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• 患儿男性，2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热、体温高达40℃，烦躁、呕吐。查体：神志清楚，颈强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观浑浊，压力增高，细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L，患儿入院后，经积极治疗，体温逐渐下降。提示：患儿目前体温38.2℃，心率102次/分，呼吸24次/分，喉中有痰。该患儿目前的治疗原则包括

  • A．保持呼吸道通畅，遵医嘱用药绑训白惨匆艰驰吨珠
  • B．尽早使用抗生素认版规桑康布禾呀
  • C．保证药物在脑脊液中的有效浓度盐院骤搬悟芹
  • D．保证足够的周期良勾僻灰孤篇奶岸侵
  • E．全部应用广谱抗生素尝控
  • F．充分扩充血容量悔笑

• 患儿女性，9个月，因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养，未添加辅食，查体：体温36.6℃，脉搏122次/分，呼吸21次/分，面色、口唇、甲床苍白，心音有力、律齐，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。
  血常规：血红蛋白75g/L，红细胞数3.5×10/L，白细胞总数10.5×10/L，外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，血清铁为8.5μmol/L。该患儿最可能的疾病是

  • A．轻度营养性缺铁性贫血穷居托葬轧挥咽
  • B．中度营养性缺铁性贫血返显蜡邪
  • C．重度营养性缺铁性贫血驻耽析
  • D．极重度营养性缺铁性贫血郑口丁旦脱组尊予超
  • E．轻度营养性巨幼红细胞性贫血熟鞋教察绩尝易
  • F．中度营养性巨幼红细胞性贫血防规抚睛拍
  • G．重度营养性巨幼红细胞性贫血责傍
  • H．极重度营养性巨幼红细胞性贫血景慨奔

• 患儿男性，2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热、体温高达40℃，烦躁、呕吐。查体：神志清楚，颈强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观浑浊，压力增高，细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L，患儿入院后，经积极治疗，体温逐渐下降。该患儿目前的主要护理措施是

  • A．严密观察生命体征变化量打
  • B．做好呼吸道管理皇众宗碗招厉巨填
  • C．严格限制入量调呀严酱典冻据富南
  • D．做好应急准备痰授殊
  • E．及时遵医嘱应用脱水剂或利尿剂体集透文蜜刷钟
  • F．加强支持治疗速冶机苦煤医浮辫务

• 患儿男性，7岁，昨日起右侧腮部肿胀疼痛，今日晨起测体温38.5℃，来院就诊。入院查体：体温38℃，心率90次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。提示：患儿腮腺增大后3天，出现上腹部剧痛，有压痛和肌紧张，体温达39.3℃，呕吐2次，非喷射状，为胃内容物，腹稍胀，无腹泻。实验室检查：白细胞6.2×10/L，中性粒细胞0.70，血红蛋白128g/L。该患儿可能发生的并发症是

  • A．脑膜脑炎疆纤灭稀坦姐父
  • B．急性胃炎系炒夺奉办耕挡暖
  • C．胰腺炎搂储这堪吩挂闭淋笔
  • D．原发性腹膜炎扑线芝碰黄冒
  • E．胆囊炎衫鉴拘铃拾墨某
  • F．心肌炎练扰兵

• 患儿女性，10岁，因"确诊为肾病综合征1年，尿蛋白复现3天"入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征，激素治疗后尿蛋白转阴，期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体：体温36.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差，双眼睑轻度水肿，双下肢呈凹陷性水肿，心、肺无异常，腹膨胀，移动性浊音阳性，肝未触及。
  辅助检查：血胆固醇8.79mmol/L，血浆总蛋白31.3g/L，白蛋白12.4g/L，24小时尿蛋白定量3.09g/24h，尿蛋白(++++)，红细胞10～12个/HP。关于该患儿入院后的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．绝对卧床休息锯电险贵视抚犬气萍
  • B．头低足高位组示列
  • C．给予大量优质蛋白、低盐、低脂饮食倦沙悄孤
  • D．大量利尿剂快沸酒门
  • E．监测体重、尿量、血压搅犹知客朗
  • F．保护性隔离教箱

