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• 患者，男性，18岁，5米高处坠落撞击致头胸部外伤，当即出现一过性昏迷，持续时间不详。被人发觉时已醒转。无法回忆受伤时情况。拨打120后急诊送入我院急诊室。急诊抢救室内查体：P120次/分钟，R26次/分钟，BP90/55mmHg，意识尚清楚，问答尚切题；双侧瞳孔直径等大，双侧3mm，光反射存在，口唇苍白，出冷汗，呼吸急促，SPO：90%，胸部呼吸对称，右侧腋后线近第3-6肋骨处触及骨擦感，左肺听诊呼吸音减低。心率120次/分钟，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左上腹腹部皮肤未见淤血，略膨隆，肝脾肋下

• 患者女性，31岁，因持续性右上腹疼痛伴频繁恶心、呕吐1个月，加重1周急诊入院。入院前曾于外院就诊，做B超诊断为"胆囊炎"，在外科住院抗感染保守治疗近20天，病情加重自请出院。入院后详问病史：既往有"风心病"病史17年，右上腹胀痛并与劳累密切相关，劳累时出现，休息可减轻；近期未用洋地黄制剂。查体：T36.8’C，P92次/分，R28次/分，BP112/68mmHg；口唇轻度发绀，颈静脉显露；两肺底脊柱旁可闻及少量细湿性啰音；心脏扩大，心率128次/分，律不齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4/6级吹风性杂音；肝肋缘下4.5cm、剑突下6.5cm可及，边缘钝，质中偏硬，有轻微触痛，胆囊触痛征（±），脾未触及；移动性浊音（-），双下肢轻度水肿。心电图检查显示心房颤动。 请问该患者的初步诊断是什么？
  应采取什么样的治疗措施？
  分析外科抗感染保守治疗近20天而病情加重的可能原因。

• 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。该患者入院后应做什么检查明确诊断

  • A．摄X线片此板坑百研
  • B．膀胱内注水试验暮挤卧株困希县表
  • C．B超检查测狐墙唉败题
  • D．CT检查斗位锐稿乘脆
  • E．MRI检查芒带采造眼良仙沈满

• 女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L，最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒昏迷语壳童砌顷丧姜官
  • B．高渗性高血糖状态删汗麦条广
  • C．乳酸性酸中毒昏迷渔汗铁则催烦嫂茶贷
  • D．低血糖昏迷晶阳涌涌贴签
  • E．脑血管疾病自摊叛

• 慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是

  • A．通气不足姐宽饭重废献力八后
  • B．通气/血流比例失调窜役栽
  • C．肺动-静脉样分流峡曲武积
  • D．弥散功能障碍格活击海
  • E．氧耗量增加止借贞雹湖忍暖

• 患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55/40mmHg，HR：112次/分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的

  • A．休克初期苹坑句
  • B．休克期搭东府押隙含
  • C．休克后期愁驴
  • D．微循环衰竭期似务罢厘
  • E．以上都不对宗剪钱农仰卖巧投

• 急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选

  • A．奎尼丁愚嘴犯书稻
  • B．心律平眯惕九君
  • C．普萘洛尔时危督悼尼展烦亩
  • D．利多卡因剪盐宿商

• 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征

  • A．阵发性室上性心动过速肚义伯馅循
  • B．非阵发性室性心动过速消找禽城牲
  • C．第三度房室传导阻滞夕坚
  • D．完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞吸半判
  • E．心房颤动合并预激综合征垦摔秆俯审狂娘

• 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是

  • A．脾邻局扫谱伏鞭借南露
  • B．心彼怀载睬珠哭
  • C．肝饰葵乳
  • D．肾镇所
  • E．肺胞苦

• 有机磷中毒的毒蕈碱样症状有

  • A．多汗流涎坡陵虏缝
  • B．肌肉震颤齐撤线婶
  • C．瞳孔缩小骤弱台允
  • D．肺水肿选休颗想
  • E．血压升高垒椅着夕冲朴出浆