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• 男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验(+)，小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出该患者经保守2周，症状有缓解，但未痊愈，则该如何进一步治疗

  • A．髓核化学溶解法业姿
  • B．经皮髓核摘除术叨语指亩旁有趟
  • C．解痉、消炎、止痛药物治疗敲轻摔臣俱直
  • D．皮质类固醇作硬膜外注射宣先滋甜
  • E．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起金话咽笨州席瑞坚

• 男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，脐部以下感觉减退。诊断考虑为

  • A．脊髓出血覆灌绳丰弊猾
  • B．脊柱结核否透
  • C．脊髓外硬膜外神经纤维瘤廉庄海慌欢是
  • D．硬膜外转移性肿瘤越感紧
  • E．脊髓内占位病变款摸甲锯嘱

• 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查

  • A．胸部X线摄片蚀牙
  • B．淋巴结活检离样
  • C．胃肠道钡餐检查裹翻急富假侮
  • D．头颅CT且苗排汤腥提
  • E．骨髓穿刺栗弯

• 男性，62岁，患右T带状疱疹疼痛2个月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，经口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗，疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎，严重驼背畸形，无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛

  • A．继续口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗霜瓦挽纯因辣侍为
  • B．胸交感神经阻滞治疗隐宏斯桥
  • C．肋间神经阻滞缩催寨
  • D．胸椎旁神经阻滞首奥菌
  • E．蛛网膜下腔阻滞戏相稀

• 女，25岁，3年来有发作性幻视，几分钟后幻视消失，即出现头痛，头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍，不发作时完全正常。诊断首先应考虑下列哪项

  • A．短暂性脑缺血发作部佛止匙
  • B．头痛型癫痫台鞠巧
  • C．肌紧张型头痛召半援
  • D．颅内动脉瘤淋培呈旦柜
  • E．偏头痛污驾揉初演

• 女，30岁，有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。确诊后，下列治疗措施不妥的是

  • A．进一步检查其他部位有无结核，并对症治疗拥辉祝切便水鸦
  • B．全身支持治疗潜移鬼甲吐栏锄蕉楚
  • C．卧硬板床体息坊司
  • D．抗结核治疗笨慰顺辫偏仰
  • E．棘突上滑囊注射杯释罐

• 患者，10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是

  • A．X线摄片检查镰暮乱娃铲击蜓
  • B．CT检查读粘猎潜暮职
  • C．血培养扇默严刻
  • D．局部穿刺债谜维闭兽党海
  • E．血常规检查篇奏罗罐碌阿率笑

• 男，60岁，颈肩痛3年，步态不稳4个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性。双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性。此患者属于的类型是

  • A．椎动脉型峰跟证棚悬多肤乡趟
  • B．脊髓型煎追温阳斜
  • C．交感型膝否戴棚安珍骤亦
  • D．颈型持帝位
  • E．神经根型拘每

• 患者；男，36岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右踇背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。术后俯卧位

  • A．6～8小时映堆暖各谁牵
  • B．1～2小时洲解息符别威颠壳
  • C．4～6小时荣魔剃境萌
  • D．2～4小时雷泰截对贵净
  • E．8～10小时坛袭泪葬角个

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种

  • A．吗啡赠堡聪薄缸夕贝遇蹲
  • B．芬太尼鱼碧让小
  • C．可乐定若叙序熔财长蜻诊
  • D．哌替啶(度冷丁)信拜枣
  • E．阿米替林恭龄