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脓毒症最常见的病原菌为
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医院获得性感染包括
大环内酯类抗生素不包括
肾功能不良的患者禁用
属于时间依赖性抗菌药物的是
患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤(10%)后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体:体温39℃,伴有寒战。实验室检查:创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105 cfu/g,血培养(-)。该患者最合适的治疗方案是
氨基糖苷类抗生素的不良反应有
属于β内酰胺酶抑制剂的抗生素有
氨基苷类最常见的不良反应是
患者男,25岁,因“右膝关节疼痛、肿胀1个月余,发热10天”来诊。在外院诊断为“化脓性关节炎”,反复应用第1代和第2代头孢菌素,病情进一步加重。查体:体温38℃,脉搏105次/分,呼吸30次/分,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,营养不良,全身皮肤轻度黄染;右下肺呼吸音减弱,双肺可闻及湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;双侧肩关节、肘关节疼痛,活动时加重,皮肤温度正常。右膝关节肿胀、压痛明显,活动受限,皮肤温度高。实验室检查:血白细胞2.5×10/L,中性粒细胞0.91,血红蛋白65 g/L,血小板102×10/L;pH 7.503,二氧化碳分压32.1 mmHg,氧分压74.2 mmHg,HCO 24.6 mmol/L;丙氨酸氨基转移酶135 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶60 U/L,肌酐50 μmol/L,总胆红素141.3 μmol/L,直接胆红素79.3 μmol/L。右膝关节正位X线片:右膝关节外侧皮下积气影,股骨下段可见分隔样低密度囊状影包绕骨骼。胸部CT:双肺浸润阴影,内见空洞;双侧胸腔积液,右侧明显。此时应进行的处理是提示 经上述处理6小时后,患者右膝关节肿胀、疼痛进一步加重,伴畏寒、寒战、高热,心率122次/分,血压102/62 mmHg。)
患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×10/L,中性粒细胞0.88。若已明确病原菌为流感嗜血杆菌,则应选用的抗生素为
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