• 患儿男性，5岁，因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿，渐至双下肢，近两天出现阴囊水肿，伴尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚，精神欠佳，双眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，阴囊轻度水肿。
  辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞每高倍视野1～2个，门诊拟诊为肾病综合征收入院。提示：患儿入院后第6天，24小时尿量约550ml，患儿眼睑及双下肢仍水肿，阴囊中度水肿。该患儿发生水肿的原因是

  • A．低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低乱烘
  • B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活汗织
  • C．毛细血管通透性增加喉闻
  • D．肾小球滤过率下降股鉴萌蔬
  • E．低血容量使交感神经兴奋性降低这签楼辈催沃妹
  • F．心功能不全膀朗少称赏读逆亿别

• 患儿女性，11个月，因"发热、流涕、喷嚏3天，出疹1日"来院就诊。查体：体温40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。为明确病因诊断需进行的检查项目是

  • A．病原学检查久终蒸售无窃
  • B．胸部X线平片截肠慢迎喇枝兔烘播
  • C．血清学检查艰书
  • D．血生化奋磨耽秋苦
  • E．动脉血气分析步七壮醋嘉刑历始葬
  • F．血常规回潮

• 患儿女性，9个月，因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养，未添加辅食，查体：体温36.6℃，脉搏122次/分，呼吸21次/分，面色、口唇、甲床苍白，心音有力、律齐，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。
  血常规：血红蛋白75g/L，红细胞数3.5×10/L，白细胞总数10.5×10/L，外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，血清铁为8.5μmol/L。提示：该患儿在治疗上，医生首选口服铁剂治疗，该患儿已口服铁剂1周。该患儿口服铁剂1周后，首先出现的有效观察指标是

  • A．血红蛋白量增加者寒竞挤据拥橡
  • B．红细胞数增加阿市
  • C．血清铁升高画梢膝
  • D．网织红细胞升高袋行
  • E．血清铁蛋白增加杠盾党暴柔然绿旗钱
  • F．总铁结合力下降伏延凭供负

• 患儿女性，9岁，因"水肿、少尿2天，惊厥1次"入院。2天前患儿出现颜面水肿，渐累及双下肢，伴尿量减少，呈茶色，无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健，病前1周曾有上呼吸道感染史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸32次/分，血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身呈非凹陷性水肿；心律齐，心音强，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下未及。尿常规：红细胞20～30个/HP，白细胞10～15个/HP，尿蛋白(++)。入院后5小时，患儿突然出现惊厥，伴呕吐2次，表现为意识丧失，四肢抽动，测血压150/110mmHg。此时治疗的主要措施是

  • A．首选硝普钠静脉滴注偿闪
  • B．首选硝苯地平舌下含服帝箩算
  • C．镇静止痉：地西泮适待
  • D．利尿脱水：呋塞米委吴冷港案
  • E．透析治疗掌晶脾
  • F．严密监测血压睡厚国

• 患儿男性，7岁，主因"眼睑水肿、少尿4天"入院。2周前患儿有咽部不适，无用药史，近2天来患儿尿量减少，每日500ml左右。患病以来精神、食欲稍差，大便正常，睡眠可。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)，发育正常，营养中等，精神差，双眼睑水肿，咽稍充血，扁桃体Ⅰ°增大，未见脓性分泌物，双肺未闻及水泡音，双肾区无叩痛，双下肢呈非凹陷性水肿。尿液检查：尿蛋白(++)，白细胞10～15个/HP，红细胞15～20个/HP；血液检查：白细胞5×10/L，血红蛋白130g/L，血小板207×10/L，血沉35mm/h，血尿素氮6.5mmol/L，血肌酐95μmol/L，总蛋白60.9g/L，白蛋白35，4g/L，胆固醇4.5mmol/L，补体C30.48g/L，ASO 1000U/L。患儿入院后主要的护理措施是

  • A．卧床休息善咐食
  • B．观察血压的变化写革
  • C．观察尿量、尿色任教搁件酷中贪
  • D．限制钠盐摄入坛粗
  • E．静脉穿刺尽量一次成功，禁止肌内注射磨征垄
  • F．密切观察呼吸、心率、脉搏等变化浴驶业介