趁宅眨轮